Стандарт специализированной медицинской помощи детям при брюшном тифе легкой степени тяжести

• МКБ-10
• A01.0 Брюшной тиф

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 24 декабря 2012 года N 1435н.
 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при брюшном тифе легкой степени тяжести.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при брюшном тифе легкой степени тяжести согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 7 марта 2013 года,.
 Регистрационный N 27550.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1435н.

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при брюшном тифе легкой степени тяжести.

 Категория возрастная. Дети.
 Пол: любой.
 Фаза. Острая.
 Стадия. Легкой степени тяжести.
 Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
 Форма оказания медицинской помощи. Неотложная.
 Средние сроки лечения (количество дней): 24.
 Код по МКБ X *.
 ________________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы
	А01.0 Брюшной тиф

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.010.001	Прием (осмотр, консультация врача - детского хирурга первичный	0,1	1
B01.014.001	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный	1	1
B01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	0,5	1

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.19.001	Исследование кала на скрытую кровь	1	1
A09.19.009	Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов	1	1
A26.05.001	Бактериологическое исследование крови на стерильность	1	1
A26.06.034	Определение антител классов М, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови	0,1	1
A26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови	0,1	1
A26.06.073	Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови	1	1
A26.06.077	Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови	1	1
A26.06.095	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boudii) в крови	1	1
A26.06.096	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле дизентерии (Shigella dysenterie) в крови	1	1
A26.06.097	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella zonnei) в крови	1	1
A26.06.098	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella fplexneri) в крови	1	1
A26.19.001	Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)	1	1
A26.19.002	Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)	1	1
A26.19.003	Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)	1	1
A26.19.005	Бактериологическое исследование кала на кампилобактерии (Campylobacter spp.)	1	1
A26.19.008	Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1	1
A26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	1	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1
B03.016.010	Копрологическое исследование	1	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	1	1
A04.10.002	Эхокардиография	0,25	1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	1	1
A04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	1	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1	1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.010.002	Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга повторный	0,1	1
B01.014.003	Ежедневный осмотр врачом- инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	23
B01.031.002	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный	0,2	3

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.013	Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови	0,2	1
A09.05.014	Исследование уровня глобулиновых фракций в крови	0,2	1
A09.05.045	Исследование уровня амилазы в крови	0,2	1
A09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	0,2	1
A09.19.001	Исследование кала на скрытую кровь	1	4
A26.05.001	Бактериологическое исследование крови на стерильность	1	1
A26.06.077	Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови	1	1
A26.14.001	Бактериологическое исследование желчи на сальмонеллу тифа (Salmonella typhi)	0,2	1
A26.19.002	Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)	1	2
A26.28.003	Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы	1	2
A26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	1	5
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	2
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,5	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	2
B03.016.010	Копрологическое исследование	1	4

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	0,5	1
A04.10.002	Эхокардиография	0,1	1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,5	1
A04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	0,25	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,1	1

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код		Анатомо- терапевтическо- химическая классификация	Наименование лекарственного препарата**	Усреднен- ный показатель частоты предостав- ления	Едини- цы измере- ния	ССД***	СКД****
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
А03АА	Синтетические антихолинерги- ческие средства, эфиры с третичной аминогруппой			0,2
			Мебеверин		г	0,4	2,8
A03AD	Папаверин и его производные			0,6
			Дротаверин		г	0,12	0,84
			Папаверин		г	0,02	0,14
A03FA	Стимуляторы моторики желудочно- кишечного тракта			0,2
			Домперидон		г	0,01	0,24
			Метоклопрамид		г	0,02	0,1
А07ВА	Препараты угля			0,1
			Активированный уголь		г	3	21
А07ВС	Адсорбирующие кишечные препараты другие			0,9
			Лигнин гидролизный		г	1,2	12
			Смектит диоктаэдрический		г	3	30
A07FA	Противодиарейные микроорганизмы			1
			Бифидобактерии+ Лактобактерии		млн. КОЕ	150+150	2100+ 2100
			Бифидобактерии бифидум		доза	15	300
			Бифидобактерии бифидум+ Лизоцим	f	доза	10	210
			Бифидобактерии лонгум+ Энтерококкус фециум		таблетка	4	64
			Лактобактерии ацидофильные		доза	10	200
			Энтерол		г	0,5	5
А09АА	Ферментные препараты			1
			Панкреатин		ЕД	30000 (по липазе)	300000 (по липазе)
А11ВА	Поливитамины			0,5
			Поливитамины		доза	2	20
A12CX	Другие минеральные вещества			0,2
			Калия и магния аспарагинат		таблетка	2	20
с05CA	Биофлавоноиды			0,5
			Аскорбиновая кислота+ Рутозид		г	0,2+0,2	3+3
G01AX	Другие противомикроб- ные препараты и антисептики			0,1
			Фуразолидон		г	0,2	2
J01BA	Амфениколы			0,2
			Хлорамфеникол		г	2	14
J01CR	Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз			0,1
			Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]		г	500+250	5000+ 2500
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения			0,7
			Цефиксим		г	0,2	2
			Цефотаксим		г	2	14
J02AA	Антибиотики			0,2
			Нистатин		ЕД	1000000	7000000
M01AE	Производные пропионовой кислоты			0,5
			Ибупрофен		г	0,2	1,4
R06AC	Замещенные этилендиамины			0,3
			Хлоропирамин		г	0,02	0,2
R06AE	Производные пиперазина			0,3
			Цетиризин		г	0,01	0,1

4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Диетическая терапия при заболеваниях кишечника (стол 3, 4, 4а, 4б, 4в, 4п)	1	24

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минюста России.
 Www.minjust.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 26.03.2013.

• Брюшной тиф
• Паратиф А и В

• Брюшной тиф (инфекция, вызванная Salmonella Typhi) у взрослых

• Стандарт специализированной медицинской помощи детям при брюшном тифе средне-тяжелой степени тяжести
• Стандарт специализированной медицинской помощи детям при брюшном тифе тяжелой степени тяжести