Мирлокс

• Мелоксикам (7.5 мг)

НПВС - Оксикамы

Полные аналоги по веществу

• 40-369₽ ≈100% Мелоксикам
• 50-226₽ ≈100% Мелоксам
• 56-322₽ ≈100% Мовасин
• 58-61₽ ≈100% Мелоксикам-ОBL
• 58-81₽ ≈100% Мелоксикам-Прана

Аналоги по действию

• 78% 380₽ Хондроксид Форте [Мелоксикам и ещё 1Хондроитина сульфат]
• 73% — Декскетопрофен-белмед [Декскетопрофен]
• 73% 192₽ МОРСАДЕКС [Декскетопрофен]
• 73% — Декскетопрофен-Эво [Декскетопрофен]
• Показать все

Таблетки	1 табл.
мелоксикам	7,5 мг
	15 мг
вспомогательные вещества: лактоза; крахмал кукурузный; натрия цитрат; мальтодекстрин; кросповидон микронизированный; магния стеарат

 В блистере 20 шт.; в пачке картонной 1 блистер (7,5 мг) или в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера (15 мг).

 Круглые, плоские таблетки светло-желтого цвета с риской для деления на одной стороне.

 Фармакологическое действие - противовоспалительное, анальгезирующее.

 Противовоспалительное действие мелоксикама связано с торможением ферментативной активности ЦОГ-2, участвующей в биосинтезе ПГ в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на ЦОГ-1, участвующую в синтезе ПГ, защищающего слизистую оболочку ЖКТ и принимающего участие в регуляции кровотока в почках.

 При приеме внутрь хорошо всасывается в ЖКТ, абсолютная биодоступность мелоксикама - 89%. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 или 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Равновесные концентрации достигаются в течение 3-5 дней. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. Диапазон различий между сmax и сmin препарата при его однократном в день приеме относительно невелик и составляет при использовании дозы 7,5 мг - 0,4-1 мкг/мл; 15 мг - 0,8-2 мкг/мл.
 Проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% сmax.
 Почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит, 5 -карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5 -гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет сYP 2C9, дополнительное значение имеет изофермент сYP 3A4. В образовании 2 других метаболитов (составляющих, соответственно, 16 и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.
 Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. С калом в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы. В моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 мелоксикама составляет 15-20 Плазменный сl составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается.
 Объем распределения низкий, в среднем 11 л.
 Печеночная и почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику препарата не оказывает.

 Симптоматическое лечение:
 Остеоартроз;
 Ревматоидный артрит;
 Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).

 При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ.
 При одновременном применении с гипотензивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.
 При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).
 Одновременное применение с метотрексатом способствует усилению побочного действия последнего на кроветворную систему (существует опасность развития анемии и лейкопении. Необходим периодический контроль общего анализа крови).
 Совместное применение с диуретиками и циклоспорином приводит к возрастанию риска развития почечной недостаточности.
 При одновременном использовании с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.
 При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (следует периодически контролировать показатели свертываемости крови).
 Одновременное использование с колестирамином усиливает выведение мелоксикама через ЖКТ (в результате связывания мелоксикама).

 Внутрь, во время еды, 1 раз в день.
 Ревматоидный артрит - 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг.
 Остеоартроз - 7,5 мг/сут. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг/сут.
 Анкилозирующий спондилоартрит - 15 мг/сут. Максимальная суточная доза - не более 15 мг.
 У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также больных с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут.

 Симптомы. Нарушение сознания. тошнота. рвота. боли в эпигастрии. желудочно-кишечное кровотечение. острая почечная недостаточность. печеночная недостаточность. остановка дыхания. асистолия.
 Лечение. Проведение промывания желудка, назначение активированного угля (в течение ближайшего часа), проведение симптоматической терапии. Колестирамин ускоряет выведение препарата из организма. Специфического антидота нет. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой степени связывания с белками крови.

 При назначении препарата больным с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, больным, находящимся на антикоагулянтной терапии, следует соблюдать осторожность (возможно развитие язвенно-эрозивных заболеваний ЖКТ).
 Больным пожилого возраста, пациентам с хронической сердечной недостаточностью и явлениями недостаточности кровообращения, с циррозом печени, с гиповолемией в результате хирургических вмешательств следует соблюдать осторожность при использовании препарата и регулярно контролировать показатели функции почек.
 Пациентам с почечной недостаточностью и сl креатинина 25 мл/мин коррекции дозы не требуется.
 При одновременном использовании препарата с диуретиками необходимо принимать достаточное количество жидкости.
 При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) следует прекратить прием препарата.
 С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (возможно развитие головной боли, головокружений, сонливости).

 В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 2 года.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

• M54.9 Дорсалгия неуточненная
• M54.1 Радикулопатия
• M45 Анкилозирующий спондилит
• M25.5 Боль в суставе
• M19.9 Артроз неуточненный
• M13.9 Артрит неуточненный
• M13.0 Полиартрит неуточненный
• M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
• M53.9 Дорсопатия неуточненная
• M25 Другие поражения суставов, не классифицированные в других рубриках
• M24.9 Поражение сустава неуточненное
• T79 Некоторые ранние осложнения травм, не классифицированные в других рубриках
• T94 Последствия травм, захватывающих несколько областей тела, и травм неуточненной локализации
• M02.9 Реактивная артропатия неуточненная