Ангиозил ретард

• Триметазидин (0.035 г)

Антигипоксанты и антиоксиданты

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой	1 табл.
действующее вещество:
триметазидина дигидрохлорид	0,035 г
вспомогательные вещества: МКЦ - 0,1206 г; гипромеллоза - 0,0522 г; кремния диоксид коллоидный - 0,0011 г; магния стеарат - 0,0011 г; Opadry II (гипромеллоза, лактозы моногидрат, триацетин, макрогол, титана диоксид, железа оксид желтый, железа оксид красный) - 0,008 г

 Таблетки. Круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой розового цвета.
 Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, 35 мг. В контурной ячейковой упаковке 10 или 14 шт. 3 или 6 контурных ячейковых упаковок по 10 шт. или 2 или 4 контурных ячейковых упаковки по 14 шт. в пачке картонной.

 Фармакологическое действие - антигипоксантное.

 Триметазидин оказывает антигипоксическое действие. Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию.
 Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот).
 Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает внутриклеточное истощение АТФ и фосфокреатинина. В условиях ацидоза нормализует функционирование мембранных ионных каналов, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточную концентрацию ионов калия. Уменьшает внутриклеточный ацидоз и содержание фосфатов, обусловленных ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход КФК из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда. При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшается потребность в нитратах), через 2 нед лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД. Улучшает слух и результаты вестибулярных проб у пациентов с патологией лор-органов, уменьшает головокружение и шум в ушах. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки глаза.

 После приема препарата внутрь триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - 90%. Tmax в плазме крови - 5 сmax после однократного приема 35 мг триметазидина - около 115 нг/мл. Легко проникает через гистогематические барьеры. T1/2 составляет около 6,5 Связь с белками плазмы крови - 16%. Выводится почками (около 60% - в неизмененном виде).

 Длительная терапия ишемической болезни сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии в составе моно-или комбинированной терапии.

 Взаимодействие с другими ЛС не описано.

 Внутрь, во время приема пищи. Ангиозил ретард назначают по 1 табл. (35 мг) 2 раза в сутки (утром и вечером). Продолжительность терапии устанавливается индивидуально.

 Имеется лишь ограниченная информация о передозировке триметазидина.
 Лечение. Симптоматическая терапия.

 Ангиозил ретард не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда на догоспитальном этапе или в первые дни госпитализации.
 В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение процедуры реваскуляризации).
 Триметазидин может вызывать или ухудшать симптомы паркинсонизма (тремор, акинезия, повышение тонуса), поэтому следует проводить регулярное наблюдение пациентов, особенно пожилого возраста. В сомнительных случаях пациенты должны быть направлены к неврологу для соответствующего обследования.
 При появлении двигательных нарушений, таких как симптомы паркинсонизма, синдром беспокойных ног, тремор, неустойчивость в позе Ромберга и шаткость походки, триметазидин следует окончательно отменить.
 Такие случаи редки, и симптомы обычно проходят после прекращения терапии: у большинства пациентов - в течение 4 мес после отмены препарата. Если симптомы паркинсонизма сохраняются более 4 мес после отмены препарата, следует проконсультироваться у невролога. Могут отмечаться случаи падения, связанные с неустойчивостью в позе Ромберга и шаткостью походки или выраженным снижением АД, особенно у пациентов, принимающих гипотензивные препараты ( см «Побочные действия»).
 Следует с осторожностью назначать триметазидин пациентам, у которых возможно повышение его экспозиции:
 - при умеренной почечной недостаточности ( см «Противопоказания», С осторожностью);
 - у пожилых пациентов старше 75 лет.
 Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания. В ходе клинических исследований не было выявлено влияние триметазидина на показатели гемодинамики, однако в период пострегистрационного применения наблюдались случаи головокружения и сонливости ( см «Побочные действия»), что может повлиять на способность к вождению транспорта и выполнению работ, требующих повышенной скорости психомоторных реакций.

 По рецепту.

 В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 5 лет.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

• R07.2 Боль в области сердца
• I42 Кардиомиопатия
• I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
• I20 Стенокардия [грудная жаба]
• H81.4 Головокружение центрального происхождения
• H81.0 Болезнь Меньера
• H34 Окклюзии сосудов сетчатки
• H31.1 Дегенерация сосудистой оболочки глаза
• I20.8 Другие формы стенокардии
• H32 Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках