Стандарт первичной медико-санитарной помощи при глаукоме

МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
Описание
Примечания
Связанные заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 29 декабря 2012 года N 1700н.
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при глаукоме.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной при глаукоме согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
5 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27485.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 года N 1700н.

Описание

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при глаукоме.

Категория возрастная. Взрослые.
Пол: любой.
Фаза. С нормальным; умеренно повышенным или высоким внутриглазным давлением.
Стадия. Начальная; развитая; далеко зашедшая; терминальная.
Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
Вид медицинской помощи. Первичная медико-санитарная помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Амбулаторно.
Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
Средние сроки лечения (количество дней): 7.
Код по МКБ X *.
________________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы
	Н40.0 Подозрение на глаукому
	Н40.1 Первичная открытоугольная глаукома
	Н40.2 Первичная закрытоугольная глаукома
	Н40.3 Глаукома вторичная посттравматическая
	Н40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза
	Н40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз
	Н40.6 Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средств
	Н40.8 Другая глаукома
	Н40.9 Глаукома неуточненная
	Н42.0 Глаукома при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ
	Q15.0 Врожденная глаукома

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,15	1
B01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	1	1
B01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	0,5	1
B01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный	0,25	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.26.002	Гониоскопия	0,9	1
A03.26.011	Кератопахометрия	0,3	1
A03.26.015	Тонография	0,5	1
A03.26.018	Биомикроскопия глазного дна	0,05	1
A03.26.019.003	Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора	0,1	1
A03.26.020	Компьютерная периметрия	0,3	1
A04.26.001	Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза	0,05	1
A04.26.002	Ультразвуковое исследование глазного яблока	0,1	1
A04.26.004	Ультразвуковая биометрия глаза	0,1	1
A04.26.005	Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока	0,01	1
A05.26.001	Регистрация электроретинограммы	0,05	1
A05.26.002	Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга	0,05	1
A05.26.003	Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора	0,2	1
A05.26.004	Реоофтальмография	0,01	1
A12.26.004	Тонометрия глаза через 3 часа	0,005	1
A12.26.005	Эластотонометрия	0,01	1
A12.26.006	Тонометрическая проба Хеймса	0,01	1
A12.26.007	Нагрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления	0,01	1
A12.26.008	Разгрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления	0,01	1
A12.26.009	Проведение гониоскопической компрессионной пробы Форбса	0,01	1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.023.002	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный	0,05	1
B01.029.002	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный	0,9	4
B01.047.002	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	0,2	1
B01.054.001	Осмотр (консультация) врача- физиотерапевта	0,2	1
B01.058.002	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный	0,1	1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A02.26.015	Тонометрия глаза	0,2	4
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных препаратов	0,1	5
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных препаратов	0,05	5
A12.26.004	Тонометрия глаза через 3 часа	0,01	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.26.002	Гониоскопия	0,1	1
A03.26.011	Кератопахометрия	0,01	1
A03.26.015	Тонография	0,3	2
A03.26.018	Биомикроскопия глазного дна	0,05	2
A03.26.019.003	Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора	0,1	2
A03.26.020	Компьютерная периметрия	0,2	2
A04.26.001	Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза	0,05	1
A04.26.002	Ультразвуковое исследование глазного яблока	0,05	1
A04.26.005	Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока	0,01	1
A05.26.001	Регистрация электроретинограммы	0,01	1
A05.26.002	Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга	0,01	1
A05.26.003	Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора	0,1	1
A05.26.004	Реоофтальмография	0,01	1
A12.26.005	Эластотонометрия	0,01	1
A12.26.006	Тонометрическая проба Хеймса	0,01	1
A12.26.007	Нагрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления	0,01	1
A12.26.008	Разгрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления	0,01	1
A12.26.009	Проведение гониоскопической компрессионной пробы Форбса	0,01	1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A22.26.005	Лазерная иридэктомия	0,2	1
A22.26.019	Лазерная гониодесцеметопунктура	0,1	1
A22.26.020	Лазерный синехиолизис	0,05	1
A22.26.023	Лазерная трабекулопластика	0,2	1
B01.003.004.001	Местная анестезия	0,3	1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A17.01.002.004	Акупунктура токами крайне высокой частоты (КВЧ-пунктура)	0,01	7
A17.01.006	Биорезонансная терапия в рефлексотерапии	0,01	7
A17.08.001.001	Электрофорез лекарственных препаратов эндоназальный	0,1	7
A17.13.002	Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ- терапия) при нарушениях микроциркуляции	0,01	7
A17.23.005	Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) головы, шеи, воротниковой зоны	0,01	7
A17.26.001	Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения	0,1	7
A17.26.002	Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения	0,1	7
A17.26.003	Электростимуляция зрительного нерва	0,1	7
A22.26.012	Лазерная стимуляция сетчатки при амблиопии	0,1	7
A22.26.026	Ультрафонофорез препаратов при заболеваниях органов зрения	0,1	7
A23.26.001	Подбор очковой коррекции зрения	0,2	1
A23.26.002	Подбор контактной коррекции зрения	0,01	1

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код	Анатомо- терапевтическо- химическая классификация	Наименование лекарственного препарата**	Усреднен- ный показатель частоты предостав- ления		Едини- цы изме- рения	ССД***	СКД****
________________ Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. * Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
А16АX	Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ			0,1
		Тиоктовая кислота			мг	300	36000
с01CA	Адренергические и дофаминергические средства			0,01
		Эпинефрин			мг	0,25	1,25
с04AD	Производные пурина			0,1
		Пентоксифиллин			мг	600	36000
с04AE	Алкалоиды спорыньи			0,2
		Ницерголин			мг	30	900
с05CX	Другие препараты, снижающие проницаемость капилляров			0,05
		Метилэтилпиридинол			мл	0,5	15
с08CA	Производные дигидропиридина			0,15
		Амлодипин			мг	5	300
		Нимодипин			мг	90	5400
		Нифедипин			мг	30	1800
D04AA	Антигистаминные препараты для наружного применения			0,02
		Диметинден			мг	4	100
		Дифенгидрамин			мг	50	750
D06AX	Другие антибиотики для наружного применения			0,05
		Неомицин			мг	35	352
D07A А	Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)			0,15
		Гидрокортизон			мг	5	25
		Метилпреднизолона ацепонат			мг	1	5
		Преднизолон			мг	5	25
Н02АВ	Глюкокортикоиды			0,4
		Бетаметазон			мг	8	40
		Дексаметазон			мг	20	100
		Преднизолон			мг	30	150
		Триамцинолон			мг	40	40
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения			0,25
		Цефоперазон			мг	3000	21000
		Цефоперазон+ [Сульбактам]			мг	4000	28000
		Цефотаксим			мг	4000	28000
		Цефтазидим			мг	4000	28000
		Цефтриаксон			мг	2000	14000
J01GB	Другие аминогликозиды			0,2
		Амикацин			мг	1000	7000
		Канамицин			мг	1000	7000
		Нетилмицин			мг	400	2800
		Тобрамицин			мг	240	6720
J01MA	Фторхинолоны			0,25
		Левофлоксацин			мг	500	3500
		Ломефлоксацин			мг	400	2800
		Офлоксацин			мг	500	3500
		Пефлоксацин			мг	800	5600
		Ципрофлоксацин			мг	750	5250
M01AВ	Производные уксусной кислоты и родственные соединения			0,3
		Диклофенак			мг	100	300
		Индометацин			мг	75	375
		Кеторолак			мг	80	800
N06BX	Другие психостимуля- торы и ноотропные препараты			0,4
		Винпоцетин			мг	20	600
		Глицин			мг	300	9000
		Метионил- глутамил- гистидил- фенилаланил- пролил-глицил- пролин			мг	3	30
		Пирацетам			мг	800	36000
N06DX	Другие препараты для лечения деменции			0,2
		Гинкго двулопастного листьев экстракт			мг	120	7200
		Мемантин			мг	20	1200
N07AX	Другие парасимпатоми- метики			0,1
		Холина альфосцерат			мг	1200	72000
N07XX	Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы			0,3
		Этилметилгидроксипиридина сукцинат			мг	300	18000
		Пиридоксин+ Тиамин+ Цианокобаламин			мл	3	30
		Пиридоксин+ Тиамин+ Цианокобаламин +[Лидокаин]			мл	2	20
S01AA	Антибиотики			0,4
		Тобрамицин			мг	0,9	6,3
		Фузидовая кислота			мг	2,5	17,5
		Хлорамфеникол			мг	0,75	5,25
S01AX	Другие противомикробные препараты			0,6
		Бензилдиметил- миристоиламино- пропиламмоний			мг	0,04	0,28
		Левофлоксацин			мг	1,5	10,5
		Ломефлоксацин			мг	0,9	6,3
I		Норфлоксацин			мг	0,9	6,3
i		Пиклоксидин			мг	0,15	1,05
		Ципрофлоксацин			мг	0,9	6,3
		Гатифлоксацин			мг	0,6	6
		Офтальмол			мл	0,3	3
S01BA	Кортикостероиды			0,2
		Дексаметазон			мг	0,3	3
		Десонид			мг	0,75	10,5
S01BC	Нестероидные противовоспа- лительныe препараты			0,4
		Диклофенак			мг	0,3	3
		Индометацин			мг	0,3	3
S01CA	Кортикостероиды в комбинации с противомикробными средствами			0,2
		Гентамицин+ Дексаметазон			мл	0,3	4,2
		Дексаметазон+ Тобрамицин			мл	0,3	3
S01EA	Симпатомиметики для лечения глаукомы			0,3
		Бримонидин			мг	0,3	109,5
S01EB	Парасимпатомиметики			0,5
		Пилокарпин			мг	3	1095
		Пилокарпин+ [Метилцеллюлоза]			мг	3	1095
		Пилокарпин+ Тимолол			мл	0,2	73
S01EC	Ингибиторы карбоангидразы			0,5
		Ацетазоламид			мг	650	3250
		Бринзоламид			мг	0,2	73
		Дорзоламид			мг	0,4	146
S01ED	Бета- адреноблокаторы			0,6
		Бетаксолол			мг	0,1	36,5
		Биматопрост+ Тимолол			мл	0,1	36,5
		Бримонидин+ Тимолол			мл	0,2	73
		Бринзoлaмид+ Tимoлoл			мл	0,2	73
		Латанопрост+ Тимолол			мл	0,1	36,5
		Тимолол			мл	0,1	36,5
S01EE	Аналоги простагландинов			0,7
		Биматопрост			мг	0,03	10,95
		Латанопрост			мг	0,002	0,548
		Травопрост			мг	0,004	1,46
S01EX	Другие противоглауком- ные препараты			0,3
		Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол			мг	0,2	73
		Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол+ Клонидин			мг	0,2	73
		Дорзоламид+ Тимолол			мл	0,2	73
S01FA	Антихолинэргические средства			0,7
		Атропин			мг	0,2	2
		Тропикамид			мг	0,2	2
		Циклопентолат			мг	0,2	2
S01FB	Симпатомиме- тики, кроме противоглауком- ных препаратов			0,31
		Фенилэфрин			мг	5	50
		Фенилэфрин			мг	25	125
S01HA	Местные анестетики			0,9
		Лидокаин			мг	400	2000
		Лидокаин			мг	4	48
		Оксибупрокаин			мг	2,8	28
		Проксиметакаин			мг	3,5	35
		Тетракаин			мг	2	20
S01JA	Красящие средства			0,1
		Флуоресцеин натрия			мл	5	5
S01KA	Вязкоупругие вещества			0,5
		Гипромеллоза			мг	0,9	328,5
S01XA	Другие препараты, применяемые в офтальмологии			0,7
		Аденозин+ Никотинамид+ Цитохром С			мл	0,2	73
		Азапентацен			мг	0,045	16,425
		Бензалкония хлорид+ Гипромеллоза			мл	0,2	73
		Борная кислота+ Цинка сульфат			мл	0,2	20
		Гипромеллоза+ Декстран			мл	0,2	73
		Декспантенол			мг	50	500
		Карбомер			мг	2	20
		Цитохром С			мг	0,5	5

Примечания

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ О государственной социальной помощи (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, 3699; 2004, N 35, 3607; 2006, N 48, 4945; 2007, N 43, 5084; 2008, N 9, 817; 2008, N 29, 3410; N 52, 6224; 2009, N 18, 2152; N 30, 3739; N 52, 6417; 2010, N 50, 6603; 2011, N 27, 3880; 2012, N 31, 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 22.03.2013.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

✘Доступно только при использовании PRO аккаунта

Модератор контента: Васин А.С.