МКБ-10 коды Описание Дополнительные факты Классификация Клиническая картина Диагностика Лечение Прогноз Возможные осложнения Похожие заболевания Связанные клинические рекомендации Связанные стандарты мед. помощи Основные медицинские услуги
Клиники для лечения
Другие названия и синонимы
Wegener's granulomatosis .
Гранулематоз Вегенера
МКБ-10 коды
Описание
Гранулематоз Вегенера. Системный некротический васкулит мелких вен и артерий с образованием гранулем в сосудистых стенках и окружающих тканях дыхательных путей, почек и тд органов. Гранулематоз Вегенера характеризуется язвенно-некротическим ринитом, изменениями гортани, придаточных пазух, инфильтрацией легочной ткани с распадом, быстропрогрессирующим гломерулонефритом, полиморфными высыпаниями на коже, полиартралгиями. Диагностика основана на оценке клинико-лабораторных, рентгенологических данных, результатов биопсии. При гранулематозе Вегенера показана гормональная и цитостатическая терапия; прогноз развития заболевания при генерализованной форме неблагоприятный.
Дополнительные факты
Заболеваемость гранулематозом Вегенера одинаково распространена среди мужчин и среди женщин в возрастной группе около 40 лет.
Классификация
С учетом распространенности патологических изменений гранулематоз Вегенера может протекать в локализованной либо генерализованной форме. В развитии гранулематоза Вегенера выделяются 4 прогрессирующие стадии. Первая стадия гранулематозно-некротического васкулита, или риногенный гранулематоз, протекает с клиникой гнойно-некротического или язвенно-некротического риносинусита, ларингита, назофарингита, деструктивными изменениями костно-хрящевого остова носовой перегородки и глазницы. На следующей стадии (легочной) в патологический процесс вовлекается паренхима легких. При третьей стадии развиваются генерализованные поражения с заинтересованностью нижних дыхательных путей, ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, почек. Последняя, терминальная стадия гранулематоза Вегенера характеризуется легочно-сердечной либо почечной недостаточностью, приводящей к гибели пациента в ближайший год от начала ее развития.
Клиническая картина
Общая симптоматика гранулематоза Вегенера включает лихорадку, ознобы, повышенное потоотделение, слабость, потерю массы тела, миалгии, артралгии, артриты. Ведущим проявлением заболевания, встречающимся у 90% пациентов, служит поражение верхних отделов дыхательных путей. Для клиники гранулематоза Вегенера типично упорное течение ринита, гнойно-геморрагическое отделяемое из носа, изъязвление слизистых оболочек вплоть до перфорации носовой перегородки, седловидная деформация носа. Гранулематозно-некротические изменения развиваются также в полости рта, гортани, трахее, слуховых ходах, придаточных пазухах носа. У 75% пациентов с гранулематозом Вегенера определяются инфильтративные изменения в легочной ткани, деструктивные полости в легких, кашель с кровохарканьем, свидетельствующий о развитии плеврита плевральный выпот. Вовлечение почек проявляется развитием гломерулонефрита с явлениями гематурии, протеинурии, нарушений выделительной функции. Стремительно прогрессирующее течение гломерулонефрита при гранулематозе Вегенера приводит к острой почечной недостаточности. Изменения со стороны кожи проявляются геморрагической сыпью с последующей некротизацией элементов. Поражение органов зрения включает развитие эписклерита (воспаления поверхностных тканей склеры), образование орбитальных гранулем, экзофтальм, ишемию зрительного нерва с ухудшением функции зрения вплоть до ее полной утраты. При гранулематозе Вегенера поражаются нервная система, коронарные артерии, миокард. Ассоциированные симптомы: Гематурия. Заложенность носа. Кашель. Кровохарканье. Лейкопения. Лейкоцитоз. Лейкоцитурия. Лимфоцитопения. Моноцитоз. Лихорадка. Нейтрофилез. Ночная потливость у женщин. Озноб. Опухание суставов. Осиплость голоса. Отек слизистой носа. Тромбоцитоз. Увеличение СОЭ.
Диагностика
Комплекс диагностических процедур при гранулематоза Вегенера включает консультацию ревматолога, лабораторные анализы, диагностические операции, рентгенологические исследования. Клиническое исследование крови обнаруживает нормохромную анемию, ускорение СОЭ, тромбоцитоз, общий анализ мочи - протеинурию, микрогематурию. При биохимическом анализе крови определяется повышение γ-глобулина, креатинина (при почечном синдроме), мочевины, фибрина, серомукоида, гаптоглобина. Иммунологическими маркерами гранулематоза Вегенера служат антигены класса HLA: DQW7, DR2, в7, в8; наличие антинейтрофильных антител, снижение уровня комплемента. При рентгенографии легких в их ткани определяются инфильтраты, полости распада, плевральный экссудат. Проводят бронхоскопию с биопсией слизистых верхних дыхательных путей. При исследовании биоптатов выявляются морфологические признаки гранулематозно-некротизирующего васкулита.
Лечение
При ограниченной и генерализованной форме гранулематоза Вегенера назначается иммуносупрессивная терапия циклофосфамидом в комбинации с преднизономом. Быстро прогрессирующее течение альвеолита или гломерулонефрита служит показанием к проведению комбинированной пульс-терапии высокими дозами метилпреднизолона и циклофосфамида. При переходе течения гранулематоза Вегенера в стадию ремиссии дозы циклофосфамида и преднизолона постепенно снижают; на длительный (до 2-х лет) срок назначают метотрексат. Генерализация процесса при гранулематозе Вегенера (кровохарканье, гломерулонефрит, наличие антител к нейтрофильным лейкоцитам) требует проведения экстракорпоральной гемокоррекции - криоафереза, плазмафереза, каскадной фильтрации плазмы, экстракорпоральной фармакотерапии. При лечении рецидивирующего гранулематоза Вегенера эффективно проведение внутривенной иммуноглобулиновой терапии. С целью продления ремиссии может проводиться терапия ритуксимабом. Стенозирующие изменения гортани при гранулематозе Вегенера требуют наложения трахеостомы и реанастомоза.
Прогноз
Течение и прогрессирование гранулематоза Вегенера может приводить к деструкции лицевых костей, глухоте вследствие стойкого отита, развитию некротических гранулем в легочной ткани, кровохарканью, трофическим и гангренозным изменениям стопы, почечной недостаточности, вторичным инфекциям на фоне приема иммуносупрессоров. При отсутствии терапии прогноз течения гранулематоза Вегенера неблагоприятный: 93% пациентов погибает в период от 5 месяцев до 2-х лет.
Возможные осложнения
Локальная форма гранулематоза Вегенера протекает более доброкачественно. Проведение иммуносупрессивной терапии способствует улучшению состояния у 90 и стойкой ремиссии у 75% пациентов. Период ремиссии в среднем продолжается около года, после чего у 50% пациентов наступает новое обострение. Прогрессирующее течение ограниченного гранулематоза Вегенера, несмотря на иммуносупрессивную терапию, отмечается у 13% заболевших. Мероприятий по профилактике гранулематоза Вегенера не разработано.
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
Основные медуслуги (по которым подбираются клиники) Подобрать лечение
Консультации врачей
⦸ выключить 10311 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 3959 клиник врач - 2828 клиник одноплодная беременность - 656 клиник многоплодная беременность - 518 клиник трансректально (трузи) - 299 клиник 3 категория - 203 клиники аспартатаминотрансферазу - 37 клиник развернутый - 33 клиники базовая - 16 клиник лечебная - 13 клиник получение секрета простаты - 10 клиник курс 10 сеансов - 8 клиник 1 категория - 8 клиник дуплекс, цдк - 7 клиник стандартный - 7 клиник 2 категория - 6 клиник коррекция морщин - 6 клиник лучезапястный сустав - 6 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 5 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 5 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 5 клиник 1.5 мл - 4 клиники juvederm ultra 2, 0.55 мл - 4 клиники
Консультация эндокринолога
⦸ выключить 3757 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 1231 клиника врач - 1006 клиник одноплодная беременность - 401 клиника многоплодная беременность - 193 клиники трансректально (трузи) - 163 клиники 3 категория - 101 клиника аспартатаминотрансферазу - 5 клиник развернутый - 4 клиники базовая - 4 клиники
Консультация травматолога
⦸ выключить 6852 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 3950 клиник врач - 1177 клиник одноплодная беременность - 132 клиники многоплодная беременность - 72 клиники трансректально (трузи) - 27 клиник 3 категория - 14 клиник аспартатаминотрансферазу - 8 клиник развернутый - 8 клиник базовая - 6 клиник лечебная - 5 клиник получение секрета простаты - 5 клиник курс 10 сеансов - 4 клиники
Консультация стоматолога
⦸ выключить 3869 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 1450 клиник врач - 1053 клиники одноплодная беременность - 253 клиники многоплодная беременность - 209 клиник трансректально (трузи) - 121 клиника 3 категория - 81 клиника аспартатаминотрансферазу - 16 клиник развернутый - 10 клиник базовая - 7 клиник лечебная - 6 клиник получение секрета простаты - 5 клиник курс 10 сеансов - 5 клиник 1 категория - 4 клиники
Консультация пульмонолога
⦸ выключить 3422 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 1227 клиник врач - 778 клиник одноплодная беременность - 251 клиника многоплодная беременность - 188 клиник трансректально (трузи) - 119 клиник 3 категория - 52 клиники аспартатаминотрансферазу - 25 клиник развернутый - 13 клиник базовая - 7 клиник лечебная - 4 клиники получение секрета простаты - 4 клиники курс 10 сеансов - 4 клиники
Консультация проктолога
⦸ выключить 5383 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 3075 клиник врач - 538 клиник одноплодная беременность - 315 клиник многоплодная беременность - 22 клиники трансректально (трузи) - 16 клиник 3 категория - 14 клиник аспартатаминотрансферазу - 7 клиник развернутый - 7 клиник базовая - 7 клиник получение секрета простаты - 6 клиник лечебная - 6 клиник курс 10 сеансов - 5 клиник 1 категория - 5 клиник дуплекс, цдк - 5 клиник стандартный - 4 клиники 2 категория - 4 клиники коррекция морщин - 4 клиники лучезапястный сустав - 4 клиники hyalual 1,1%, 1.0 мл - 4 клиники juvederm hydrate, 1.0 мл - 4 клиники yvoire hydro, 1.0 мл - 4 клиники 1.5 мл - 4 клиники
Консультация офтальмолога
⦸ выключить 6638 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 3425 клиник врач - 717 клиник одноплодная беременность - 370 клиник многоплодная беременность - 331 клиника трансректально (трузи) - 38 клиник 3 категория - 32 клиники аспартатаминотрансферазу - 26 клиник развернутый - 25 клиник базовая - 18 клиник лечебная - 18 клиник получение секрета простаты - 10 клиник дуплекс, цдк - 8 клиник стандартный - 8 клиник курс 10 сеансов - 8 клиник 1 категория - 8 клиник 2 категория - 7 клиник коррекция морщин - 6 клиник лучезапястный сустав - 6 клиник 1.5 мл - 5 клиник juvederm ultra 3, 1.0 мл - 5 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 5 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 5 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 5 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 5 клиник juvederm ultra 4, 1.0 мл - 4 клиники surgiderm 24xp, 0.8 мл - 4 клиники surgiderm 30xp, 0.8 мл - 4 клиники yvoire classic, 1.0 мл - 4 клиники yvoire volume, 1.0 мл - 4 клиники только лицо - 4 клиники без биопсии - 4 клиники
Консультация отоларинголога
⦸ выключить 6039 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 2521 клиника врач - 1665 клиник одноплодная беременность - 300 клиник многоплодная беременность - 232 клиники трансректально (трузи) - 194 клиники 3 категория - 121 клиника аспартатаминотрансферазу - 12 клиник развернутый - 4 клиники базовая - 4 клиники лечебная - 4 клиники
Консультация ортопеда
⦸ выключить 7858 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 2632 клиники врач - 1588 клиник одноплодная беременность - 618 клиник многоплодная беременность - 393 клиники трансректально (трузи) - 318 клиник 3 категория - 167 клиник аспартатаминотрансферазу - 39 клиник развернутый - 34 клиники базовая - 22 клиники лечебная - 12 клиник получение секрета простаты - 10 клиник курс 10 сеансов - 9 клиник 1 категория - 8 клиник 2 категория - 6 клиник дуплекс, цдк - 6 клиник стандартный - 6 клиник коррекция морщин - 5 клиник лучезапястный сустав - 5 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 5 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 5 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 5 клиник 1.5 мл - 5 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 5 клиник juvederm ultra 3, 1.0 мл - 4 клиники juvederm ultra 4, 1.0 мл - 4 клиники surgiderm 24xp, 0.8 мл - 4 клиники surgiderm 30xp, 0.8 мл - 4 клиники yvoire classic, 1.0 мл - 4 клиники
Консультация кардиолога
⦸ выключить 2079 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 730 клиник врач - 602 клиники одноплодная беременность - 61 клиника многоплодная беременность - 55 клиник трансректально (трузи) - 44 клиники 3 категория - 37 клиник аспартатаминотрансферазу - 4 клиники
Консультация инфекциониста
⦸ выключить 1716 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 689 клиник врач - 538 клиник одноплодная беременность - 35 клиник многоплодная беременность - 30 клиник трансректально (трузи) - 28 клиник 3 категория - 9 клиник
Консультация детского эндокринолога
⦸ выключить 4887 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 2172 клиники врач - 677 клиник одноплодная беременность - 251 клиника многоплодная беременность - 37 клиник трансректально (трузи) - 32 клиники 3 категория - 16 клиник аспартатаминотрансферазу - 11 клиник базовая - 6 клиник развернутый - 6 клиник лечебная - 5 клиник получение секрета простаты - 5 клиник курс 10 сеансов - 5 клиник 1 категория - 4 клиники дуплекс, цдк - 4 клиники стандартный - 4 клиники 2 категория - 4 клиники коррекция морщин - 4 клиники лучезапястный сустав - 4 клиники
Консультация гастроэнтеролога Анализы
⦸ выключить 3610 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 97 клиник врач - 28 клиник одноплодная беременность - 21 клиника многоплодная беременность - 17 клиник трансректально (трузи) - 13 клиник 3 категория - 13 клиник аспартатаминотрансферазу - 11 клиник развернутый - 8 клиник базовая - 8 клиник курс 10 сеансов - 7 клиник лечебная - 7 клиник получение секрета простаты - 7 клиник 1 категория - 6 клиник дуплекс, цдк - 6 клиник стандартный - 6 клиник 2 категория - 5 клиник коррекция морщин - 4 клиники лучезапястный сустав - 4 клиники hyalual 1,1%, 1.0 мл - 4 клиники juvederm hydrate, 1.0 мл - 4 клиники yvoire hydro, 1.0 мл - 4 клиники
Холестерин общий
⦸ выключить 2717 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 113 клиник врач - 11 клиник одноплодная беременность - 6 клиник многоплодная беременность - 5 клиник трансректально (трузи) - 4 клиники 3 категория - 4 клиники
Ферритин крови
⦸ выключить 3101 клиника всего, от 1₽ с препаратом - 95 клиник врач - 26 клиник одноплодная беременность - 13 клиник многоплодная беременность - 11 клиник трансректально (трузи) - 6 клиник 3 категория - 6 клиник аспартатаминотрансферазу - 6 клиник развернутый - 4 клиники базовая - 4 клиники
Триглицериды
⦸ выключить 1153 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 230 клиник врач - 51 клиника одноплодная беременность - 19 клиник многоплодная беременность - 13 клиник трансректально (трузи) - 7 клиник
СОЭ
⦸ выключить 3436 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 110 клиник врач - 33 клиники одноплодная беременность - 10 клиник многоплодная беременность - 9 клиник трансректально (трузи) - 8 клиник 3 категория - 6 клиник аспартатаминотрансферазу - 4 клиники развернутый - 4 клиники базовая - 4 клиники
Мочевина крови
⦸ выключить 3815 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 1512 клиник врач - 920 клиник одноплодная беременность - 438 клиник многоплодная беременность - 67 клиник трансректально (трузи) - 35 клиник 3 категория - 22 клиники аспартатаминотрансферазу - 22 клиники развернутый - 20 клиник базовая - 20 клиник лечебная - 19 клиник получение секрета простаты - 13 клиник курс 10 сеансов - 11 клиник 1 категория - 8 клиник дуплекс, цдк - 6 клиник стандартный - 6 клиник 2 категория - 6 клиник коррекция морщин - 6 клиник лучезапястный сустав - 5 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 4 клиники juvederm hydrate, 1.0 мл - 4 клиники yvoire hydro, 1.0 мл - 4 клиники 1.5 мл - 4 клиники juvederm ultra 2, 0.55 мл - 4 клиники
ЛДГ крови
⦸ выключить 3541 клиника всего, от 1₽ с препаратом - 120 клиник врач - 50 клиник одноплодная беременность - 45 клиник многоплодная беременность - 30 клиник трансректально (трузи) - 18 клиник 3 категория - 12 клиник аспартатаминотрансферазу - 11 клиник развернутый - 10 клиник базовая - 7 клиник лечебная - 6 клиник получение секрета простаты - 6 клиник курс 10 сеансов - 4 клиники 1 категория - 4 клиники дуплекс, цдк - 4 клиники стандартный - 4 клиники
Креатинин крови
⦸ выключить 4720 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 1761 клиника врач - 1274 клиники одноплодная беременность - 66 клиник многоплодная беременность - 54 клиники трансректально (трузи) - 53 клиники 3 категория - 27 клиник аспартатаминотрансферазу - 22 клиники развернутый - 22 клиники базовая - 14 клиник лечебная - 13 клиник получение секрета простаты - 12 клиник курс 10 сеансов - 11 клиник 1 категория - 11 клиник дуплекс, цдк - 10 клиник стандартный - 10 клиник 2 категория - 9 клиник коррекция морщин - 8 клиник лучезапястный сустав - 7 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 7 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 7 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 6 клиник 1.5 мл - 5 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 4 клиники juvederm ultra 3, 1.0 мл - 4 клиники juvederm ultra 4, 1.0 мл - 4 клиники
Кальций крови
⦸ выключить 3478 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 97 клиник врач - 17 клиник одноплодная беременность - 13 клиник многоплодная беременность - 12 клиник трансректально (трузи) - 11 клиник 3 категория - 11 клиник аспартатаминотрансферазу - 10 клиник развернутый - 10 клиник базовая - 6 клиник лечебная - 6 клиник получение секрета простаты - 6 клиник курс 10 сеансов - 4 клиники 1 категория - 4 клиники дуплекс, цдк - 4 клиники стандартный - 4 клиники
Билирубин общий
⦸ выключить 1509 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 76 клиник врач - 54 клиники одноплодная беременность - 15 клиник многоплодная беременность - 14 клиник трансректально (трузи) - 11 клиник 3 категория - 11 клиник аспартатаминотрансферазу - 10 клиник развернутый - 10 клиник базовая - 9 клиник лечебная - 8 клиник получение секрета простаты - 6 клиник курс 10 сеансов - 4 клиники 1 категория - 4 клиники
Билирубин непрямой
⦸ выключить 236 клиник всего, от 1₽
Амилаза крови
⦸ выключить 2943 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 54 клиники врач - 44 клиники одноплодная беременность - 15 клиник многоплодная беременность - 12 клиник трансректально (трузи) - 12 клиник 3 категория - 11 клиник аспартатаминотрансферазу - 9 клиник развернутый - 7 клиник базовая - 5 клиник лечебная - 4 клиники получение секрета простаты - 4 клиники курс 10 сеансов - 4 клиники 1 категория - 4 клиники
Альбумин в крови
⦸ выключить 2593 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 2098 клиник врач - 82 клиники одноплодная беременность - 19 клиник многоплодная беременность - 13 клиник трансректально (трузи) - 10 клиник 3 категория - 8 клиник аспартатаминотрансферазу - 8 клиник развернутый - 6 клиник базовая - 4 клиники лечебная - 4 клиники
АСТ крови
⦸ выключить 2600 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 2154 клиники врач - 81 клиника одноплодная беременность - 19 клиник многоплодная беременность - 11 клиник трансректально (трузи) - 6 клиник 3 категория - 6 клиник аспартатаминотрансферазу - 4 клиники развернутый - 4 клиники базовая - 4 клиники
АЛТ крови Диагностика
⦸ выключить 14275 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 4309 клиник врач - 2804 клиники одноплодная беременность - 1627 клиник многоплодная беременность - 1570 клиник трансректально (трузи) - 299 клиник 3 категория - 262 клиники аспартатаминотрансферазу - 147 клиник развернутый - 73 клиники базовая - 53 клиники лечебная - 23 клиники получение секрета простаты - 21 клиника курс 10 сеансов - 14 клиник 1 категория - 14 клиник дуплекс, цдк - 13 клиник стандартный - 12 клиник 2 категория - 11 клиник коррекция морщин - 9 клиник лучезапястный сустав - 9 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 9 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 8 клиник 1.5 мл - 8 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 8 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 8 клиник juvederm ultra 3, 1.0 мл - 7 клиник juvederm ultra 4, 1.0 мл - 7 клиник surgiderm 24xp, 0.8 мл - 7 клиник surgiderm 30xp, 0.8 мл - 6 клиник yvoire classic, 1.0 мл - 6 клиник yvoire volume, 1.0 мл - 6 клиник только лицо - 6 клиник без биопсии - 6 клиник 1 шт более 0,5см - 5 клиник 1 шт до 0,5см - 5 клиник штампованной - 5 клиник до 5 шт - 5 клиник только п.ч. - 5 клиник индивидуальный, спецсплав - 5 клиник трансокклюзионный винт - 4 клиники один сустав - 4 клиники оба сустава - 4 клиники щитовидная железа - 4 клиники только обп - 4 клиники трансвагинальное узи - 4 клиники трансабдоминальное узи - 4 клиники только почки - 4 клиники
Электрокардиография (ЭКГ) УЗИ сердца
⦸ выключить 3127 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 18 клиник врач - 9 клиник одноплодная беременность - 7 клиник многоплодная беременность - 5 клиник трансректально (трузи) - 5 клиник 3 категория - 4 клиники
УЗИ селезенки
⦸ выключить 7659 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 2425 клиник врач - 36 клиник одноплодная беременность - 33 клиники многоплодная беременность - 28 клиник трансректально (трузи) - 22 клиники 3 категория - 18 клиник аспартатаминотрансферазу - 15 клиник развернутый - 12 клиник базовая - 11 клиник лечебная - 10 клиник получение секрета простаты - 9 клиник курс 10 сеансов - 8 клиник 1 категория - 7 клиник дуплекс, цдк - 7 клиник стандартный - 7 клиник 2 категория - 7 клиник коррекция морщин - 6 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 5 клиник juvederm ultra 4, 1.0 мл - 5 клиник juvederm ultra 3, 1.0 мл - 5 клиник лучезапястный сустав - 5 клиник 1.5 мл - 5 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 5 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 5 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 5 клиник surgiderm 24xp, 0.8 мл - 4 клиники surgiderm 30xp, 0.8 мл - 4 клиники yvoire classic, 1.0 мл - 4 клиники yvoire volume, 1.0 мл - 4 клиники только лицо - 4 клиники без биопсии - 4 клиники индивидуальный, спецсплав - 4 клиники только п.ч. - 4 клиники штампованной - 4 клиники до 5 шт - 4 клиники 1 шт до 0,5см - 4 клиники
УЗИ почек
⦸ выключить 2856 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 6 клиник врач - 6 клиник одноплодная беременность - 4 клиники многоплодная беременность - 4 клиники
УЗИ поджелудочной железы
⦸ выключить 5164 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 1647 клиник врач - 1479 клиник одноплодная беременность - 519 клиник многоплодная беременность - 50 клиник трансректально (трузи) - 16 клиник 3 категория - 14 клиник аспартатаминотрансферазу - 10 клиник развернутый - 10 клиник лечебная - 8 клиник базовая - 8 клиник получение секрета простаты - 7 клиник курс 10 сеансов - 7 клиник 1 категория - 7 клиник дуплекс, цдк - 7 клиник стандартный - 6 клиник 2 категория - 6 клиник коррекция морщин - 5 клиник лучезапястный сустав - 5 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 4 клиники juvederm hydrate, 1.0 мл - 4 клиники yvoire hydro, 1.0 мл - 4 клиники
УЗИ печени
⦸ выключить 7319 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 2764 клиники врач - 795 клиник одноплодная беременность - 396 клиник многоплодная беременность - 274 клиники трансректально (трузи) - 129 клиник 3 категория - 63 клиники аспартатаминотрансферазу - 39 клиник развернутый - 35 клиник базовая - 18 клиник лечебная - 18 клиник получение секрета простаты - 17 клиник курс 10 сеансов - 15 клиник 1 категория - 15 клиник дуплекс, цдк - 15 клиник стандартный - 11 клиник 2 категория - 11 клиник коррекция морщин - 9 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 8 клиник лучезапястный сустав - 8 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 7 клиник yvoire hydro, 1.0 мл - 7 клиник 1.5 мл - 6 клиник juvederm ultra 2, 0.55 мл - 6 клиник juvederm ultra 3, 1.0 мл - 6 клиник juvederm ultra 4, 1.0 мл - 6 клиник surgiderm 24xp, 0.8 мл - 6 клиник yvoire volume, 1.0 мл - 5 клиник yvoire classic, 1.0 мл - 5 клиник surgiderm 30xp, 0.8 мл - 5 клиник только лицо - 4 клиники без биопсии - 4 клиники индивидуальный, спецсплав - 4 клиники только п.ч. - 4 клиники штампованной - 4 клиники до 5 шт - 4 клиники 1 шт до 0,5см - 4 клиники 1 шт более 0,5см - 4 клиники трансокклюзионный винт - 4 клиники один сустав - 4 клиники
УЗИ органов брюшной полости
⦸ выключить 4443 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 465 клиник врач - 122 клиники одноплодная беременность - 18 клиник многоплодная беременность - 7 клиник трансректально (трузи) - 6 клиник 3 категория - 6 клиник аспартатаминотрансферазу - 5 клиник развернутый - 5 клиник базовая - 5 клиник лечебная - 5 клиник получение секрета простаты - 4 клиники
УЗИ мягких тканей
⦸ выключить 4089 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 2675 клиник врач - 365 клиник одноплодная беременность - 125 клиник многоплодная беременность - 90 клиник трансректально (трузи) - 66 клиник 3 категория - 40 клиник аспартатаминотрансферазу - 12 клиник развернутый - 12 клиник базовая - 12 клиник лечебная - 9 клиник получение секрета простаты - 8 клиник курс 10 сеансов - 7 клиник 1 категория - 6 клиник дуплекс, цдк - 6 клиник стандартный - 6 клиник 2 категория - 5 клиник коррекция морщин - 5 клиник лучезапястный сустав - 5 клиник hyalual 1,1%, 1.0 мл - 5 клиник juvederm hydrate, 1.0 мл - 4 клиники
УЗИ лимфатических узлов
⦸ выключить 178 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 86 клиник врач - 30 клиник
Сцинтиграфия костей скелета МРТ головы
⦸ выключить 2228 клиник всего, от 1₽ с препаратом - 891 клиника врач - 382 клиники одноплодная беременность - 13 клиник многоплодная беременность - 11 клиник трансректально (трузи) - 10 клиник 3 категория - 8 клиник аспартатаминотрансферазу - 7 клиник развернутый - 6 клиник базовая - 5 клиник лечебная - 4 клиники получение секрета простаты - 4 клиники курс 10 сеансов - 4 клиники 1 категория - 4 клиники дуплекс, цдк - 4 клиники стандартный - 4 клиники
МРТ головного мозга
⦸ выключить 2164 клиники всего, от 1₽ с препаратом - 21 клиника врач - 9 клиник одноплодная беременность - 7 клиник многоплодная беременность - 7 клиник трансректально (трузи) - 5 клиник 3 категория - 5 клиник аспартатаминотрансферазу - 4 клиники развернутый - 4 клиники базовая - 4 клиники лечебная - 4 клиники получение секрета простаты - 4 клиники
Биопсия кожи
Клиники с лучшими ценами (по 41 выбранным медуслугам)
Цена
Всего: 2830 в 132 городах
МЕДСИ в Бутово - Москва (м. Бульвар Дмитрия Донского)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
54030₽
Запись
МЕДСИ в Марьино - Москва (м. Марьино)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
54030₽
Запись
МЕДСИ в Митино - Москва (м. Пятницкое шоссе)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
54030₽
Запись
МЕДСИ в Благовещенском переулке - Москва (м. Маяковская)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84 +7(915) 047-23-65
54130₽
Запись
МЕДСИ на Ленинском проспекте - Москва (м. Шаболовская)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
54160₽
Запись
МЕДСИ на Полянке - Москва (м. Полянка)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 730-57-23 +7(495) 152-55-46
54160₽
Запись
МЕДСИ на Рублевском шоссе - Москва (м. Кунцевская)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
54160₽
Запись
МЕДСИ в Хорошевском проезде - Москва (м. Беговая)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 780-40-64 +7(495) 152-55-46
54230₽
Запись
МЕДСИ на Ленинградском проспекте - Москва (м. Аэропорт)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 229-18-75 +7(495) 152-55-46
54780₽
Запись
МЕДСИ на Солянке - Москва (м. Китай-Город)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84 +7(495) 730-14-34 +7(985) 239-51-02
54780₽
Запись
показать ещё 2820 клиник
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1