Стандарт специализированной медицинской помощи при специфических расстройствах личности

• МКБ-10
• F60.8 Другие специфические расстройства личности
• F60 Специфические расстройства личности
• F60.3 Эмоционально неустойчивое расстройство личности
• F60.2 Диссоциальное расстройство личности
• F60.1 Шизоидное расстройство личности
• F60.6 Тревожное (уклоняющееся) расстройство личности
• F60.9 Расстройство личности неуточненное
• F60.4 Истерическое расстройство личности

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 9 ноября 2012 года N 800н.
 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при специфических расстройствах личности.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при специфических расстройствах личности согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 13 марта 2013 года,.
 Регистрационный N 27661.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 года N 800н.

Стандарт специализированной медицинской помощи при специфических расстройствах личности.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Пол: любой.
 Фаза. Любая.
 Стадия. Декомпенсация.
 Осложнения. Без осложнений.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
 Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
 Средние сроки лечения (количество дней): 30.
 Код по МКБ X *.
 _______________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
 Нозологические единицы F60 Специфические расстройства личности.

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,2	1
B01.034.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный	0,5	1
B01.035.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный	1	1
B01.035.002	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный	1	2
B01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	0,2	1
B01.056.002	Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики первичный	1	1
B01.070.009	Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный	1	1

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.19.009	Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов	1	1
A12.20.001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	0,3	1
A12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	1	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.26.018	Биомикроскопия глазного дна	0,1	1
A05.10.002	Проведение электрокардиографических исследований	0,2	1
A05.10.004	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
A05.23.001	Электроэнцефалография	0,1	1
A05.23.002	Реоэнцефалография	0,1	1
A06.03.005	Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях	0,2	1
A06.30.002	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1	1

Иные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A13.29.003.001	Тестологическое психодиагностическое обследование	1	1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.035.013	Ежедневный осмотр врачом-психиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	29

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных препаратов	1	10
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных препаратов	0,5	10

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.087	Исследование уровня пролактина в крови	0,2	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	2
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,2	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	2

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A13.29.003	Психологическая адаптация	0,5	10
A13.29.008	Психотерапия	0~8	10
A13.29.008.001	Индивидуальная психотерапия	0,8	10
A13.29.008.002	Групповая психотерапия	0,8	10
A13.29.011	Социально-реабилитационная работа	0,5	5

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код	Анатомо- терапевтическо- химическая классификация	Наименование лекарственного препарата**	Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления	Единицы изме- рения	ССД***	СКД****
_______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
N03AE	Производные бензодиазепина		0,05
		Клоназепам		мг	1,5	45
N03AF	Производные карбоксамида		0,05
		Карбамазепин		мг	400	12000
N04AA	Третичные амины		0,03
		Тригексифенидил		мг	4	120
N05AA	Алифатические производные фенотиазина		0,23
		Левомепромазин		мг	50	500
		Хлорпромазин		мг	100	1000
N05АС	Пиперидиновые производные фенотиазина		0,55
		Перициазин		мг	30	900
		Тиоридазин		мг	100	3000
N05AD	Производные бутирофенона		0,1
		Галоперидол		мг	4,5	90
N05AF	Производные тиоксантена		0,02
		Зуклопентиксол		мг	10	300
		Флупентиксол		мг	10	300
N05AH	Диазепины, оксазепины и тиазепины		0,02
		Кветиапин		мг	50	1500
		Оланзапин		мг	10	300
N05AL	Бензамиды		0,02
		Сульпирид		мг	200	4000
N05AN	Препараты лития		0,01
		Лития карбонат		мг	600	18000
N05AX	Другие антипсихотические средства		0,02
		Рисперидон		мг	2	60
N05BA	Производные бензодиазепина		0,7
		Алпразолам		мг	3	90
		Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин		мг	1	30
		Диазепам		мг	10	100
		Лоразепам		мг	4	100
N05CD	Производные бензодиазепина		0,01
		Нитразепам		мг	10	300
N06AA	Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов		0,3
		Амитриптилин		мг	75	1500
		Кломипрамин		мг	75	1500
N06AB	Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина		0,13
		Пароксетин		мг	40	1200
		Сертралин		мг	50	1500
		Флувоксамин		мг	150	4500
		Циталопрам		мг	20	600
N06AG	Ингибиторы моноаминоксидазы типа А		0,02
		Моклобемид		мг	600	18000
N06AX	Другие антидепрессанты		0,12
		Дулоксетин		мг	60	1800
		Миансерин		мг	60	1800
		Пипофезин		мг	150	4500
		Тианептин		мг	37,5	1125
		Тразодон		мг	150	4500

4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	1	30

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минюста России.
 Www.minjust.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 26.03.2013.

• Перфекционизм
• Истерики у детей
• Импульсивность
• Психический инфантилизм
• Абулия
• Истерия
• Синдром нарциссизма
• Тревожное расстройство личности

• Тяжелые осложнения психофармакотерапии у взрослых
• Специфические расстройства личности

• Стандарт скорой медицинской помощи при расстройствах личности и поведения в зрелом возрасте
• Стандарт первичной медико-санитарной помощи при расстройствах личности и поведения в зрелом возрасте в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета)