МКБ-10 коды Описание Дополнительные факты Причины Клиническая картина Диагностика Лечение Прогноз Похожие заболевания Связанные стандарты мед. помощи Основные медицинские услуги
Клиники для лечения
Другие названия и синонимы
Rokitansky-Kustner syndrome .
Синдром Рокитанского-Кюстнера
МКБ-10 коды
Описание
Аплазия матки и влагалища (синдром Рокитанского. Кюстнера) - редкая врожденная аномалия, характеризующаяся первичным отсутствием матки и 2/3 верхних отделов влагалища. При синдроме Рокитанского-Кюстнера сохраняется нормальное развитие наружных гениталий, яичников и выраженность вторичных половых признаков, отсутствуют хромосомные аномалии (имеется женский кариотип 46ХХ). Характеризуется первичной аменореей, нередко сочетается с пороками других систем. Диагностируется в ходе гинекологического обследования (осмотра, УЗИ, МРТ, лапароскопии). Лечение синдрома Рокитанского-Кюстнера - хирургическое, сводится к созданию неовагины - искусственной влагалищной трубки.
Синдром Рокитанского-Кюстнера
Дополнительные факты
Частота встречаемости синдрома Рокитанского. Кюстнера составляет 1 на 4500 - 5000 случаев новорожденных девочек. Регистрируются как спорадические, так и семейные формы аномалии. Современная гинекология выделяет изолированный синдром Рокитанского-Кюстнера, характеризующийся только аплазией матки и влагалища, а также тип порока, сочетающийся с врожденными аномалиями развития позвоночника, почек, сердца и тд органов. Первое упоминание порока развития матки и влагалища относится к началу XIX в. , когда немецкий ученый Майер описал аплазию влагалища, сочетающуюся с множественными аномалиями развития. Позднее Рокитанским и Кюстером было замечено, что при данном синдроме также отсутствует матка, но сохранены и нормально функционируют яичники. В дальнейшем Хаузер обнаружил частое сочетание аплазии матки и влагалища с пороками развития почек и скелета.
Причины
Обусловленность развития синдрома Рокитанского-Кюстнера во многом остается неясной. В возникновении спорадических случаев синдрома Рокитанского-Кюстнера играет роль нарушение эмбриогенеза, а именно - развития мюллеровых протоков, являющихся предшественниками женских половых органов. Эти нарушения могут быть спровоцированы недостаточной продукцией биологически активной субстанции MIS в клетках эмбриона, тератогенными факторами (гестационным диабетом, химическими агентами), дефектами формирования мезенхимы. Эпизоды семейного синдрома Рокитанского-Кюстнера наследуются по аутосомно-доминантному типу передачи с неполной пенетрантностью и экспрессивностью гена. Синдрома Рокитанского-Кюстнера в гинекологии диагностируется у женщин с первичной аменореей в 20% случаев.
Клиническая картина
Основной жалобой, с которой девочки 15-16 лет приходят на консультацию гинеколога, служит отсутствие менструаций. Пациенток более старшего возраста обычно беспокоит невозможность ведения половой жизни. В отдельных случаях синдром Рокитанского-Кюстнера выявляется в результате экстренного обращения женщины в связи с тяжелыми разрывами промежности при попытке полового сношения. Лица с синдромом Рокитанского-Кюстнера сложены по женскому типу, имеют нормально развитые наружные гениталии и вторичные половые признаки. При синдроме Рокитанского-Кюстнера влагалище либо полностью отсутствует, либо определяется в виде укороченного слепого мешка. Недоразвитие внутренних половых органов может проявляться наличием рудиментной матки в виде небольшого тяжа или двух рогов с тонкими неполноценными фаллопиевыми трубами или полным их отсутствием. При этом яичники имеют нормальную архитектонику и полноценно функционируют. У 40% женщин синдром Рокитанского-Кюстнера сочетается со скелетными аномалиями и пороками мочевой системы - подковообразной почкой, дистопией почки, аплазией почки, удвоением мочеточников. Больные с синдромом Рокитанского-Кюстнера бесплодны.
Диагностика
Общий осмотр выявляет правильное телосложение, соответствие физического и полового развития возрастным нормам. При гинекологическом осмотре на кресле пациенток с синдромом Рокитанского-Кюстнера определяется нормальное развитие наружных гениталий, оволосение по женскому типу. Исследование влагалища с помощью зонда выявляет за девственной плевой укороченное и слепо заканчивающееся влагалище длиной 1-1,5 тд Ректально-абдоминальное исследование позволяет пальпировать тяж в месте типичного расположения матки и отсутствие придатков. График измерения БТ в прямой кишке соответствует смене фаз менструального цикла и подтверждает нормальное функционирование яичников. Показатели уровня гонадотропинов и стероидов в плазме соответствуют норме. Проведение трансабдоминального УЗИ или МРТ органов малого таза удостоверяет наличие синдрома Рокитанского-Кюстнера. На УЗИ почек нередко выявляются аномалии мочевыводящих путей. Иногда для уточнения степени аплазии перед проведением кольпопоэза прибегают к диагностической лапароскопии. Синдром Рокитанского-Кюстнера дифференцируют с атрезией влагалища и матки при синдроме тестикулярной феминизации (мужской кариотип 46-XY).
Лечение
Единственным способом лечения синдрома Рокитанского-Кюстнера является пластическое формирование неовлагалища - кольпопоэз из тазовой брюшины или сигмовидной кишки. Бужирование и дилятация рудиментного влагалища (кольпоэлонгация) возможна только при его достаточной длине - 2-4 тд Целью вмешательств служит устранение препятствия для нормальной половой жизни. В большинстве случаев в реконструктивно-восстановительной интимной пластике проводится лапароскопический кольпопоэз с ротацией фрагмента сигмовидной кишки на собственной брыжейке. Искусственное влагалище, сформированное из тканей кишки, не требует дополнительного увлажнения, что положительно сказывается на качестве сексуальной жизни женщин с синдромом Рокитанского-Кюстнера. Ткани неовагины после операции подвергаются некоторым морфофункциональным изменениям, выражающимся в склерозе, атрофии и дисплазии слизистой кишки. Чтобы не допустить склерозирования и стеноза просвета искусственного влагалища необходимо ведение регулярной половой жизни или периодическое проведение бужирования. Лапароскопический кольпопоэз при синдроме Рокитанского-Кюстнера имеет преимущества перед открытым вмешательством, позволяя достичь лучших эстетических результатов. При невозможности выполнения кольпопоэза из сигмовидной кишки (недостаточной длине брыжейки) для пластики неовлагалища используются тазовая брюшина, поперечно-ободочная или тонкая кишка.
Прогноз
При синдроме Рокитанского-Кюстнера возможен только паллиативный вариант лечения, которое направлено на адаптацию пациентки к нормальной сексуальной жизни при сохранении аменореи. После пластики влагалища у пациенток с синдромом Рокитанского-Кюстнера нормализуется половая функция. Рождение генетических детей от женщин с синдромом Рокитанского-Кюстнера может быть достигнуто только с использованием экстракорпорального оплодотворения и суррогатного материнства.
Связанные стандарты мед. помощи
Основные медуслуги (по которым подбираются клиники) Подобрать лечение
Консультации врачей
⦸ выключить 8561 клиника всего, от 1₽ врач - 2491 клиника повторная врач - 1668 клиник врач к.м.н. - 796 клиник повторная врач к.м.н. - 577 клиник д.м.н., профессор - 338 клиник повторная д.м.н., профессор - 185 клиник первичная - 51 клиника 2 - 50 клиник к. м. н. - 39 клиник осмотр, консультация - 10 клиник чк рамн - 7 клиник с применением телемедицинских технологий - 6 клиник премиум - 6 клиник первичный прием - 6 клиник 1 процедура - 6 клиник врач первой категории - 6 клиник повторный 2 - 5 клиник ведущий специалист, к. м. н. - 4 клиники без категории - 4 клиники врача высшей категории / ведущего специалиста / почетного члена врачебных ассоциаций / к. м. н - 4 клиники повторная чк рамн - 4 клиники на дому - 4 клиники
Консультация уролога
⦸ выключить 3422 клиники всего, от 1₽ врач - 1227 клиник повторная врач - 778 клиник врач к.м.н. - 251 клиника повторная врач к.м.н. - 188 клиник д.м.н., профессор - 119 клиник повторная д.м.н., профессор - 52 клиники к. м. н. - 25 клиник первичная - 13 клиник осмотр, консультация - 7 клиник колопроктология - 4 клиники повторная - 4 клиники повторный прием - 4 клиники
Консультация проктолога
⦸ выключить 9229 клиник всего, от 1₽ врач - 3083 клиники повторная врач - 2191 клиника врач к.м.н. - 635 клиник повторная врач к.м.н. - 588 клиник д.м.н., профессор - 298 клиник повторная д.м.н., профессор - 179 клиник первичная - 56 клиник к. м. н. - 25 клиник 2 - 24 клиники без консультации - 11 клиник осмотр, консультация - 11 клиник врач высшей категории - 8 клиник акция - 8 клиник консультация осмотр на кресле - 7 клиник премиум - 6 клиник до 13 лет - 6 клиник без стоимости мазка - 5 клиник осмотр - 5 клиник без осмотра - 5 клиник дети - 5 клиник до 15 лет - 5 клиник 0 -18 лет - 5 клиник повторная - 5 клиник чк рамн - 5 клиник медосмотр - 5 клиник осмотр молочных желез - 4 клиники группа 4 - 4 клиники филиал - 4 клиники продолжительность приема 1 часа - 4 клиники кандидата медицинских наук - 4 клиники д. м. н., к. м. н., зав. отделением - 4 клиники b01. 001. 001 - 4 клиники
Консультация гинеколога
⦸ выключить 1069 клиник всего, от 1₽ врач - 394 клиники повторная врач - 259 клиник врач к.м.н. - 20 клиник повторная врач к.м.н. - 14 клиник д.м.н., профессор - 10 клиник первичная - 6 клиник повторная д.м.н., профессор - 6 клиник 50′ - 4 клиники 2 - 4 клиники
Консультация врача ЛФК
⦸ выключить 1506 клиник всего, от 1₽ врач - 707 клиник повторная врач - 235 клиник врач к.м.н. - 76 клиник повторная врач к.м.н. - 55 клиник д.м.н., профессор - 35 клиник повторная д.м.н., профессор - 24 клиники первичная - 6 клиник
Консультация анестезиолога-реаниматолога Анализы
⦸ выключить 3610 клиник всего, от 1₽ холестерин, cholesterol total - 97 клиник cholesterol total - 28 клиник холестерин - 21 клиника хс - 17 клиник алт, аст, билирубин общий, билирубин прямой, холестерин общий, глюкоза, креатинин, мочевина - 13 клиник cito - 13 клиник количество - 11 клиник комплекс - 8 клиник в крови - 8 клиник 10 - 7 клиник холестерол - 7 клиник холестерин глюкоза - 7 клиник белок, глюкоза, холестерин, креатинин, билирубин, мочевина, алт, аст - 6 клиник 2 - 6 клиник non-hdl, включает определение общего холестерина и лпвп - 6 клиник профосмотр - 5 клиник a09. 05. 026 - 4 клиники в режиме срочно - 4 клиники 1 сутки - 4 клиники chol2 - 4 клиники цито - 4 клиники
Холестерин общий
⦸ выключить 3029 клиник всего, от 1₽ fibrinogen - 38 клиник fibrinogen, fg - 13 клиник количество - 11 клиник по клауссу - 11 клиник ген fgb - 11 клиник 2 - 10 клиник метод клауса - 10 клиник cito - 10 клиник фг - 9 клиник фибриноген - 6 клиник коаплограмма пв. мно. фибриноген, фибриноген в - 4 клиники fgb с. -455 g>a - 4 клиники
Фибриноген крови
⦸ выключить 2308 клиник всего, от 1₽ iron, serum; fe - 79 клиник fe - 34 клиники fe, iron - 13 клиник 2 - 9 клиник сыворотка - 8 клиник сывороточное железо, ионы железа - 6 клиник в режиме срочно - 4 клиники сывороточное железо, лжсс, расчет ожсс - 4 клиники iron2 - 4 клиники
Сывороточное железо
⦸ выключить 1153 клиники всего, от 1₽ соэ - 230 клиник cкорость оседания эритроцитов, esr - 51 клиника венозная кровь - 19 клиник erythrocyte sedimentation rate, esr - 13 клиник метод панченкова - 7 клиник
СОЭ
⦸ выключить 1920 клиник всего, от 1₽ reticulocytes - 98 клиник венозная кровь - 49 клиник капиллярная кровь - 14 клиник проточная цитофлуорометрия - 11 клиник медосмотр - 6 клиник относительное количество, абсолютное количество, ретикулоцитарный индекс - 5 клиник профосмотр - 5 клиник
Ретикулоциты
⦸ выключить 3436 клиник всего, от 1₽ urea - 110 клиник 2 - 33 клиники cito - 10 клиник в крови - 9 клиник азот мочевины - 8 клиник срок изготовления - 3 часа - 6 клиник определение мочевины крови - 4 клиники urel2 - 4 клиники в режиме срочно - 4 клиники
Мочевина крови
⦸ выключить 2599 клиник всего, от 1₽ magnesium, serum; мg - 53 клиники mg - 33 клиники мg, magnesium - 31 клиника 2 - 13 клиник magnesium (mg) , serum - 12 клиник количество - 11 клиник калий, натрий, хлориды, магний - 9 клиник cito - 7 клиник в крови - 5 клиник в сыворотке крови - 4 клиники magnesium (mg) , нair - 4 клиники мg - 4 клиники магний - 4 клиники
Магний крови
⦸ выключить 3815 клиник всего, от 1₽ лдг общая - 1512 клиник лдг 1, 2 фракции - 920 клиник лдг - 438 клиник лдг, l-лактат, над оксидоредуктаза, lactate dehydrogenase, ldh - 67 клиник гидроксибутиратдегидрогеназа - 35 клиник 2 - 22 клиники лактатдегидрогеназа-1 - 22 клиники lactate dehydrogenase, ldh - 20 клиник a-hbdh - 20 клиник лдг-1, альфа-гидроксибутират дегидрогеназа, изофермент лактатдегидрогеназы-1, alfa-hbdh - 19 клиник лактатдегидрогеназа, l-лактат: ад оксидоредуктаза, lactate dehydrogenase, ldh - 13 клиник ldh - 11 клиник 1, 2 фракции - гидроксибутиратдегидрогеназа - 8 клиник в сыворотке крови - 6 клиник комплекс - 6 клиник альфа-гидроксибутиратдегидрогеназа - 6 клиник лактатдегидрогеназа, l-лактат, дегидрогеназа молочной кислоты - 6 клиник лдг, ldh - 5 клиник лактатдегидрогеназа 1-2, гидроксибутиратдегидрогеназа - 4 клиники ldhi2 - 4 клиники 1, 2 фракции - 4 клиники сыворотка - 4 клиники лактогидрогеназа - 4 клиники
ЛДГ крови
⦸ выключить 3541 клиника всего, от 1₽ проба реберга - 120 клиник egfr, estimated glomerular filtration rate, ckd-epi creatinine equation - 50 клиник creatinine - 45 клиник 2 - 30 клиник ckd-epi - взрослые/формула шварца - дети; включает определение креатинина - 18 клиник с креатинином и расчетом магний/креатинин отношения - 12 клиник креатинин крови, креатинин мочи, скф стандартизованный - 11 клиник cito - 10 клиник кровь / моча - 7 клиник в крови - 6 клиник срок изготовления - 3 часа - 6 клиник альбумин / креатинин - 4 клиники с 18 лет - 4 клиники cockroft-golt - 4 клиники crej2 - 4 клиники
Креатинин крови
⦸ выключить 4720 клиник всего, от 1₽ общий - 1761 клиника ионизированный - 1274 клиники ca - 66 клиник calcium, hair; ca - 54 клиники ca2, свободный кальций, free calcium, ionized calcium - 53 клиники ca, calcium total - 27 клиник ca, calcium ionized - 22 клиники са - 22 клиники ionized calcium, free calcium - 14 клиник кальций, кальций ионизированный, фосфор, щелочная фосфотаза - 13 клиник кальций - 12 клиник ca2, cвободный кальций - 11 клиник количество - 11 клиник calcium total - 10 клиник 2 - 10 клиник ионы кальция, свободный кальций - 9 клиник cito - 8 клиник общий белок, кальций, кальций ионизированный - 7 клиник в крови - 7 клиник лика - 7 клиник calcium - 6 клиник вычисляемый - 5 клиник calcium (ca) , нair - 4 клиники разовая моча - 4 клиники ca, свободный кальций, free calcium, calcium ionized - 4 клиники
Кальций крови
⦸ выключить 2546 клиник всего, от 1₽ na/k/cl - 63 клиники к, potassium, na, sodium, сl-, chloride, serum - 50 клиник сl-, chloride - 20 клиник k - 18 клиник к, na, cl- - 14 клиник калий, натрий, хлор - 12 клиник количество - 11 клиник 2 - 10 клиник комплекс - 9 клиник potassium (k) , nails - 7 клиник калий - 6 клиник potassium, hair; k - 6 клиник к, potassium - 6 клиник в крови - 5 клиник натрия и хлоридов - 5 клиник калий, натрий, хлориды - 5 клиник ca - 4 клиники
Калий крови
⦸ выключить 1549 клиник всего, от 1₽ glucose - 62 клиники фторид - 17 клиник в крови - 16 клиник сыворотка - 8 клиник венозная кровь - 7 клиник gluc3 - 4 клиники в режиме срочно - 4 клиники капиллярной - 4 клиники вены - 4 клиники пальцы - 4 клиники
Глюкоза в крови
⦸ выключить 2546 клиник всего, от 1₽ гамма-глютамилтрансферазу - 1943 клиники ггт, глутамилтранспептидаза, ggt, gamma-glutamyl transferase - 78 клиник гамма-глутамилтранспептидаза - 54 клиники gamma-glutamyl transferase, ggt - 21 клиника 2 - 17 клиник ггт, глутамилтранспептидаза - 15 клиник гаммаглутаматтранспептидаза - 12 клиник γ-гтп - 9 клиник гаммаглютаминтранспептидаза - 4 клиники
ГГТП крови
⦸ выключить 3478 клиник всего, от 1₽ bilirubin total - 97 клиник 2 - 17 клиник cito - 13 клиник общий, прямой и непрямой - 12 клиник алт, аст, билирубин общий, щелочная фосфотаза - 11 клиник билирубин общий - 11 клиник общий - 10 клиник tb - 10 клиник общий и прямой - 6 клиник медосмотр - 6 клиник прямой непрямой - 6 клиник bilts - 4 клиники в режиме срочно - 4 клиники оак, d-димер, срб, билирубин общий, фибриноген, алт, аст, ферритин, мочевина крови, креатинин - 4 клиники включая фракции- прямой и непрямой - 4 клиники
Билирубин общий
⦸ выключить 1509 клиник всего, от 1₽ включает определение общего и прямого билирубина - 76 клиник общий, прямой и непрямой - 54 клиники билирубин прямой, биллирубин общий - 15 клиник заказывать вместе с билирубином общим, билирубином прямым - 14 клиник свободные - 11 клиник прямой непрямой - 11 клиник выдается с указанием общего и прямого - 10 клиник 2 - 10 клиник общий - 9 клиник билирубин общий, билирубин прямой, билирубин непрямой - 8 клиник билирубин конъюгированный, связанный - 6 клиник включая фракции- прямой и непрямой - 4 клиники в режиме срочно - 4 клиники
Билирубин непрямой
⦸ выключить 236 клиник всего, от 1₽
Амилаза крови
⦸ выключить 2677 клиник всего, от 1₽ ачтв - 308 клиник ачтв (аптв) , кефалин-каолиновое время - 47 клиник аптв - 39 клиник 2 - 11 клиник количество - 11 клиник fs - 8 клиник cito - 6 клиник определение каолин-кефалинового времени - 4 клиники активированнное частичное тромбопластиновое время - 4 клиники аптв, активированное частич-ное (парциальное) тром-бопластиновое время, кефалин-каолиновое время - 4 клиники thrombin time - 4 клиники
АЧТВ
⦸ выключить 2593 клиники всего, от 1₽ аспартатаминотрансферазу - 2098 клиник аст, аспартатаминотрансфераза, ast, sgot, aspartate aminotransferase - 82 клиники асат, аст, глутамино-щавелевоуксусная трансаминаза, гщт - 19 клиник aspartateaminotransferase, ast, serum glutamicoxaloacetic transaminase, sgot - 13 клиник 2 - 10 клиник cito - 8 клиник ast, got - 8 клиник срок изготовления - 3 часа - 6 клиник astl - 4 клиники в режиме срочно - 4 клиники
АСТ крови
⦸ выключить 2600 клиник всего, от 1₽ аланинаминотрансферазу - 2154 клиники алт, аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, sgpt, alanine aminotransferase - 81 клиника алат, алт, глутамино-пировиноградная трансаминаза, гпт - 19 клиник alanine aminotransferase, alt, serum glutamic pyruvic transaminase, sgpt - 11 клиник срок изготовления - 3 часа - 6 клиник алат, gpt - 6 клиник altl - 4 клиники cito - 4 клиники аланин-аминотрансфераза - 4 клиники
АЛТ крови Диагностика
⦸ выключить 14275 клиник всего, от 1₽ без описания - 4309 клиник с расшифровкой - 2804 клиники с нагрузкой - 1627 клиник расшифровка экг - 1570 клиник по небу - 299 клиник только экг - 262 клиники 12 отведений - 147 клиник без расшифровки - 73 клиники чреспищеводная (чпэкг) - 53 клиники 2 - 23 клиники 20 приседаний, с расшифровкой - 21 клиника дети - 14 клиник дополнительно к основной экг - 14 клиник расшифровка в течение 15 минут - 13 клиник 20 приседаний - 12 клиник функциональная диагностика - 11 клиник регистрация расшифровка - 9 клиник без нагрузки - 9 клиник вэм - 9 клиник при записях на автоматических приборах - 8 клиник снятие и расшифровка - 8 клиник расшифровка экг, фвд и др. методов кроме узи и уздг - 8 клиник расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных - 8 клиник экг без расшифровки - 7 клиник снятие экг - 7 клиник с описанием - 7 клиник с 18 лет - 6 клиник приседания - 6 клиник с применением лекарственных препаратов - 6 клиник медосмотр - 6 клиник взрослые - 6 клиник описанием и расшифровкой - 5 клиник запись - 5 клиник снятие и расшифровка экг, экг покоя - 5 клиник тредмил - 5 клиник без интерпретации и описания - 5 клиник 30 дней - до 20 экг - 5 клиник 2 экг - 4 клиники перед операцией - 4 клиники с расшифровкой через 24ч. - 4 клиники запись на автоматизированных приборах - 4 клиники в течение 1 часа - 4 клиники по небу, слопаку, с расшифровкой - 4 клиники без процедуры снятия экг - 4 клиники на дому - 4 клиники
Электрокардиография (ЭКГ)
⦸ выключить 7659 клиник всего, от 1₽ только почки - 2425 клиник 2 - 36 клиник почки, мочеточники, мочевой пузырь - 33 клиники дети - 28 клиник цдк - 22 клиники с надпочечниками - 18 клиник с двух сторон - 15 клиник почки, мочевой пузырь - 12 клиник вены - 11 клиник с одной стороны - 10 клиник комплекс - 9 клиник с 2-х сторон - 8 клиник натощак - 7 клиник проба с лазиксом - 7 клиник почки, надпочечники, мочевой пузырь - 7 клиник почки, надпочечники, мочеточники, мочевой пузырь - 7 клиник 20. 00 - 08. 00 - 6 клиник к. м. н. марданова с. б. - 5 клиник с цдк/без цдк - 5 клиник с определением остаточной мочи - 5 клиник исследование кровотока почек - 5 клиник включая брюшной отдел аорты - 5 клиник цветное допплеровское картирование кровотока - 5 клиник артерии и вены - 5 клиник a04. 28. 001 - 5 клиник уздг дс - 4 клиники уздг сосудов почек - 4 клиники в пределах мкад - 4 клиники почки, надпочечники - 4 клиники с цдк и уздг сосудов - 4 клиники 3d, 4d - 4 клиники голод 12 часов - 4 клиники узи брюшной полости, узи почек, надпочечников и забрюшинного пространства - 4 клиники дети до 3-х лет - 4 клиники сосудов почек - 4 клиники почки, мочевой пузырь, предстательная железа, органы мошонки - 4 клиники
УЗИ почек
⦸ выключить 5164 клиники всего, от 1₽ только печень - 1647 клиник печень и желчный пузырь - 1479 клиник сосуды печени - 519 клиник с эластометрией - 50 клиник печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка - 16 клиник воротная вена, печеночные вены, селезеночная вена, печеночная артерия - 14 клиник печень, желчный пузырь и желчные протоки, поджелудочная железа - 10 клиник печень, желчный пузырь, желчевыводящие протоки, поджелудочная железа, селезенка - 10 клиник с желчегонным завтраком - 8 клиник без узи сердца - 8 клиник гепатобилиарной зоны - 7 клиник гепатобиллиарной зоны - 7 клиник печень, желчный пузырь, поджелудочная железа - 7 клиник печень, желчные протоки, желчный пузырь - 7 клиник с допплерографией сосудов - 6 клиник 2 - 6 клиник с цдк и уздг сосудов - 5 клиник узи печени и желчного пузыря - 5 клиник печень;желч. пузырь: желчн. протоки, поджел. железа - 4 клиники комплекс - печень, желчный пузырь, поджелудочная, селезенка. - 4 клиники 4 - 4 клиники
УЗИ печени
⦸ выключить 9594 клиники всего, от 1₽ трансвагинальное узи - 2767 клиник трансабдоминальное узи - 2318 клиник комбинированное та+тв - 1655 клиник трансабдоминально - 161 клиника комплекс - 147 клиник трансвагинально - 143 клиники трансвагинально и трансабдоминально - 79 клиник ректальный датчик - 61 клиника гинекологическое - 40 клиник матка, придатки - 31 клиника 2 - 31 клиника абдоминально - 23 клиники цдк - 23 клиники гинекология - 22 клиники 1 датчик та - 18 клиник абдоминальное трансвагинальное - 18 клиник трансректально - 18 клиник твузи - 18 клиник дети - 10 клиник с полным мочевым пузырем - 9 клиник узи органов малого таза трансабдоминально трансвагинально, молочных желез, щитовидной железы - 9 клиник тв - 8 клиник без узи сердца - 8 клиник вагинальным датчиком - 7 клиник до 16 лет - 7 клиник контроль после лечения - 7 клиник у женщин - 7 клиник профосмотр - 7 клиник матка, яичники - 6 клиник узи органов малого таза - 6 клиник наружная - 6 клиник к. м. н. денисов р. е. - 6 клиник трансабдоминально вагинально - 6 клиник абдоминальным датчиком - 6 клиник 6 часов - 6 клиник в режиме трехмерной ультрасонографии - 6 клиник у мужчин - 6 клиник трнасвагинальный доступ - 6 клиник трансвагинальным датчиком - 5 клиник узи гинекологическое - 5 клиник гинекологическое трансабдоминальное - 5 клиник матка и придатки, мочевой пузырь - 5 клиник дети до 14 лет - 5 клиник с допплерографией сосудов - 5 клиник трузи - 5 клиник абдоминальным и вагинальным датчиком - 4 клиники омт - 4 клиники комплексное: наружное трансвагинальное - 4 клиники интравагинально - 4 клиники двумя датчиками - 4 клиники 4 и более приема врача акушера -гинеколога с узи органов малого таза - 4 клиники трансвагинально и трансректально - 4 клиники контрольное узи после прерывания беременности - 4 клиники ректально - 4 клиники кмн, дмн, профессора - 4 клиники через брюшную стенку - 4 клиники матки и придатков/предстательной железы и семенных пузырьков - 4 клиники
УЗИ органов малого таза у женщин
⦸ выключить 357 клиник всего, от 1₽
УЗИ мочеточников
⦸ выключить 6453 клиники всего, от 1₽ без определения ост. мочи - 2767 клиник с определением ост. мочи - 1671 клиника с определением остаточной мочи - 67 клиник ректально - 16 клиник 2 - 16 клиник к. м. н. денисов р. е. - 7 клиник наполнения - 7 клиник трансабдоминально - 7 клиник остаточная моча - 6 клиник дети 0 - 18 лет - 5 клиник зав. отделением гилев а. ю - 5 клиник дети 3 - 18 лет - 5 клиник абдоминально - 4 клиники 3d, 4d - 4 клиники на полный мочевой пузырь - 4 клиники ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи и исследование уретры - 4 клиники цдк - 4 клиники
УЗИ мочевого пузыря
⦸ выключить 3085 клиник всего, от 1₽ дуплекс, цдк - 1202 клиники допплерография - 699 клиник 1 конечность - 113 клиник 2 ноги - 27 клиник 1 нога - 24 клиники 2 конечности - 23 клиники 2 - 19 клиник цдк - 14 клиник обе ноги - 13 клиник 1 пара - 10 клиник вены - 5 клиник зав. отделением гилев а. ю - 5 клиник обе конечности - 5 клиник с двух сторон - 4 клиники обеих - 4 клиники уздс - 4 клиники
УЗИ вен нижних конечностей
⦸ выключить 173 клиники всего, от 1₽ в том числе забор биоматериала, термометрия - 4 клиники
Термометрия Рентгенография органов грудной полости МРТ органов малого таза
⦸ выключить 396 клиник всего, от 1₽ мскт - 15 клиник кт - 15 клиник одна анатомическая зона - 4 клиники
КТ костей таза
⦸ выключить 136 клиник всего, от 1₽ без учета контраста - 67 клиник с контрастом - 27 клиник почки, надпочечники - 7 клиник
КТ забрюшинного пространства
⦸ выключить 1046 клиник всего, от 1₽ измерение ад, роста, веса - 7 клиник тонометрия - 4 клиники
Измерение АД Хирургия
отключено 122 клиники всего, от 1₽
Перевязка послеоперационная
⦸ выключить 1798 клиник всего, от 1₽ 1 категория - 596 клиник с ушиванием - 408 клиник смена дренажа - 10 клиник пхо - 8 клиник обработка раны - 6 клиник малая - 6 клиник абсцесс, периостит - 6 клиник до 3 см - 6 клиник а16. 01. 017 - 5 клиник детская хирургия - 5 клиник до 5 см - 5 клиник хирург - 4 клиники малого и среднего - 4 клиники < 1% - 4 клиники 2 категория - 4 клиники
Первичная обработка поверхностных ран
⦸ выключить 1112 клиник всего, от 1₽ лечебно-диагностическая - 21 клиника у мужчин - 13 клиник жен. - 4 клиники
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин Нехирургическое лечение
⦸ выключить 1139 клиник всего, от 1₽ индивидуальный сеанс - 335 клиник групповой сеанс - 140 клиник семейный сеанс - 128 клиник 1 час - 23 клиники 2 - 17 клиник 1 сеанс - 13 клиник 60 минут - 13 клиник 90 минут - 11 клиник 50 минут - 8 клиник 180 минут - 6 клиник до 1 часа - 5 клиник 30 минут - 5 клиник до трёх раз - 5 клиник первичный прием - 5 клиник школа психического здоровья - 5 клиник 1 человек - 4 клиники арт-психотерапия - 4 клиники до 1, 5 ч - 4 клиники в т. ч. ндс - 4 клиники 40 мин - 4 клиники
Психотерапия
⦸ выключить 538 клиник всего, от 1₽ 120 мл - 5 клиник 1 процедура - 5 клиник постановка клизмы, банок, горчичников и т. д. - 4 клиники
Очистительная клизма
отключено 3805 клиник всего, от 1₽ без медикаментов - 2364 клиники без стоимости препарата - 174 клиники струйно - 70 клиник с препаратом - 46 клиник без учета стоимости препарата - 44 клиники со стоимостью препарата - 14 клиник 1 ампула - 13 клиник без учета препаратов - 10 клиник 2 - 10 клиник гадовист - 8 клиник 1 процедура - 8 клиник инъекция внутривенная - 7 клиник в/в инъекция 1 ампула-2 мл - 7 клиник 1 инъекция - 7 клиник однократное внутривенное введение препаратов не более 3-х - 5 клиник по назначению врача cl doctor - 5 клиник струйно, без стоимости лекарственных препаратов - 5 клиник препарат клиента - 4 клиники с учетом стоимости лекарственного препарата - 4 клиники капельное, без стоимости препарата - 4 клиники
Внутривенная инъекция Другое
⦸ выключить 977 клиник всего, от 1₽ без медикаментов - 578 клиник без стоимости препарата - 50 клиник на дому - 19 клиник без учета стоимости препарата - 14 клиник 1 глаз - 7 клиник в/м, в/к, п/к - 6 клиник с препаратом - 6 клиник
Подкожная инъекция
⦸ выключить 4438 клиник всего, от 1₽ без стоимости препарата - 167 клиник без учета стоимости препарата - 29 клиник со стоимостью препарата - 15 клиник 2 - 12 клиник без медикаментов - 12 клиник 1 инъекция - 11 клиник 1 процедура - 10 клиник 1 единица - 8 клиник без учета препаратов - 8 клиник медикаменты за счет пациента - 6 клиник ботокс 1 ед. - 5 клиник внутримышечно - 5 клиник с учетом стоимости лекарственного препарата - 5 клиник лекарство пациента - 5 клиник на дому - 4 клиники дерматовенерология - 4 клиники по назначению врача cl doctor - 4 клиники a11. 02. 002 - 4 клиники 1 процедура, без стоимости медикаментов - 4 клиники
Внутримышечная инъекция
Клиники с лучшими ценами (по 46 выбранным медуслугам)
Цена
Всего: 2159 в 112 городах
МЕДСИ в Бутово - Москва (м. Бульвар Дмитрия Донского)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
43700₽
Запись
МЕДСИ на Ленинском проспекте - Москва (м. Шаболовская)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
43700₽
Запись
МЕДСИ на Рублевском шоссе - Москва (м. Кунцевская)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
43800₽
Запись
МЕДСИ на Полянке - Москва (м. Полянка)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 730-57-23 +7(495) 152-55-46
43800₽
Запись
МЕДСИ в Хорошевском проезде - Москва (м. Беговая)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 780-40-64 +7(495) 152-55-46
43800₽
Запись
МЕДСИ в Митино - Москва (м. Пятницкое шоссе)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
43800₽
Запись
МЕДСИ в Красногорске - Красногорск (м. Пятницкое шоссе)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 730-57-15 +7(495) 152-55-46
44300₽
Запись
МЕДСИ на Солянке - Москва (м. Китай-Город)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84 +7(495) 730-14-34 +7(985) 239-51-02
44350₽
Запись
МЕДСИ на Пречистенке - Москва (м. Парк Культуры)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 739-53-67 +7(495) 152-55-46
44550₽
Запись
МЕДСИ на Ленинской Слободе - Москва (м. Автозаводская)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
44550₽
Запись
показать ещё 2149 клиник
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1