МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 9 ноября 2012 года N 839н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при лептоспирозе тяжелой степени тяжести.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при лептоспирозе тяжелой степени тяжести согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
5 апреля 2013 года,.
Регистрационный N 28020.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 года N 839н.
ПРИКАЗ.
От 9 ноября 2012 года N 839н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при лептоспирозе тяжелой степени тяжести.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при лептоспирозе тяжелой степени тяжести согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
5 апреля 2013 года,.
Регистрационный N 28020.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 года N 839н.
Описание
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при лептоспирозе тяжелой степени тяжести.
Категория возрастная. Дети.Пол: любой.
Фаза. Острая.
Стадия. Тяжелая степень тяжести.
Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
Форма оказания медицинской помощи. Неотложная, экстренная.
Средние сроки лечения (количество дней): 28.
Код по МКБ X *.
________________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
| Нозологические единицы | ||
| А27.0 | Лептоспироз желтушно-геморрагический | |
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| ________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
| B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом- реаниматологом первичный | 0,3 | 1 |
| B01.010.001 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный | 0,5 | 1 |
| B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 1 | 1 |
| B01.015.003 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный | 0,5 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,5 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 0,5 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A12.05.123 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 0,4 | 1 |
| A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 0,5 | 1 |
| A08.23.007 | Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости | 0,3 | 1 |
| A12.23.003 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости | 0,3 | 1 |
| A12.05.015 | Исследование времени кровотечения | 0,5 | 1 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 0,5 | 1 |
| A26.05.002 | Бактериологическое исследование крови на тифо-паратифозную группу микроорганизмов | 1 | 1 |
| A26.05.004 | Бактериологическое исследование крови на лептоспиры | 1 | 1 |
| A26.06.027 | Определение антител к энтеровирусам 68-71 (Enterovirus 68-71) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.034 | Определение антител классов М, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.054 | Определение антител к лептоспире интерроганс (Leptospira interrogans) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.086 | Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.090 | Определение антител к вирусу геморрагической лихорадки с почечным синдромом в крови | 1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| B03.016.010 | Копрологическое исследование | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,8 | 1 |
| A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек и надпочечников | 0,8 | 1 |
| A05.10.002 | Проведение электрокардиографических исследований | 0,5 | 1 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы диагностики, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.23.001 | Спинномозговая пункция | 0,3 | 1 |
| B01.003.004.001 | Местная анестезия | 0,3 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.003.002 | Осмотр (консультация) врачом- анестезиологом-реаниматологом повторный | 0,3 | 1 |
| B01.010.002 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга повторный | ||
| B01.014.003 | Ежедневный осмотр врачом- инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 27 |
| B01.015.004 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога повторный | 0,2 | 1 |
| B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 0,2 | 2 |
| B01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный | 0,3 | 3 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.23.007 | Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости | 0,3 | 1 |
| A12.23.003 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости | 0,3 | 1 |
| A12.05.015 | Исследование времени кровотечения | 0,4 | 2 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 0,5 | 2 |
| A26.06.054 | Определение антител к лептоспире интерроганс (Leptospira interrogans) в крови | 1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 2 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 2 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,3 | 1 |
| A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек и надпочечников | 0,5 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,3 | 1 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.23.001 | Спинномозговая пункция | 0,3 | 1 |
| B01.003.004.001 | Местная анестезия | 0,3 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A20.30.025 | Фитотерапия | 0,5 | 10 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
| Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усреднен- ный показатель частоты предостав- ления | Еди- ни- цы изме- рения | ССД*** | СКД**** |
| ________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
| А05АА | Препараты желчных кислот | 0,5 | ||||
| Урсодезоксихолевая кислота | мг | 250 | 2500 | |||
| А05АХ | Другие препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей | 1 | ||||
| Артишока листьев экстракт | мг | 200 | 4000 | |||
| Шиповника плодов экстракт | мл | 5 | 35 | |||
| А05ВА | Препараты для лечения заболеваний печени | 1 | ||||
| Глицирризиновая кислота+ Фосфолипиды | мг | 175+325 | 3500+ 6500 | |||
| Расторопши пятнистой плодов экстракт | 1 мг | 1200 | 4000 | |||
| А05С | Препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей и липотропные средства в комбинации | 0,8 | ||||
| Поливитамины+ Фосфолипиды | мг | 1800 | 36000 | |||
| A06AD | Осмотические слабительные средства | 0,4 | ||||
| Лактулоза | мл | 10 | 140 | |||
| А07ВА | Препараты угля | 0,5 | ||||
| Активированный уголь | г | 1 | 15 | |||
| А07ВС | Адсорбирующие кишечные препараты другие | 0,5 | ||||
| Смектит диоктаэдрический | г | 3 | 30 | |||
| A07FA | Противодиарейные микроорганизмы | 0,5 | ||||
| Бифидобактерии+ Лактобактерии | млн. КОЕ | 150+150 | 3000+ 3000 | |||
| А16АА | Аминокислоты и их производные | 0,8 | ||||
| Левокарнитин | мг | 200 | 2000 | |||
| В05ВВ | Растворы, влияющие на водно- электролитный баланс | 0,4 | ||||
| Калия хлорид+ Магния хлорид+ Натрия ацетат+ Натрия глюконат+ Натрия хлорид | мл | 500 | 2500 | |||
| В05СХ | Другие ирригационные растворы | 0,4 | ||||
| Декстроза | мл | 500 | 2500 | |||
| В05ХА | Растворы электролитов | 0,4 | ||||
| Калия хлорид | мл | 2 | 10 | |||
| Натрия хлорид | мл | 500 | 2500 | |||
| С05СА | Биофлавоноиды | 0,3 | ||||
| Аскорбиновая кислота+ Рутозид | мг | 150+ 150 | 3000+ 3000 | |||
| J01AA | Тетрациклины | 0,3 | ||||
| Доксициклин | мг | 200 | 4000 | |||
| J01CE | Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам | 1 | ||||
| Бензилпенициллин | млн. ЕД | 5 | 50 | |||
| M01AE | Производные пропионовой кислоты | 0,3 | ||||
| Ибупрофен | мг | 200 | 3000 | |||
| N02BE | Анилиды | 0,8 | ||||
| Парацетамол | мг | 250 | 1000 | |||
| N07XX | Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы | 0,3 | ||||
| Инозин+Никотинамид+ Рибофлавин+ Янтарная кислота | мл | 5 | 15 | |||
| R06AE | Производные пиперазина | 0,3 | ||||
| Левоцетиризин | мг | 5 | 35 | |||
4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Вариант диеты с механическим и химическим щажением | 1 | 28 |
Примечания
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 11.04.2013.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 11.04.2013.