Бипериден

• Biperiden (2.0 мг)

M-, n-Cholinolytics || Tertiary amines

Complete analogs for the substance

• 1.1-1.3€ ≈100% Mendilex
• 2.3-2.4€ ≈100% Akineton
• — ≈100% Безак
• — ≈100% Biperiden hydrochloride
• — ≈100% Биперидена основание

Analogs by action

• 66% — Cyclodol tablets [Trihexyphenidyl]
• 66% — Parkoran [Trihexyphenidyl]
• 64% 0.3€ Cyclodol [Trihexyphenidyl]
• 61% — Trihexyphenidyl [Trihexyphenidyl]
• Show all

 N04AA02 Бипериден.

• R29.8 Other and unspecified symptoms and signs involving the nervous and musculoskeletal systems
• R25.8.0* Hyperkinesis
• R25.2 Cramp and spasm
• R25.1 Tremor, unspecified
• G25.6 Drug-induced tics and other tics of organic origin
• G25.3 Myoclonus
• G25.1 Drug-induced tremor
• G24.9 Dystonia, unspecified
• G24.1 Idiopathic familial dystonia
• G24.0 Drug-induced dystonia
• G21.1 Other drug-induced secondary parkinsonism
• G21 Secondary parkinsonism
• G20 Parkinson's disease
• F95 Tic disorders

 Таблетки.
 Таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы, плоскоцилиндрические, с фаской, с крестообразной риской на одной стороне.
 Таблетки 2 мг.
 По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
 По 2, 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению в пачку из картона.

 Состав на 1 таблетку.
 Действующее вещество:
 Биперидена гидрохлорид - 2,0 мг.
 Вспомогательные вещества:
 Просолв SMCC 90 (Prosolv SMCC 90) - 196 мг [целлюлоза микрокристаллическая 98%, кремния диоксид коллоидный 2%], кросповидон - 1 мг, магния стеарат -.
 1 мг.

 Время достижения максимальной концентрации после приема внутрь и максимальная концентрация составляют соответственно 0,5-2,0 ч (1,01-6,53 нг/мл).
 Равновесная концентрация при приеме внутрь 2 мг 2 раза в сутки достигается через 15,7-40,7 Связь с белками плазмы - 91-94%. Плазменный клиренс составляет 11,6 ± 0,8 мл/мин/кг массы тела. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет около 33 ± 5%. Проникает в грудное молоко.
 Бипериден полностью метаболизируется. Основные метаболиты - бициклогептан и пиперидин, выводятся с мочой и калом.
 Выведение осуществляется в две фазы с периодом полувыведения (Т₁/2) 1,5 ч в первую фазу и 24 ч - во вторую, у пожилых пациентов период полувыведения может увеличиваться до 38.

 Бипериден является антихолинергическим средством центрального действия, снижает активность холинергических нейронов полосатого тела (структурного компонента экстрапирамидальной системы). Периферическое антихолинергическое действие выражено в меньшей степени. Снижает тремор и ригидность. Бипериден вызывает психомоторное возбуждение, вегетативные нарушения.

 -.
 Синдром паркинсонизма у взрослых;
 -.
 Экстрапирамидные симптомы у детей и взрослых, вызванные нейролептиками или аналогично действующими препаратами.

 Лечение препаратом Бипериден обычно начинают с небольших доз, постепенно их повышая, в зависимости от терапевтического действия и побочных эффектов.
 Синдром паркинсонизма у взрослых:
 Взрослые - 1 мг внутрь 1-2 раза в сутки (1/2 таблетки). Дозу можно увеличивать на 2 мг (1 таблетка) каждые сутки. Поддерживающая доза составляет 3-16 мг/сутки (1/2-2 таблетки 3-4 раза в сутки). Максимальная суточная доза составляет 16 мг (8 таблеток). Общую суточную дозу следует равномерно распределить на дозы для приема в течение суток.
 Экстрапирамидные симптомы у детей и взрослых, вызванные действием лекарственных средств:
 В зависимости от тяжести симптомов взрослым назначают 1-4 мг (1/2-2 таблетки) от одного до четырех раз в сутки в качестве корректора нейролептической терапии. Детям в возрасте 3-15 лет назначают 1-2 мг (1/2-1 таблетка) от одного до трех раз в сутки. Препарат следует принимать во время или после приема пищи, запивая жидкостью. Нежелательные побочные эффекты со стороны желудочно‑кишечного тракта можно уменьшить, принимая таблетки сразу после еды. Продолжительность лечения зависит от вида истечения заболевания. При отмене препарата Бипериден, его дозировку следует постепенно снижать.
 Опыт применения препарата Бипериден при лекарственной дистонии у детей ограничен проведением коротких курсов лечения препаратом.

 Применение препарата Бипериден в сочетании с другими антихолинергическими психотропными лекарственными средствами, с антигистаминными, противопаркинсоническими и противосудорожными лекарственными средствами может способствовать усилению центральных и периферических побочных эффектов. Одновременный прием хинидина может вызвать усиление антихолинергических сердечно-сосудистых эффектов (особенно нарушение атриовентрикулярной проводимости). Одновременное назначение с леводопой может усиливать дискинезию. Антихолинергические средства могут усиливать центральные побочные эффекты петидина. При лечении препаратом Бипериден усиливается угнетающее действие алкоголя на ЦНС. Препарат Бипериден ослабляет действие метоклопрамида и аналогично действующих средств на желудочно‑кишечный тракт.

 Симптомы.
 Расширенные, медленно реагирующие на свет зрачки (мидриаз); сухость слизистых оболочек;
 Покраснение кожи, учащенное сердцебиение; атония мочевого пузыря и кишечника;
 Гипертермия. В особенности у детей. И возбуждение. Спутанность сознания. Делирий. Коллапс.
 Лечение.
 Антидот - ингибиторы ацетилхолинэстеразы и прежде всего физостигмин. При необходимости катетеризация мочевого пузыря. Симптоматическая терапия.

 Предупреждения:
 Побочные эффекты наблюдаются, прежде всего, на ранних стадиях лечения и при слишком быстром повышении дозы. За исключением случаев угрожающих жизни осложнений, следует избегать резкой отмены лечения препаратом. У пожилых больных, в особенности имеющих церебральные нарушения сосудистого или дегенеративного характера, часто может проявляться повышенная чувствительность к препарату.
 Антихолинергические лекарственные средства центрального действия, аналогичные препарату Бипериден, могут повышать предрасположенность к эпилептическим припадкам.
 Поэтому врачам следует принимать во внимание этот факт при лечении больных с такой предрасположенностью. Поздняя дискинезия, вызванная нейролептиками, может усиливаться под действием препарата Бипериден. Паркинсонические симптомы в случае развившейся поздней дискинезии в отдельных случаях бывают настолько тяжелыми, что препятствуют продолжению лечения антихолинергическими лекарственными средствами.
 Отмечено злоупотребление бипериденом. Это явление возможно связано с улучшением настроения и временными эйфорическими эффектами этого лекарственного средства, которые изредка наблюдаются.
 Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
 Прием препарата Бипериден и в особенности в сочетании с другими лекарственными средствами центрального действия, антихолинергическими средствами или алкоголем может нарушить способность управления автомобилем и работы с механизмами. При проведении продолжительной терапии препаратом Бипериден следует регулярно проверять внутриглазное давление.

 Отпускают по рецепту.

 В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 2 года.
 Не применять по истечении срока годности.

 Особые отметки: