Стандарт специализированной медицинской помощи при почечной колике

• МКБ-10
• N23 Почечная колика неуточненная

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 9 ноября 2012 года N 699н.
 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при почечной колике.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при почечной колике согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 21 января 2013 года,.
 Регистрационный N 26625.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 года N 699н.

Стандарт специализированной медицинской помощи при почечной колике.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Пол: любой.
 Фаза. Острая.
 Стадия. Любая.
 Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
 Форма оказания медицинской помощи. Экстренная.
 Средние сроки лечения (количество дней): 5.

Код по МКБ X *
________________ * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
Нозологические единицы	N 23 Почечная колика неуточненная

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.003.001	Осмотр (консультация) врачом - анестезиологом-реаниматологом первичный	0,5	1
B01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта первичный	0,5	1
B01.053.001	Прием (осмотр, консультация) врача- уролога первичный	1	1

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	0,5	1
A12.05.006	Определение резус-принадлежности	0,5	1
A12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	0,15	1
A26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови	1	1
A26.06.041	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови	1	1
A26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1)в крови	1	1
A26.06.049	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	1	1
A26.28.003	Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы	0,5	1
A26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	0,5	1
B03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,5	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.28.001	Цистоскопия	0,2	1
A04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	0,9	1
A04.28.002.002	Ультразвуковое исследование мочеточников	0,9	1
A04.28.002.003	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря	0,9	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,5	1
A06.09.007	Рентгенография легких	1	1
A06.28.001	Рентгенография почки	0,9	1
A06.28.002	Внутривенная урография	0,5	1
A06.28.003	Ретроградная пиелография	0,5	1
A06.28.009	Компьютерная томография почек	0,5	1
A07.28.002	Изотопная ренография	0,1	1
A07.28.003	Динамическая нефросцинтиграфия	0,1	1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.053.006	Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	4

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.28.001	Цистоскопия	0,1	1
A04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	1	1
A04.28.002.002	Ультразвуковое исследование мочеточников	1	1
A04.28.002.003	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря	1	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,5	1
A06.28.001	Рентгенография почки	0,5	1
A06.28.002	Внутривенная урография	0,1	1
A06.28.009	Компьютерная томография почек	0,1	1
A07.28.002	Изотопная рекография	0,05	1
A07.28.003	Динамическая нефросцинтиграфия	0,05	1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	0,1	1
A11.28.011	Чрескожная пункционная нефростомия	0,1	1
A11.28.012	Установка стента в мочевыводящие пути	0,15	1
A16.28.015	Уретеролитотомия	0,05	1
A16.28.050	Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия	0,1	1
A22.28.001	Дистанционная уретеролитотрипсия	0,1	1
B01.003.004	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	0,4	1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	0,2	1

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код	Анатомо- терапевтическо- химическая классификация	Наименование лекарственного препарата**	Усред- ненный показатель частоты предо- ставления	Еди- ницы изме- рения	ССД***	СКД****
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
в05ХA	Растворы электролитов		1
		Натрия хлорид		мл	400	2000
G04CA	Альфаадреноблокаторы		1
		Тамсулозин		мг	0,4	2
J01DB	Цефалоспорины 1-го поколения		0,1
		Цефазолин		мг	4000	20000
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения		0,3
		Цефотаксим		мг	4000	20000
		Цефтазидим		мг	4000	20000
		Цефтриаксон		мг	2000	10000
J01DE	Цефалоспорины 4-го поколения		0,1
		Цефепим		мг	2000	10000
J01MA	Фторхинолоны		0,2
		Левофлоксацин		мг	500	2500
		Ципрофлоксацин		мг	1000	5000
J01XD	Производные имидазола		0,3
		Метронидазол		мг	500	2500
М01AB	Производные уксусной кислоты и родственные соединения		0,7
		Диклофенак		мг	75	375
M03AC	Другие четвертичные аммониевые соединения		0,1
		Цисатракурия безилат		мл	10	50
N01AH	Опиоидные анальгетики		0,8
		Тримеперидин		мг	50	250
		Фентанил		мкг	100	500
N01AX	Другие препараты для общей анестезии		0,4
		Кетамин		мг	140	700
		Пропофол		мг	105	525
N01BB	Амиды		0,6
		Бупивакаин		мг	15	75
		Лидокаин		мг	40	200
		Ропивакаин		мг	150	750
N05BA	Производные бензодиазепина		0,2
		Диазепам		мг	10	50
N05CD	Производные бензодиазепина		0,3
		Мидазолам		мг	5	25

4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	1	5

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минюста России.
 Www.minjust.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 24.01.2013.

• Почечная колика
• Калькулезный пиелонефрит

• Почечная колика
• Мочекаменная болезнь у детей

• Стандарт медицинской помощи больным мочекаменной болезнью
• Стандарт медицинской помощи больным с почечной коликой неуточненной
• Стандарт скорой медицинской помощи при почечной колике