|
|
Другие названия и синонимы
Brush dyshydrosis.
МКБ-10 коды
- МКБ-10
- L30.1 Дисгидроз [помфоликс]
Описание
Дисгидроз (dyshydrosis) - это группа различающихся по этиологии состояний, которые могут быть самостоятельными заболеваниями или симптомом разных кожных заболеваний, то есть дисгидроз относится к разряду мультифакториальных заболеваний.
Основным элементом при дисгидрозе является пузырек, локализующийся чаще на ладонях и подошвах стоп, поэтому в быту дисгидроз называют водяница.
Основным элементом при дисгидрозе является пузырек, локализующийся чаще на ладонях и подошвах стоп, поэтому в быту дисгидроз называют водяница.
Клиническая картина
Проявляется дисгидроз какмелкие зудящие пузырьки без признаков воспаления и нагноения на стопах ног и ладонях, возникающие при нарушении потоотделения, функций эндокринной и нервной систем, заболеваниях внутренних органов, при неблагоприятных внешних воздействиях.
Дисгидроз (помфоликс) может быть симптомом аллергического дерматита, микоза стоп, а также проявлением некоторых видов аллергии, причем обильные пузырьки дисгидроза на кистях могут возникать при клинически мало выраженном очаге грибкового поражения на стопах.
Для истинного дисгидроза характерна локализация пузырьков только на ладонной поверхности кистей. Пузырьки имеют размер булавочной головки,сквозь плотную покрышку просвечивает прозрачное содержимое.
При истинном дисгидрозе пузырьки существуют от нескольких до 10 дней, после чего они регрессируют. Заболевание сопровождается зудом и болью, которые усиливаются после того, как больной пытается оторвать остатки покрышек пузырей и травмирует кожу.
Содержимое пузырьков ссыхается и они западают, в других случаях покрышка пузырьков лопается и изливается небольшое количество серозной жидкости. На месте вскрывшихся пузырьков образуются поверхностные эрозии. Новые пузырьки, как правило, не появляются, что служит отличительным признаком дисгидроза от дисгидротической экземы.
Дисгидроз (помфоликс) может быть симптомом аллергического дерматита, микоза стоп, а также проявлением некоторых видов аллергии, причем обильные пузырьки дисгидроза на кистях могут возникать при клинически мало выраженном очаге грибкового поражения на стопах.
Для истинного дисгидроза характерна локализация пузырьков только на ладонной поверхности кистей. Пузырьки имеют размер булавочной головки,сквозь плотную покрышку просвечивает прозрачное содержимое.
При истинном дисгидрозе пузырьки существуют от нескольких до 10 дней, после чего они регрессируют. Заболевание сопровождается зудом и болью, которые усиливаются после того, как больной пытается оторвать остатки покрышек пузырей и травмирует кожу.
Содержимое пузырьков ссыхается и они западают, в других случаях покрышка пузырьков лопается и изливается небольшое количество серозной жидкости. На месте вскрывшихся пузырьков образуются поверхностные эрозии. Новые пузырьки, как правило, не появляются, что служит отличительным признаком дисгидроза от дисгидротической экземы.
Причины
Дисгидроз возникает весной и летом, в патогенезе определенную роль отводят нервно-эндокринным факторам. Различают истинный дисгидроз (dyshydrosis vera) и дисгидротическую экзему.
Лечение
Как самостоятельное заболевание, при дисгидроз лечат комплексно, применяя наружную терапию и прием лекарственнеых средств: аскорбиновой кислоты, тиамина, биотина, по показаниям - препараты брома, валерианы и другие успокаивающие средства.
При взаимосвязи высыпаний с дизгидрозной экземой и микозами, проводят лечение этих заболеваний с назначением противогрибковых, десенсибилизирующих средств (тиосульфата натрия, антигистаминных препаратов и хлорида кальция).
У больных с затяжным рецидивирующим течением дисгидроза используют препараты фосфора, железа и проводят аутогемотерапию.
При повышенной потливости стоп ног, вегетативных отклонениях с преобладанием холинергических влияний при дисгидрозе назначают сульфат атропина 0,1 - 0,25% в течение 10-12 дней. Можно использовать также беллатаминал, беллоид, настойку красавки.
При лечении дисгидрозов кистей и дисгидротической экземы стоп эффективен фонофорез желатиновой мази, очаги можно предварительно тушировать фукорцином.
На пораженных экземой участках проводят горячие или контрастные ванночки с перманганатом калия (марганцовкой), отваром дубовой коры, травы зверобоя, при этом крышечки пузырьков прокалывают.
Благоприятное действие оказывают компрессы с гидрокарбонатом натрия (содой)на 4-6 ч (1 столовая ложка на 1/2 стакана воды). При мокнутии назначают холодные примочки - борную или таниновую.
При воспалительных явлениях, аллергии в наружные средства можно добавлять официнальные кортикостероидные мази в соотношении 1:3, 1:4.
Поскольку дисгидроз и дисгидротическая экзема могут быть вторичными признаками других заболеваний, диагностику и лечение лучше проводить у дерматолога.
При взаимосвязи высыпаний с дизгидрозной экземой и микозами, проводят лечение этих заболеваний с назначением противогрибковых, десенсибилизирующих средств (тиосульфата натрия, антигистаминных препаратов и хлорида кальция).
У больных с затяжным рецидивирующим течением дисгидроза используют препараты фосфора, железа и проводят аутогемотерапию.
При повышенной потливости стоп ног, вегетативных отклонениях с преобладанием холинергических влияний при дисгидрозе назначают сульфат атропина 0,1 - 0,25% в течение 10-12 дней. Можно использовать также беллатаминал, беллоид, настойку красавки.
При лечении дисгидрозов кистей и дисгидротической экземы стоп эффективен фонофорез желатиновой мази, очаги можно предварительно тушировать фукорцином.
На пораженных экземой участках проводят горячие или контрастные ванночки с перманганатом калия (марганцовкой), отваром дубовой коры, травы зверобоя, при этом крышечки пузырьков прокалывают.
Благоприятное действие оказывают компрессы с гидрокарбонатом натрия (содой)на 4-6 ч (1 столовая ложка на 1/2 стакана воды). При мокнутии назначают холодные примочки - борную или таниновую.
При воспалительных явлениях, аллергии в наружные средства можно добавлять официнальные кортикостероидные мази в соотношении 1:3, 1:4.
Поскольку дисгидроз и дисгидротическая экзема могут быть вторичными признаками других заболеваний, диагностику и лечение лучше проводить у дерматолога.