|
|
Другие названия и синонимы
Baker 's cyst, Бурсит подколенной ямки, Грыжа подколенной ямки Синовиальная киста подколенной области.
МКБ-10 коды
Описание
Киста Бейкера (Беккера) или киста подколенной ямки- это доброкачественное образование, анатомически связанное с полостью коленного сустава, заполненное жидкостью. Киста Бейкера (Беккера) является результатом воспалительного процесса слизистых межсухожильных сумок мышц. При воспалении в коленном суставе увеличивается образование суставной воспалительной жидкости. Избыток этой жидкости из полости сустава попадает в подколенную область.
Причины
Причиной развития воспаления являются воспалительные заболевания самого коленного сустава: остеоартрит, ревматоидный артрит, артроз, повреждение хрящевой ткани, травма коленного сустава, чрезмерные физические нагрузки. Слизистые сухожильные сумки имеют связь с полостью коленного сустава через узкое щелевидное отверстие. При воспалениях внутренней оболочки коленного сустава воспалительная жидкость из полости сустава попадает в сумку, накапливается там и вызывает развитие заболевания. Бывает, что киста Бейкера возникает без всякой причины.
Клиническая картина
Киста Бейкера представляет собой плотное образование в подколенной ямке. При прощупывании ощущается болезненность. Она может расти, вызывая боль и нарушение движений в коленных суставах. Может возникнуть онемение или покалывание в подошвах стоп за счет сдавливания большеберцового нерва. Если закупориваются вены, это приводит к боли в области икроножных мышц.
Ассоциированные симптомы: Асимметрия суставов. Боль в колене. Онемение стопы. Опухание суставов. Покалывание в ногах.
Ассоциированные симптомы: Асимметрия суставов. Боль в колене. Онемение стопы. Опухание суставов. Покалывание в ногах.
Лечение
Лечение кисты Бейкера может быть консервативное, но гораздо чаще и эффективнее - оперативное (удаление кисты).
Для решения вопроса о тактике лечения необходимо обратиться к ортопеду или хирургу.
Консервативное лечение заключается в выполнении пункции кисты толстой иглой, отсасывании ее содержимого шприцем и последующем введении в ее полость стероидных противовоспалительных средств (гидрокортизон, кеналог, дипроспан и др).
Консервативная терапия далеко не всегда дает позитивный результат. После прокола кисты и удаления содержимого, как правило, киста рецидивирует.
При воспалительных заболеваниях коленного сустава проводится лечение основного заболевания.
Применяются противовоспалительные таблетки, мази, компрессы, физиопроцедуры, лекарственные блокады (уколы в сустав с лекарствами гормонального ряда).
Показаниями к оперативному лечению являются большие размеры кисты, ограничение функции коленного сустава (сгибание), сдавление подколенного сосудисто-нервного пучка, рецидивирующие синовиты, а также безуспешность консервативного лечения.
Оперативное лечение кисты Бейкера заключается в иссечении кисты.
Операция длится около 20 минут, чаще выполняется под местной (реже проводниковой) анестезией.
После операции пациент находится в стационаре не более 3-5 часов.
Полноценная ходьба разрешается через 5-7 суток после операции.
Швы снимаются на 7-10 сутки после операции. На работу можно выходить на 7-10 день.
В послеоперационном периоде накладывают гипс или тугую повязку.
Для решения вопроса о тактике лечения необходимо обратиться к ортопеду или хирургу.
Консервативное лечение заключается в выполнении пункции кисты толстой иглой, отсасывании ее содержимого шприцем и последующем введении в ее полость стероидных противовоспалительных средств (гидрокортизон, кеналог, дипроспан и др).
Консервативная терапия далеко не всегда дает позитивный результат. После прокола кисты и удаления содержимого, как правило, киста рецидивирует.
При воспалительных заболеваниях коленного сустава проводится лечение основного заболевания.
Применяются противовоспалительные таблетки, мази, компрессы, физиопроцедуры, лекарственные блокады (уколы в сустав с лекарствами гормонального ряда).
Показаниями к оперативному лечению являются большие размеры кисты, ограничение функции коленного сустава (сгибание), сдавление подколенного сосудисто-нервного пучка, рецидивирующие синовиты, а также безуспешность консервативного лечения.
Оперативное лечение кисты Бейкера заключается в иссечении кисты.
Операция длится около 20 минут, чаще выполняется под местной (реже проводниковой) анестезией.
После операции пациент находится в стационаре не более 3-5 часов.
Полноценная ходьба разрешается через 5-7 суток после операции.
Швы снимаются на 7-10 сутки после операции. На работу можно выходить на 7-10 день.
В послеоперационном периоде накладывают гипс или тугую повязку.