C71.6 Злокачественное новообразование мозжечка (C71.6 Malignant neoplasm, cerebellum)

 Медуллобластома — злокачественная опухоль, развивающаяся из эмбриональных клеток. Чаще всего диагностируется у детей, однако может встречается и в любом возрасте. Среди опухолей мозга у детей занимает второе место. Образуется, в основном, в черепной ямке. Медуллобластома имеет бледно-коричневый цвет, мягкой плотности, местами четко отграничена от ткани мозга. Характерной особенностью медуллобластомы является то, что клетки опухоли врастают в окружающие здоровые ткани (инфильтративный рост). Часто у больных развивается гидроцефалия, из-за того, что опухоль блокирует четвертый желудочек. В 30—50 % случаев медуллобластома метастазирует в спинной мозг.
 Существуют следующие виды медуллобластом:
 - Медулломиобластома, содержащая мышечные волокна.
 - Меланотическая медуллобластома.
 - Липоматозная медуллобластома (I стадия злокачественности) — доброкачественная опухоль мозжечка у взрослых с включением в ткань опухоли жировых клеток.

 Симптомы разнообразны, они зависят от возраста и месторасположения опухоли. Наиболее частыми симптомами медуллобластомы являются:
 - головные боли.
 - тошнота и рвота.
 - потеря равновесия и затрудненная ходьба.
 - нарушение письма, замедленная речь.
 - вялость, сонливость.
 - снижение или увеличение веса.

 Диагностируют медуллобластому с помощью компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Если есть подозрение на опухоль, необходимо проведение биопсии. Очень часто проведение биопсии влечет за собой и хирургическую операцию по удалению опухоли. При биопсии вскрывается черепная коробка, берется проба ткани опухоли, изучается под микроскопом, и, если обнаруживаются злокачественные клетки, то удаляется как можно большая часть опухоли.

 Лучевая терапия применяется при небольших (менее 20 мм) опухолях, а также в случаях, когда опухоль находится в зоне эффективного воздействия линейного ускорителя.
 Программа лечения предусматривает облучение очага опухоли пучком ионизирующего излучения, от которого раковые клетки гибнут. На курс лечения может потребоваться от 5 до 35 сеансов (фракций). Благодаря лепестковому коллиматору, встроенному в систему линейного ускорителя, излучение воздействует только на клетки опухоли, не выходя за ее границы.
 Во время курсов лучевой терапии на линейном ускорителе Электа Синержи неподвижность и комфортность пациента обеспечивается фиксирующими устройствами в виде термопластических масок и вакуумных матрасов. Пациент не испытывает никаких болевых ощущений во время 30-минутных сеансов.

• Медуллобластома
• Болезнь Лермитт-Дуклос
• Астроцитома
• Опухоли мозга
• Герминома головного мозга
• Астроцитома головного мозга
• Нейробластома
• Пинеоцитома

• Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при глиобластоме
• Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием мозжечка, ствола мозга