Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Инструкции лекарств / Комбинил-Дуо

Комбинил-Дуо (Kombinil-Duo)

  • Проверить
    совместимость
  • Аналоги
    препарата
  • Добавить в
    сравнение
  • Средние цены в
    аптеках: 317-424 ք
    Нет в наличии

Действующие вещества

Аналоги по действию ещё

Похож Цены
84%
82% 194ք
81%

Содержание инструкции

  1. Названия
  2. Нозологии
  3. Компоненты препарта
  4. Описание лекарственной формы
  5. Фармакологическое действие
  6. Фармакодинамика
  7. Фармакокинетика
  8. Показания к применению
  9. Противопоказания
  10. Побочные эффекты
  11. Взаимодействие
  12. Способ применения и дозы
  13. Передозировка
  14. Особые указания
  15. Условия отпуска из аптек
  16. Условия хранения
  17. Срок годности
  18. Противопоказания компонентов
  19. Побочные эффекты компонентов
  20. Фирмы производители препарата

Комбинил-Дуо

Названия

 Русское название: Комбинил-Дуо.
 Английское название: Kombinil-Duo.

Комбинил-Дуо

Фарм Группа

 • Глюкокортикоид для местного применения + противомикробное средство [Глюкокортикостероиды в комбинациях].
 • Глюкокортикоид для местного применения + противомикробное средство [Офтальмологические средства в комбинациях].

Увеличить Нозологии

 (Данные взяты из действующего вещества Dexamethasone).
 • A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная).
 • A16 Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически.
 • A17,0 Туберкулезный менингит (G01*).
 • A48,3 Синдром токсического шока.
 • C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого.
 • C81 Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз].
 • C82 Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома.
 • C83 Диффузная неходжкинская лимфома.
 • C85 Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы.
 • C91 Лимфоидный лейкоз [лимфолейкоз].
 • C92 Миелоидный лейкоз [миелолейкоз].
 • D59,1 Другие аутоиммунные гемолитические анемии.
 • D60,9 Приобретенная чистая красноклеточная аплазия неуточненная.
 • D61,0 Конституциональная апластическая анемия.
 • D61,9 Апластическая анемия неуточненная.
 • D69,3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
 • D69,5 Вторичная тромбоцитопения.
 • D70 Агранулоцитоз.
 • D86,0 Саркоидоз легких.
 • E05,5 Тиреоидный криз или кома.
 • E06,1 Подострый тиреоидит.
 • E27,1 Первичная недостаточность коры надпочечников.
 • E27,4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников.
 • E27,8 Другие уточненные нарушения надпочечников.
 • E83,5,0* Гиперкальциемия.
 • E91* Диагностика заболеваний эндокринной системы.
 • G35 Рассеянный склероз.
 • G93,6 Отек мозга.
 • H01,0 Блефарит.
 • H10,1 Острый атопический конъюнктивит.
 • H10,5 Блефароконъюнктивит.
 • H10,9 Конъюнктивит неуточненный.
 • H15,0 Склерит.
 • H15,1 Эписклерит.
 • H16,0 Язва роговицы.
 • H16,2 Кератоконъюнктивит.
 • H16,8 Другие формы кератита.
 • H20 Иридоциклит.
 • H30 Хориоретинальное воспаление.
 • H44,1 Другие эндофтальмиты.
 • H46 Неврит зрительного нерва.
 • H60 Наружный отит.
 • H65 Негнойный средний отит.
 • I00 Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца.
 • I01 Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца.
 • J18,9 Пневмония неуточненная.
 • J30 Вазомоторный и аллергический ринит.
 • J45 Астма.
 • J46 Астматический статус [status asthmaticus].
 • J63,2 Бериллиоз.
 • J69,0 Пневмонит, вызванный пищей и рвотными массами.
 • J82 Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках.
 • J84,9 Интерстициальная легочная болезнь неуточненная.
 • K50 Болезнь Крона [регионарный энтерит].
 • K51 Язвенный колит.
 • K72,9 Печеночная недостаточность неуточненная.
 • K73,9 Хронический гепатит неуточненный.
 • L10 Пузырчатка [пемфигус].
 • L13,9 Буллезные изменения неуточненные.
 • L20 Атопический дерматит.
 • L21 Себорейный дерматит.
 • L25,9 Неуточненный контактный дерматит, причина не уточнена.
 • L26 Эксфолиативный дерматит.
 • L30,9 Дерматит неуточненный.
 • L40 Псориаз.
 • L40,5 Псориаз артропатический (M07,0-M07,3*, M09,0*).
 • L50 Крапивница.
 • L51,2 Токсический эпидермальный некролиз [Лайелла].
 • L98,8 Другие уточненные болезни кожи и подкожной клетчатки.
 • M02,3 Болезнь Рейтера.
 • M06,1 Болезнь Стилла, развившаяся у взрослых.
 • M06,9 Ревматоидный артрит неуточненный.
 • M08 Юношеский [ювенильный] артрит.
 • M10,0 Идиопатическая подагра.
 • M13,0 Полиартрит неуточненный.
 • M19,9 Артроз неуточненный.
 • M30,0 Узелковый полиартериит.
 • M32 Системная красная волчанка.
 • M33,2 Полимиозит.
 • M34,9 Системный склероз неуточненный.
 • M45 Анкилозирующий спондилит.
 • M65,9 Синовит и тендосиновит неуточненный.
 • M67,9 Поражение синовиальной оболочки и сухожилия неуточненное.
 • M71,9 Бурсопатия неуточненная.
 • M75,0 Адгезивный капсулит плеча.
 • M77,9 Энтезопатия неуточненная.
 • N00 Острый нефритический синдром.
 • N04 Нефротический синдром.
 • R11 Тошнота и рвота.
 • R21 Сыпь и другие неспецифические кожные высыпания.
 • R57,0 Кардиогенный шок.
 • R57,8,0* Шок ожоговый.
 • S05,0 Травма конъюнктивы и ссадина роговицы без упоминания об инородном теле.
 • S05,9 Травма неуточненной части глаза и орбиты.
 • T49,8 Отравление другими средствами местного применения.
 • T78,0 Анафилактический шок, вызванный патологической реакцией на пищу.
 • T78,1 Другие проявления патологической реакции на пищу.
 • T78,2 Анафилактический шок неуточненный.
 • T78,3 Ангионевротический отек.
 • T78,4 Аллергия неуточненная.
 • T79,4 Травматический шок.
 • T80,6 Другие сывороточные реакции.
 • T81,1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках.
 • Y57 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении других и неуточненных лекарственных средств и медикаментов.
 • Z94 Наличие трансплантированного(ой) органа и ткани.

Компоненты препарта

Капли глазные и ушные 1 мл
активные вещества:
ципрофлоксацина гидрохлорид (в пересчете на ципрофлоксацин) 3 мг
дексаметазон 1 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; динатрия эдетат; гидроксипропилбетациклодекстрин; хлористоводородная кислота; маннитол; вода для инъекций

Описание лекарственной формы

 Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.
 Капли глазные и ушные. По 5 мл в пластиковом флаконе-капельнице с навинчивающимся колпачком или в пластиковом флаконе, укупоренном пробкой-капельницей, закрытом пластиковым навинчивающимся колпачком с контролем первого вскрытия.
 Каждый флакон-капельницу или пластиковый флакон помещают в картонную пачку.

Фармакологическое действие

 Фармакологическое действие — противовоспалительное местное, противомикробное.

Фармакодинамика

 Комбинил-Дуо предназначен для местного использования в офтальмологической и оториноларингологической практике. Терапевтический эффект препарата Комбинил-Дуо обусловлен антимикробным действием ципрофлоксацина и противовоспалительным действием дексаметазона.
 Ципрофлоксацин — противомикробный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидный эффект. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя. Спектр антибактериального действия ципрофлоксацина включает грамотрицательные микроорганизмы: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индолположительный и индолотрицательный), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
 К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Препарат малотоксичен.
 Дексаметазон — синтетический ГКС, преимущественно используемый в качестве противовоспалительного и иммуносупрессивного агента. При местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием. Он уменьшает проницаемость капилляров, локальную экссудацию, клеточную инфильтрацию, фагоцитарную активность, отложение коллагена и активность фибробластов, угнетает образование рубцовой ткани. Таким образом, дексаметазон уменьшает основные симптомы воспаления.

Фармакокинетика

 При применении в офтальмологии ципрофлоксацин хорошо проникает в различные ткани глаза, за исключением хрусталика. Tmax составляет 30 мин, наибольшая концентрация наблюдается во влаге передней камеры. Наблюдается системная реабсорбция. Однако концентрация лекарственного вещества, достигаемая в крови, значительно ниже предела обнаружения и не имеет клинической значимости.
 Дексаметазон после закапывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву; при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.
 При применении в оториноларингологической практике при введении фиксированной комбинации ципрофлоксацина и дексаметазона в слуховой проход сывороточная Cmax для ципрофлоксацина составляет 1,55 нг/л, а для дексаметазона — 0,86 нг/л, T1/2 — 2,9 и 2,8 ч соответственно.
 Входящий в состав препарата в качестве вспомогательного компонента гидроксипропилбетациклодекстрин способствует длительному сохранению активных веществ на передней поверхности глаза, увеличивая тем самым эффективность и длительность действия препарата.

Показания к применению

 Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков:
 Острый и подострый конъюнктивит.
 Кератит.
 Передний увеит.
 Блефарит и другие воспалительные заболевания век.
 Профилактика и лечение инфекционных осложнений после ранений глаза и его придатков и при операциях на глазном яблоке.
 Бактериальные воспалительные заболевания уха:
 Острый наружный отит.
 Острый средний отит при шунте барабанной перепонки.
 Острый средний отит с грануляциями и отореей при наличии шунта барабанной перепонки.

Противопоказания

 Гиперчувствительность к действующим веществам препарата или каким-либо вспомогательным ингредиентам, входящим в состав данной лекарственной формы препарата.
 Герпетический кератит и другие вирусные поражения роговицы и конъюнктивы.
 Туберкулез глаз.
 Грибковые поражения глаз.
 Вирусные инфекции слухового прохода.
 Перфорация барабанной перепонки.
 Беременность.
 Период кормления грудью.
 Детский возраст до 18 лет.

Побочные эффекты

 Роговичные инфильтраты, жжение, покраснение, зуд глаз, конъюнктивит, кератит, периокулярный отек, отек лица, чувство инородного тела в глазу, фотофобия, затуманивание зрения, сухость глаза, отек век, гиперемия конъюнктивы, глаукома и повреждение зрительного нерва, снижение остроты зрения и сужение полей зрения, формирование катаракты, вторичная инфекция (грибковая и бактериальная), истончение роговицы и/или перфорация глазного яблока, замедление заживления ран, дискомфорт и боль в ухе, зуд в ухе, заложенность уха, вкусовые перверсии, кожная сыпь.

Взаимодействие

 Системное всасывание при местном применении незначительно, поэтому вероятность возникновения лекарственных взаимодействий чрезвычайно мала.
 Индукторы, ингибиторы и субстраты печеночных ферментов. Препараты, ингибирующие активность цитохрома Р4503А4 (CYP3А4) (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин), могут усилить метаболизм кортикостероидов. Препараты, индуцирующие активность CYP3A4 (кетоконазол, макролиды), потенциально могут вызвать повышение уровня кортикостероидов в плазме. Дексаметазон является умеренным индуктором CYP3A4. Совместный прием с препаратами, метаболизируемыми с помощью CYP3A4 (эритромицин), может повысить их клиренс, снижая концентрацию в плазме.
 При сочетании ципрофлоксацина с другими противомикробными ЛС (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.

Способ применения и дозы

 Местно.
 Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков: 1–2 капли закапывают в конъюнктивальный мешок каждые 4–6 Первые 24–48 ч инстилляции могут производиться каждые 2 Курс лечения: при острых бактериальных конъюнктивитах, блефаритах — от 5 до 14 дней; кератитах — 2–4 нед; для профилактики воспалительных заболеваний после хирургических вмешательств с перфорацией глазного яблока — от 5 дней до 1 мес. Если препарат используется более 10 дней, следует проводить мониторинг внутриглазного давления пациента.
 Бактериальные воспалительные заболевания уха: 4 капли в наружный слуховой канал пораженного уха дважды в день в течение 7 дней. Не следует менять положение головы в течение 60 с для полного проникновения препарата в слуховой канал.

Передозировка

 Симптомы. Развитие точечного кератита, эритемы, повышенного слезоотделения, отека и зуда век.
 Лечение. Следует промыть глаза водой, отменить препарат и назначить симптоматическую терапию. Данных о системных проявлениях передозировки нет. Специфического антидота нет.

Особые указания

 Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков.
 Длительное использование может приводить к повышению внутриглазного давления с последующим повреждением зрительного нерва, снижением остроты и полей зрения, а также формированию задней субкапсулярной катаракты. При использовании препарата Комбинил-Дуо более 10 дней необходимо контролировать внутриглазное давление.
 При острых гнойных инфекциях глаз кортикостероиды могут ухудшить или маскировать симптомы заболевания. Длительное использование препарата может снижать иммунный ответ и приводить к развитию вторичной инфекции глаза.
 Пациентам, использующим контактные линзы, следует снимать их перед закапыванием препарата и надевать вновь лишь спустя 20 мин, поскольку консервант, содержащийся в препарате, может оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.
 Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.
 Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. После применения препарата возможно снижение четкости зрительного восприятия, поэтому сразу после закапывания не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
 Бактериальные воспалительные заболевания уха.
 Перед применением ушных капель следует провести санацию наружного слухового прохода (промыть и осушить наружный слуховой проход). Перед закапыванием препарата в наружный слуховой проход следует согреть его до температуры тела, подержав в руках в течение 1–2 мин. Необходимо лечь набок или запрокинуть голову, чтобы облегчить закапывание. Закапать в наружный слуховой проход указанное количество капель. Дать каплям стечь в наружный слуховой проход, оттянув мочку уха вниз и назад. Держать голову в запрокинутом положении примерно 2 мин. Можно поместить в наружный слуховой проход ватную турунду.

Условия отпуска из аптек

 По рецепту.

Условия хранения

 В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C (не замораживать).
 Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

 2 года.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания компонентов

Противопоказания Dexamethasone.

 Гиперчувствительность (для кратковременного системного применения по жизненным показаниям является единственным противопоказанием).
 Для системного применения (парентерально и внутрь). Системные микозы. Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы (в настоящее время без соответствующей химиотерапии или недавно перенесенные. Включая недавний контакт с больным). В тч простой герпес. Опоясывающий герпес (виремическая фаза). Ветряная оспа. Корь. Амебиаз. Стронгилоидоз (установленный или подозреваемый). Активные формы туберкулеза. Иммунодефицитные состояния (в тч СПИД или ВИЧ-инфекция). Период до и после профилактических прививок (особенно противовирусных). Системный остеопороз. myastenia gravis. Заболевания ЖКТ (в тч язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Эзофагит. Гастрит. Острая или латентная пептическая язва. Недавно созданный анастомоз кишечника. Неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования. Дивертикулит). Заболевания сердечно-сосудистой системы. В тч недавно перенесенный инфаркт миокарда. Застойная сердечная недостаточность. Артериальная гипертензия. Сахарный диабет. Острая почечная и/или печеночная недостаточность. Психоз.
 Для внутрисуставного введения. Нестабильные суставы. Предшествующая артропластика. Патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов). Чрессуставной перелом кости. Инфицированные очаги поражения суставов. Околосуставных мягких тканей и межпозвонковых пространств. Выраженный околосуставной остеопороз.
 Глазные формы. Вирусные. Грибковые и туберкулезные поражения глаз. В тч кератит. Вызванный Herpes simplex. Вирусный конъюнктивит. Острая гнойная глазная инфекция (при отсутствии антибактериальной терапии). Нарушение целостности эпителия роговицы. Трахома. Глаукома.
 Ушные формы. Перфорация барабанной перепонки.

Использование препарата Dexamethasone при кормлении грудью.

 Применение кортикостероидов во время беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проводили). Женщин детородного возраста необходимо предупреждать о потенциальном риске для плода (кортикостероиды проходят через плаценту). Необходимо тщательно наблюдать за новорожденными, чьи матери во время беременности получали кортикостероиды (возможно развитие недостаточности надпочечников у плода и новорожденного).
 Показана тератогенность дексаметазона у мышей и кроликов после местных офтальмологических аппликаций многократных терапевтических доз.
 У мышей кортикостероиды вызывают резорбцию плода и специфическое нарушение — развитие волчьей пасти у потомства. У кроликов кортикостероиды вызывают резорбцию плода и множественные нарушения, в тч аномалии развития головы, уха, конечностей, неба и тд.
 Категория действия на плод по FDA. C.
 Кормящим женщинам рекомендуется прекратить либо грудное вскармливание, либо применение ЛС, особенно в высоких дозах (кортикостероиды проникают в грудное молоко и могут подавлять рост, выработку эндогенных кортикостероидов и вызывать нежелательные эффекты у новорожденного).
 Следует иметь в виду, что при местном применении глюкокортикоидов происходит системная абсорбция.

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Dexamethasone.

 Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения ЛС.
 Системные эффекты.
 Со стороны нервной системы и органов чувств. Делирий (спутанность сознания. Возбуждение. Беспокойство). Дезориентация. Эйфория. Галлюцинации. Маниакальный/депрессивный эпизод. Депрессия или паранойя. Повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга — чаще у детей. Обычно после слишком быстрого уменьшения дозы. Симптомы — головная боль. Ухудшение остроты зрения или двоение в глазах). Нарушение сна. Головокружение. Вертиго. Головная боль. Внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы. Шеи. Носовых раковин. Кожи головы). Формирование задней субкапсулярной катаракты. Повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва. Глаукома. Стероидный экзофтальм. Развитие вторичных грибковых или вирусных инфекций глаз.
 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. Гемостаз): артериальная гипертензия. Развитие хронической сердечной недостаточности (у предрасположенных пациентов). Миокардиодистрофия. Гиперкоагуляция. Тромбоз. ЭКГ-изменения. Характерные для гипокалиемии. При парентеральном введении: приливы крови к лицу.
 Со стороны органов ЖКТ. Тошнота. Рвота. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Панкреатит. Эрозивный эзофагит. Икота. Повышение/снижение аппетита.
 Со стороны обмена веществ. Задержка Na+ и воды (периферические отеки), гипокалиемия, гипокальциемия, отрицательный азотистый баланс в связи с катаболизмом белков, повышение массы тела.
 Со стороны эндокринной системы. Угнетение функции коры надпочечников. Снижение толерантности к глюкозе. Стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета. Синдром Иценко-Кушинга. Гирсутизм. Нарушение регулярности менструаций. Задержка роста у детей.
 Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость. Стероидная миопатия. Снижение мышечной массы. Остеопороз (в тч спонтанные переломы костей. Асептический некроз головки бедренной кости). Разрыв сухожилий. Боль в мышцах или суставах. Спине. При внутрисуставном введении: усиление боли в суставе.
 Со стороны кожных покровов. Стероидные угри. Стрии. Истончение кожи. Петехии и экхимоз. Замедленное заживление ран. Повышенное потоотделение.
 Аллергические реакции. Кожная сыпь, крапивница, отечность лица, стридор или затрудненное дыхание, анафилактический шок.
 Прочие. Снижение иммунитета и активация инфекционных заболеваний. Синдром отмены (анорексия. Тошнота. Заторможенность. Абдоминальная боль. Общая слабость и тд;).
 Местные реакции при парентеральном введении. Жжение. Онемение. Боль. Парестезия и инфекция в месте введения. Образование рубцов в месте инъекции. Гипер- или гипопигментация. Атрофия кожи и подкожной клетчатки (при в/м введении).
 Глазные формы. При длительном применении (более 3 нед) возможно повышение внутриглазного давления и/или развитие глаукомы с поражением зрительного нерва. Снижение остроты зрения и выпадение полей зрения. Формирование задней субкапсулярной катаракты. Истончение и перфорация роговой оболочки. Возможно распространение герпетической и бактериальной инфекции. У пациентов с гиперчувствительностью к дексаметазону или бензалкония хлориду может развиться конъюнктивит и блефарит.
 Местные реакции (при применении глазных и/или ушных форм). Раздражение, зуд и жжение кожи; дерматит.

Фирмы производители (или дистрибьютеры) препарата

Promed Exports, Сентисс Фарма Пвт.Лтд.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.