ICD-10 codes
- ICD-10
- F01.1 Multi-infarct dementia
Description
Когнитивные нарушения , развившиеся в результате нескольких инсультов , называют мультиинфарктной деменцией.
Symptoms
Неврологические нарушенияпри мультиинфарктной деменции нарастают ступенчато. Заболевание развивается, как правило, на фоне артериальной гипертонии , сахарного диабета , ИБС , распространенного атеросклероза . При неврологическом исследовании обычно находят очаговые нарушения, например гемипарез , односторонние патологические разгибательные рефлексы , выпадение полей зренияили псевдобульбарный паралич .
Diagnostics
КТ или МРТ выявляют множественные инфаркты головного мозга.
Differential diagnosis
Дифференциальный диагноз с болезнью Альцгеймера основан на данных анамнеза и результатах КТ или МРТ . Однако, поскольку оба эти заболевания встречаются часто, они могут сочетаться.
Reasons
Инсульты могут быть обширными или ограниченными (например, лакунарными ) и обычно локализуются в разных участках головного мозга. Выраженность деменции отчасти зависит от площади пораженной коры головного мозга . Несколько чаще деменция встречается при поражении левого полушария, независимо от того, поражены ли речевые центры .
Treatment
Сегодня к признанным методам лечения относят:
Лекарственную терапию - использование препаратов, улучшающих связи между нейронами (мемантин, ингибиторы ацетилхолинэстеразы), а также обеспечивающих нормальную циркуляцию крови в головном мозге и нормальное течение обменных процессов;
Контроль артериального давления;
Умеренные умственные и физические нагрузки (на ранних этапах);
Рацион, богатый природными антиоксидантами;
Антидепрессанты и нейролептики (при поведенческих расстройствах).
Лекарственную терапию - использование препаратов, улучшающих связи между нейронами (мемантин, ингибиторы ацетилхолинэстеразы), а также обеспечивающих нормальную циркуляцию крови в головном мозге и нормальное течение обменных процессов;
Контроль артериального давления;
Умеренные умственные и физические нагрузки (на ранних этапах);
Рацион, богатый природными антиоксидантами;
Антидепрессанты и нейролептики (при поведенческих расстройствах).
Forecast
С возрастом в сосудах головного мозга накапливается бета-амилоидный белок , что ведет к развитию амилоидной ангиопатии . Это состояние не приводит к деменции, но увеличивает риск внутримозговых кровоизлияний . У пожилых с болезнью Альцгеймера , страдающих амилоидной ангиопатией и артериальной гипертонией , повышен риск ишемического инсульта . По некоторым данным, аллель Е4 гена апопротеина Е является фактором риска амилоидной ангиопатии, не связанной с болезнью Альцгеймера.
Similar diseases
Related clinical guidelines
Related standards of medical care
- Стандарт скорой медицинской помощи при органических, симптоматических психических расстройствах
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции при других болезнях, классифицированных в других рубриках
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета)
Basic medical services (according to which clinics are selected)
Analyzes
- Blood glucose
- Blood gas composition
Diagnostics
- Electrocardiography (ECG)
Non-surgical treatment
- Intravenous injection
Other
- Intramuscular injection
Clinics with the best prices (of 5 selected medical services)
|
| Поликлиника РЖД-Медицина на Гражданской - Екатеринбург (M. Динамо) | +7(343..show+7(499) 116-82-39 +7(343) 204-95-05 +7(343) 358-34-16 +7(800) 234-34-34 |
rating: 4.6
|
277₽ | |
| Поликлиника РЖД-Медицина на Надеждинской - Екатеринбург (M. Уральская) | +7(343..show+7(499) 116-82-39 +7(343) 204-95-05 +7(343) 310-93-56 +7(343) 310-95-30 |
rating: 4.3
|
277₽ | |
| РЖД-Медицина на Байдукова - Екатеринбург (M. Уральская) | +7(343..show+7(499) 116-82-39 +7(343) 204-95-05 +7(343) 322-16-92 +7(343) 322-16-74 +7(343) 322-17-70 |
rating: 4.4
|
277₽ | |
| Клиника Мак на Право-Булачной - Казань (M. Площадь Габдуллы Тукая) | +7(843..show+7(499) 116-82-39 +7(843) 212-11-10 +7(843) 292-30-15 |
rating: 4.5
|
330₽ | |
| Медикал Он Групп на Софьи Перовской - Уфа | +7(347..show+7(499) 116-82-39 +7(347) 255-88-00 |
rating: 4.5
|
410₽ | |
| НКЦ ОАО «РЖД» на Волоколамском шоссе - Москва (M. Тушинская) | +7(495..show+7(499) 116-82-39 +7(495) 925-02-02 +7(495) 925-68-86 |
rating: 4.4
|
464₽ | |
| Поликлиника №3 Железнодорожной больницы на Театральной - Ростов-на-Дону | +7(863..show+7(499) 116-82-39 +7(863) 306-77-50 |
rating: 4.6
|
470₽ | |
| СитиМед на Академика Королёва - Челябинск | +7(351..show+7(499) 116-82-39 +7(351) 265-55-15 |
rating: 4.6
|
470₽ | |
| СитиМед на Братьев Кашириных - Челябинск | +7(351..show+7(499) 116-82-39 +7(351) 265-55-15 |
rating: 4.6
|
470₽ | |
| МЦ ВитаМедика на Циолковского - Екатеринбург (M. Чкаловская) | +7(343..show+7(499) 116-82-39 +7(343) 305-70-28 |
rating: 4.4
|
500₽ | |