Стандарт специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в связи с эпилепсией

• МКБ-10
• F02.8 Деменция при других уточненных болезнях, классифицированных в других рубриках

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 24 декабря 2012 года N 1519н.
 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в связи с эпилепсией.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в связи с эпилепсией согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 6 марта 2013 года,.
 Регистрационный N 27522.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1519н.

Стандарт специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в связи с эпилепсией.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Пол: любой.
 Фаза. Нет.
 Стадия. Нет.
 Осложнения. Без осложнений.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
 Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
 Средние сроки лечения (количество дней): 30.
 Код по МКБ X *.
 _______________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
 Нозологические единицы.
 F02.8 Деменция при других уточненных болезнях, классифицированных в других рубриках.

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный	0,2	1
B01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	1	1
B01.035.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный	1	1
B01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	0,2	1
B01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,1	1
B01.056.002	Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики первичный	1	1
B01.070.009	Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный	0,3	1

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	1	1
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	1	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.26.018	Биомикроскопия глазного дна	0,01	1
A05.23.001	Электроэнцефалография	1	1
A05.23.002	Реоэнцефалография	0,5	1
A05.23.009	Магнитно-резонансная томография головного мозга	0,01	1
A06.03.002	Компьютерная томография головы	0,01	1
A06.03.005	Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях	0,01	1
A06.30.002	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1	1
A06.30.002.001	Описание и интерпретация компьютерных томограмм	1	1
A06.30.002.002	Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм	1	1

Иные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A13.29.003.001	Тестологическое психодиагностическое обследование	0,3	1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.023.002	Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный	0,2	1
B01.035.013	Ежедневный осмотр врачом-психиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	29
B01.047.002	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	0,1	1

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A13.29.003	Психологическая адаптация	0,5	7
A13.30.004	Обучение близких уходу за тяжелобольным пациентом	0,5	3
A17.23.001	Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,1	10
A17.23.006	Воздействие токами ультравысокой частоты трансцеребрально	0,1	10
A17.29.002	Электросон	0,1	10
A17.30.014	Трансцеребральное воздействие магнитными полями	0,1	10

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код	Анатомо- терапевтическо- химическая классификация	Наименование лекарственного препарата**	Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления	Единицы изме- рения	ССД***	СКД****
_______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
А16АА	Аминокислоты и их производные		0,1
		Глутаминовая кислота		мг	1000	30000
N03AD	Производные сукцинимида		0,1
		Этосуксимид		мг	700	21000
N03AE	Производные бензодиазепина		0,1
		Клоназепам		мг	2	60
N03AF	Производные карбоксамида		1
		Карбамазепин		мг	1200	42000
		Окскарбазепин		мг	1200	42000
N03AG	Производные жирных кислот		0,6
		Вальпроевая кислота		мг	1500	45000
N03AX	Другие противоэпи- лептические препараты		1
		Ламотриджин		мг	2	6
		Леветирацетам		мг	2000	60000
		Топирамат		мг	400	12000
		Габапентин		мг	400	12000
		Лакосамид		мг	300	9000
N04AA	Третичные амины		0,5
		Бипериден		мг	6	180
		Тригексифенидил		мг	6	180
N05AA	Алифатические производные фенотиазина		0,4
		Хлорпромазин		мг	200	6000
		Левомепромазин		мг	300	9000
N05AB	Пиперазиновые производные фенотиазина		0,1
		Трифлуоперазин		мг	75	2250
N05AC	Пиперидиновые производные фенотиазина		0,8
		Тиоридазин		мг	100	3000
		Перициазин		мг	30	900
N05AD	Производные бутирофенона		0,3
		Галоперидол		мг	10	300
N05AF	Производные тиоксантена		0,5
		Хлорпротиксен		мг	60	1800
		Зуклопентиксол		мг	6	180
N05AH	Диазепины, оксазепины и тиазепины		0,6
		Клозапин		мг	200	6000
		Кветиапин		мг	200	6000
		Оланзапин		мг	10	300
N05AX	Другие антипсихотические средства		0,3
		Рисперидон		мг	4	120
N05BA	Производные бензодиазепина		0,95
		Диазепам		мг	20	600
		Диазепам		мг	10	300
		Лоразепам		мг	2	60
		Тофизопам		мг	150	450
		Хлордиазепоксид		мг	150	450
		Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин		мг	10	300
N05BB	Производные дифенилметана		0,4
		Гидроксизин		мг	100	3000
N06AA	Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов		0,35
		Кломипрамин		мг	75	2250
		Мапротилин		мг	50	1500
		Амитриптилин		мг	100	3000
N06AB	Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина		1
		Пароксетин		мг	20	600
		Сертралин		мг	100	3000
		Флувоксамин		мг	100	3000
		Флуоксетин		мг	20	600
		Циталопрам		мг	10	300
		Эсциталопрам		мг	10	300
N06AX	Другие антидепрессанты		0,37
		Агомелатин		мг	25	750
		Венлафаксин		мг	75	2250
		Дулоксетин		мг	75	2250
		Миансерин		мг	30	900
		Милнаципран		мг	100	3000
		Миртазапин		мг	30	900
		Пипофезин		мг	50	1500
		Пирлиндол		мг	50	1500
		Тианептин		мг	25	750
		Тразодон		мг	50	1500
N06BX	Другие психостимуляторы и ноотропные препараты		1
		Ацетиламиноянтарная кислота		мг	750	22500
		Ацетилкарнитин		мг	1000	30000
		Винпоцетин		мг	5	150
		Глицин		мг	1000	30000
		Никотиноил гамма-аминомасляная кислота		мг	60	1800
		Пирацетам + Циннаризин		мг	375	11250
		Полипептиды коры головного мозга скота		мг	10	300
		Фонтурацетам		мг	200	6000
		Цитиколин		мг	600	18000
		Гопантеновая кислота		мг	1000	30000
		Деанола ацеглумат		мг	10	30
		Идебенон		мг	60	1800
N06DA	Антихолинэстеразные средства		0,1
		Ривастигмин		мг	2	60
N06DX	Другие препараты для лечения деменции		1
		Гинкго двулопастного листьев экстракт		мг	120	4200
		Гинкго двулопастного листья		мг	120	4200
		Мемантин		мг	20	600
R06AD	Производные фенотиазина		0,4
		Алимемазин		мг	100	3000

4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	1	29

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт.
 Минздрава России.
 Www.rosminzdrav.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 20.03.2013.

• Концентрическое слабоумие
• Лобно-височная деменция
• Деменция с тельцами Леви
• ВИЧ-деменция
• Болезнь Пика

• Органические включая симптоматические психические расстройства у взрослых
• Тяжелые осложнения психофармакотерапии у взрослых

• Стандарт скорой медицинской помощи при органических, симптоматических психических расстройствах
• Стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции при других болезнях, классифицированных в других рубриках
• Стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета)
• Стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в связи с эпилепсией в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета)