Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Заболевания и синдромы / Аднексит

Аднексит

  • Добавить
    в подбор

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Стандарты мед. помощи

Содержание

  1. Описание
  2. Симптомы
  3. Причины
  4. Лечение
  5. Основные медицинские услуги
  6. Клиники для лечения

Другие названия и синонимы

Сальпингооофорит.

Названия

 Аднексит.

Аднексит

Описание

 Аднексит - воспаление придатков матки (трубы, яичника, связок), возникает либо восходящим, либо нисходящим путем вторично с воспалительно-измененных органов брюшной полости (например, при аппендиците) или гематогенно. При восходящем инфицировании микроорганизмы проникают из матки в просвет маточной трубы, вовлекая в воспалительный процесс все слои (сальпингит), а затем у половины больных - и яичник (оофорит) вместе со связочным аппаратом (аднексит, сальпингоофорит). Воспалительный экссудат, скапливаясь в просвете маточной трубы, может привести к слипчивому процессу и закрытию фимбриального отдела. Возникают мешотчатые образования маточных труб (сактосальпинксы). Скопление гноя в трубе ведет к образованию пиосальпинкса, серозного эксудата - к образованию гидросальпинкса.
 При проникновении микроорганизмов в ткань яичника в нем могут образовываться гнойные полости (абсцесс яичника), при слиянии которых происходит расплавление овариальной ткани. Яичник превращается в мешотчатое образование, заполненное гноем. Одной из форм осложнения острого аднексита является тубоовариальный абсцесс.
 При определенных условиях через фимбриальный отдел трубы, а также в результате разрыва абсцесса яичника, пиосальпинкса, тубоовариального абсцесса инфекция может проникнуть в брюшную полость и вызвать воспаление брюшины малого таза (пельвиоперитонит), а затем и других этажей брюшной полости (перитонит) с развитием абсцессов ректовагинального углубления, межкишечных абсцессов.

Симптомы

 Симптомы острого аднексита включают в себя боли внизу живота различной интенсивности, повышение температуры тела до 38-40 °С, озноб, тошноту, иногда рвоту, гнойные выделения из половых путей, дизурические явления. Выраженность симптомов обусловлена, с одной стороны, вирулентностью возбудителей, а с другой - реактивностью макроорганизма.
 В периферической крови выявляют лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ, уровня С-реактивного белка, диспротеинемию. Анализ мочи может показать повышение белка, лейкоцитурию, бактериурию, что связано с поражением уретры и мочевого пузыря. Иногда клиническая картина острого аднексита стертая, но есть выраженные деструктивные изменения в придатках матки.
 Бактериоскопия мазков из влагалища и цервикального канала позволяет выявить повышение числа лейкоцитов, кокковую флору, гонококки, трихомонады, псевдомицелий и споры дрожжеподобного гриба. Бактериологическое исследование выделений из цервикального канала далеко не всегда помогает выявить возбудитель аднексита. Более точные результаты дает микробиологическое исследование содержимого маточных труб и брюшной полости, полученного при лапароскопии, лапаротомии или пункции.
 При УЗИ могут визуализироваться расширенные маточные трубы, свободная жидкость в малом тазу (воспалительный экссудат).
 Хронический аднексит является следствием перенесенного острого или подострого воспаления придатков матки. К причинам хронизации воспалительного процесса следует отнести неадекватное лечение острого аднексита, снижение реактивности организма, свойства возбудителя. Хронический аднексит сопровождается развитием воспалительных инфильтратов, соединительной ткани в стенке маточных труб и образованием гидросальпинксов. Следствием перенесенного острого или подострого воспаления придатков матки становится спаечный процесс в малом тазу между трубой, яичником, маткой, стенкой таза, мочевым пузырем, сальником и петлями кишечника. Заболевание имеет затяжное течение с периодическими обострениями.
 Пациентки предъявляют жалобы на тупые, ноющие боли в нижних отделах живота различной интенсивности. Боли могут иррадиировать в поясницу, прямую кишку, в бедро, т. Е. По ходу тазовых сплетений, и сопровождаться психоэмоциональными (раздражительность, нервозность, бессонница, депрессивные состояния) и вегетативными нарушениями. Боли усиливаются после переохлаждения, стрессов, менструации. Кроме того, при хроническом аднексите наблюдаются нарушения менструальной функции по типу менометроррагий, опсо- и олигоменореи, предменструального синдрома, обусловленных ановуляцией или недостаточностью желтого тела. Бесплодие при хроническом аднексите объясняется как нарушением стероидогенеза в яичниках, так и трубно-перитонеальным фактором. Спаечный процесс в придатках матки может стать причиной внематочной беребенности. Частые обострения заболевания приводят к сексуальным расстройствам - снижению либидо, диспареунии.
 Обострения хронического аднексита возникают в связи с усилением патогенных свойств возбудителя, реинфицированием, снижением иммунобиологических свойств макроорганизма. При оборении усиливаются боли, нарушается общее самочувствие, может повышаться температура, отмечаются гнойные выделения из половых путей.
 Ассоциированные симптомы: Боль в боку. Боль в животе. Боль в левом боку. Боль в правом боку. Боль в правом подреберье. Боль внизу живота у женщин. Выделения из влагалища (бели). Желтые выделения из влагалища. Зеленые выделения из сосков. Кровянистые выделения из влагалища. Лейкоцитоз. Ломота в суставах. Озноб. Покалывание в боку. Разбитость. Редкие месячные. Скудные месячные. Тяжесть в животе. Фебрильная температура тела.

Аднексит

Причины

 Наиболее распространенной причиной аднексита принято считать инфекции, передающиеся половым путем, особенно хламидии. Другими возбудителями воспалительного процесса могут стать стафилококки, стрептококки, гонококки, кишечные палочки, клостридии и Не исключается связь с туберкулезом, аппендицитом.
 Не редко причиной аднексита становится механическое повреждение придатков матки, например, в результате аборта, установки или удаления внутриматочной спирали, родов (кесарево сечение). В первые пять дней после таких манипуляций показан покой и профилактические процедуры, однако без соблюдения врачебных рекомендаций возможно возникновение осложнений, в том числе и патологического процесса в маточных трубах или яичниках.
 Наряду с основными причинами, выделяют и факторы риска, наличие которых ослабляет защитные свойства организма и провоцирует развитие воспаления. Среди них особенно часто встречаются:
 • переохлаждения (наиболее опасны во время менструального кровотечения),.
 • длительное использование вмс (более пяти лет без удаления).
 • курение (изменяет структуру цервикальной слизи — природного барьера от инфекций).
 • переутомление.
 • стрессы.
 • сопутствующие гинекологические заболевания.
 • заболевания эндокринологии.

Лечение

 Лечение аднексита – комплекс мер, направленных на выявление и подавление возбудителя заболевания. Только врач, после взятия мазка и определения чувствительности возбудителя к антибиотикам, может подобрать необходимый препарат.
 Лечение аднексита (особенного острого) включает в себя:
 - антибиотики широкого спектра действия.
 - противоспалительные препараты.
 - десенсибилизирующие средства.
 - обезболивающие.
 При гнойных формах воспаления придатков используют лапароскопию, во время которой удаляют гной и вводят антибактериальные препараты непосредственно в очаг воспаления. Пациенткам необходим постельный режим. Когда острое воспаление будет снято применяют физиотерапию и биостимуляторы. Если заболевание не лечить, то оно переходит в хроническую форму. Во время обострений женщины жалуются на сильную боль внизу живота, менструации становятся болезненными и длительными.
 Лечение аднексита (хронического) заключается в:
 - противовоспалительной терапии.
 - десенсибилизирующей терапии.
 - применении обезболивающих средств.
 - приеме витаминов и иммуностимуляторов.
 - физиотерапии.
 - бальнеолечении.
 - применении грязевых и озокеритных аппликаций.
 - прохождении курса вагинальных ванночек и гинекологического массажа.
 Хроническое воспаление придатков без соответствующего лечения приводит к возникновению спаек, нарушению проходимости маточных труб, внематочной беременности, бесплодию.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Хирургия

Удаление матки
Коды: A11.20.015

Что сделать врачу (осмотр)

A02.30.001 Термометрия общая

Клиники для лечения с лучшими ценами

 Фильтры:
 
 
 
Цена
 
 
Всего: 357 в 30 городах

Подобранные клиники Телефоны Город (метро) Рейтинг Цена услуг
Лекарь в Павшинской пойме +7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(499) 519-35-86
+7(495) 646-04-64
Красногорск (м. Мякинино)
рейтинг: 4.6
4050ք (80%*)
Клиника функциональных нарушений на Габричевского +7(495) 363..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(495) 363-07-54
+7(499) 654-08-00
Москва (м. Щукинская)
рейтинг: 4.6
4680ք (80%*)
УРО-ПРО на Конюшковской +7(499) 252..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(499) 252-59-99
Москва (м. Краснопресненская)
рейтинг: 4.4
2600ք (70%*)
Клиника доктора Красниковой на Новороссийской +7(495) 359..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(495) 359-77-30
+7(925) 208-67-92
+7(965) 421-16-03
Москва (м. Люблино)
рейтинг: 4.1
2880ք (70%*)
Клиника №1 в Люблино +7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(499) 519-35-40
+7(495) 641-06-06
+7(495) 770-60-60
Москва (м. Люблино)
рейтинг: 4.8
3090ք (70%*)
ИнтраМед на Савушкина ..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7
Санкт-Петербург (м. Старая Деревня)
рейтинг: 4.6
3110ք (70%*)
МедиСкан в Домодедово +7(929) 910..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(929) 910-90-10
+7(926) 910-90-10
+7(496) 794-11-55
Домодедово
рейтинг: 4.8
3200ք (70%*)
ЛМ-клиника в Бутово +7(495) 713..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(495) 713-90-00
+7(929) 683-26-77
Московская область (м. Улица Скобелевская)
рейтинг: 4.4
3400ք (70%*)
Первая Невская клиника на Есенина +7(812) 361..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(812) 361-11-11
+7(812) 296-33-35
Санкт-Петербург (м. Озерки)
рейтинг: 4.2
3530ք (70%*)
Медикал Он Групп в Балашихе +7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(499) 519-35-86
+7(495) 510-43-01
Балашиха
рейтинг: 4.5
3630ք (70%*)
* - клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.