Дифтерийная полиневропатия

• МКБ-10
• G62 Другие полинейропатии

 Дифтерийная полиневропатия - это - группа заболеваний периферической нервной системы, характеризующихся диффузным поражением периферических нервных волокон, входящих в состав различных нервов, возникающая на фоне дифтерии.

 Дифтерийная полиневропатия возникает под действием экзотоксина, который, проникая в периферические нейроны, нарушает синтез белка миелина, что по истечении латентного периода приводит к демиелинизации черепных нервов и нервных корешков. Вероятность развития и тяжесть полиневропатии зависят от выраженности токсикоза в начальный период заболевания. Паралич мягкого неба, нарушение чувствительности в области глотки, снижение глоточного рефлекса появляются на 3 -4-й неделе от начала заболевания. На 4 -5-й неделе появляется нарушение аккомодации, на 5 -7-й неделе - параличмышц глотки, гортани, диафрагмы. Возможно поражение лицевого, слухового нервов, двигательной порции тройничного, добавочного и подъязычного нервов.

 Этиологический агент - дифтерийная палочка (Corynebacterium.
 Diphtheriae).

 - антитоксическая сыворотка в острой стадии (желательно до 48 час).
 - поддерживающая и симптоматическая терапия (кортикостероиды и плазмаферез неэффективны).
 - в период восстановления лечебная гимнастика, массаж, физиопроцедуры.