Другие названия и синонимы
Locoid Crelo.
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Аналоги
Полные аналоги по веществу
- 126-139₽ ≈100% Латикорт
- 148-304₽ ≈100% Локоид Липокрем
- 100% — Гидрокортизон Никомед [Гидрокортизон]
- 100% 39-74₽ Гидрокортизон-АКОС [Гидрокортизон]
- 100% — Сульфодекортэм [Гидрокортизон]
- 99% 23-144₽ Гидрокортизон [Гидрокортизон]
- Показать все
Аналоги по действию
ATX код
D07AA02 Гидрокортизон.
Используется в лечении
- L56 Другие острые изменения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением
- L40 Псориаз
- L30.9 Дерматит неуточненный
- L29 Зуд
- L25 Контактный дерматит неуточненный
- L24 Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит
- L21 Себорейный дерматит
- L20 Атопический дерматит
- W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими
Состав
| Эмульсия для наружного применения | 1 г |
| активное вещество: | |
| гидрокортизона 17-бутират | 1 мг |
| вспомогательные вещества: парафин мягкий белый - 35 мг; парафин твердый - 50 мг; цетомакрогол 25 - 20 мг; цетостеариловый спирт - 20 мг; масло бурачника - 17,5 мг; пропиленгликоль - 50 мг; бутилгидрокситолуол - 0,2 мг; пропилпарагидроксибензоат - 3 мг; бутилпарагидроксибензоат - 1,5 мг; лимонная кислота - 6 мг; цитрат натрия - 5 мг; вода очищенная - 790,8 мг |
Описание лекарственной формы
Белая или почти белая эмульсия.
Эмульсия для наружного применения. По 30 г эмульсии во флаконе из ПЭНП с капельницей из ПЭНП и завинчивающейся крышкой из полипропилена. На флакон наклеивают этикетку. По 1 фл. в картонной пачке.
Эмульсия для наружного применения. По 30 г эмульсии во флаконе из ПЭНП с капельницей из ПЭНП и завинчивающейся крышкой из полипропилена. На флакон наклеивают этикетку. По 1 фл. в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Глюкокортикоидное (местное), противовоспалительное местное, противозудное.
Глюкокортикоидное (местное), противовоспалительное местное, противозудное.
Фармакодинамика
Локоид Крело является синтетическим негалогенизированным ГКС-препаратом для наружного применения.
Этерификация молекулы гидрокортизона остатком масляной кислоты (бутиратом) позволила радикально повысить активность препарата по сравнению с нативным гидрокортизоном.
Локоид Крело оказывает быстро наступающее противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие.
Применение препарата Локоид Крело в рекомендуемых дозах не вызывает подавления ГГНС. Хотя применение больших доз препарата в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионных повязок, может привести к увеличению содержания кортизола в плазме крови, это обычно не сопровождается снижением реактивности гипофизарно-надпочечниковой системы, а отмена препарата приводит к быстрой нормализации продукции кортизола.
Этерификация молекулы гидрокортизона остатком масляной кислоты (бутиратом) позволила радикально повысить активность препарата по сравнению с нативным гидрокортизоном.
Локоид Крело оказывает быстро наступающее противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие.
Применение препарата Локоид Крело в рекомендуемых дозах не вызывает подавления ГГНС. Хотя применение больших доз препарата в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионных повязок, может привести к увеличению содержания кортизола в плазме крови, это обычно не сопровождается снижением реактивности гипофизарно-надпочечниковой системы, а отмена препарата приводит к быстрой нормализации продукции кортизола.
Фармакокинетика
Всасывание. После аппликации происходит накопление активного вещества в эпидермисе, в основном в зернистом слое, системная абсорбция незначительна. Небольшое количество гидрокортизона 17-бутирата всасывается в системный кровоток в неизмененном виде.
Метаболизм. Большая часть гидрокортизона 17-бутирата метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе и в последующем в печени.
Выведение. Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона 17-бутирата выводится почками и через кишечник.
Метаболизм. Большая часть гидрокортизона 17-бутирата метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе и в последующем в печени.
Выведение. Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона 17-бутирата выводится почками и через кишечник.
Показания к применению
Поверхностные, неинфицированные, чувствительные к местным ГКС заболевания кожи, сопровождающиеся зудом, у взрослых и детей от 6 мес:
Атопический дерматит, аллергический контактный дерматит, контактный дерматит (в тч профессиональный), себорейный дерматит;
Экзема (различные формы);
Псориаз;
Фотодерматозы;
Реакции на укусы насекомых;
Кожный зуд различной этиологии.
Атопический дерматит, аллергический контактный дерматит, контактный дерматит (в тч профессиональный), себорейный дерматит;
Экзема (различные формы);
Псориаз;
Фотодерматозы;
Реакции на укусы насекомых;
Кожный зуд различной этиологии.
Противопоказания
Гиперчувствительность к гидрокортизону или вспомогательным компонентам препарата;
Бактериальные инфекции кожи (в тч стрепто- и стафилодермии, грамотрицательный фолликулит);
Вирусные инфекции кожи (в тч простой герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай);
Грибковые инфекции кожи;
Туберкулезные и сифилитические поражения кожи;
Паразитарные инфекции кожи;
Неопластические изменения кожи (доброкачественные и злокачественные опухоли);
Акне, розацеа, периоральный дерматит;
Поствакцинальный период;
Нарушение целостности кожных покровов (раны, язвы).
С осторожностью. Беременность (в связи с выявленным при доклиническом изучении препарата токсическим влиянием на плод); период грудного вскармливания.
Бактериальные инфекции кожи (в тч стрепто- и стафилодермии, грамотрицательный фолликулит);
Вирусные инфекции кожи (в тч простой герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай);
Грибковые инфекции кожи;
Туберкулезные и сифилитические поражения кожи;
Паразитарные инфекции кожи;
Неопластические изменения кожи (доброкачественные и злокачественные опухоли);
Акне, розацеа, периоральный дерматит;
Поствакцинальный период;
Нарушение целостности кожных покровов (раны, язвы).
С осторожностью. Беременность (в связи с выявленным при доклиническом изучении препарата токсическим влиянием на плод); период грудного вскармливания.
При беременности и кормлении грудью
ГКС проникают через плаценту. Воздействие на плод может быть особенно выраженным при нанесении препарата на большие поверхности.
В связи с отсутствием данных применение препарата в период грудного вскармливания возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
В связи с отсутствием данных применение препарата в период грудного вскармливания возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Способ применения и дозы
Местно.
Локоид Крело предпочтительно использовать при остром воспалении, в особенности на мокнущие участки, также данная лекарственная форма является оптимальным выбором при поражении участков кожи с обильным волосяным покровом (например, волосистая часть кожи головы).
Препарат наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 1-3 раза в сутки. При появлении положительной динамики кратность применения препарата можно уменьшить до 2-3 раз в неделю.
Препарат можно наносить легкими массирующими движениями, при необходимости на поверхность очагов с мокнутием после нанесения препарата Локоид Крело накладывается окклюзионная повязка. Остатки препарата Локоид Крело с поверхности кожи удаляются водой.
Доза препарата, используемая в течение недели, не должна превышать 60 г.
Если симптомы сохраняются более 7 дней, рекомендуется обратиться к врачу.
Следует применять препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости следует проконсультироваться с врачом перед применением лекарственного препарата.
Локоид Крело предпочтительно использовать при остром воспалении, в особенности на мокнущие участки, также данная лекарственная форма является оптимальным выбором при поражении участков кожи с обильным волосяным покровом (например, волосистая часть кожи головы).
Препарат наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 1-3 раза в сутки. При появлении положительной динамики кратность применения препарата можно уменьшить до 2-3 раз в неделю.
Препарат можно наносить легкими массирующими движениями, при необходимости на поверхность очагов с мокнутием после нанесения препарата Локоид Крело накладывается окклюзионная повязка. Остатки препарата Локоид Крело с поверхности кожи удаляются водой.
Доза препарата, используемая в течение недели, не должна превышать 60 г.
Если симптомы сохраняются более 7 дней, рекомендуется обратиться к врачу.
Следует применять препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости следует проконсультироваться с врачом перед применением лекарственного препарата.
Побочные эффекты
Со стороны кожи и подкожной ткани: редко (>1/10000, <1/1000) - атрофия кожи, часто необратимая, с истончением эпидермиса, телеангиэктазии, стрии, пустулезные угри, периоральный дерматит, депигментация кожи, дерматит и экзема, включая контактный дерматит.
Со стороны эндокринной системы: редко (>1/10000, <1/1000) - синдром отмены; очень редко (<1/10000) - подавление функции коры надпочечников.
Со стороны иммунной системы. Частота неизвестна - гиперчувствительность.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.
Со стороны эндокринной системы: редко (>1/10000, <1/1000) - синдром отмены; очень редко (<1/10000) - подавление функции коры надпочечников.
Со стороны иммунной системы. Частота неизвестна - гиперчувствительность.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.
Взаимодействие
Данных о лекарственных взаимодействиях препарата Локоид Крело нет.
Передозировка
Данных о передозировке препарата Локоид Крело нет.
Симптомы. При длительном применении препарата в высоких дозах возможно усиление побочных эффектов ( см «Побочные действия»).
Лечение. При появлении симптомов гиперкортицизма препарат следует отменить.
Симптомы. При длительном применении препарата в высоких дозах возможно усиление побочных эффектов ( см «Побочные действия»).
Лечение. При появлении симптомов гиперкортицизма препарат следует отменить.
Особые указания
Не следует наносить препарат Локоид Крело на периорбитальную область в связи с риском развития глаукомы. При систематическом попадании на конъюнктиву возникает риск увеличения ВГД.
При выраженной лихенификации, сухости, гиперкератозе лучше отдавать предпочтение препарату Локоид в форме мази или препарату Локоид Липокрем.
Препарат нежелательно использовать при наличии атрофических изменений кожи.
Риск возникновения местных и системных побочных эффектов увеличивается при нанесении на обширные участки поражения, длительном применении, использовании окклюзионных повязок и в детском возрасте.
При отсутствии эффекта в течение 2 нед непрерывного лечения следует уточнить диагноз. Как и при использовании любого ГКС-препарата, желательно ограничивать продолжительность применения и курсовую дозу минимально достаточной для купирования кожного процесса.
Применение в педиатрии. Возможно применение у детей с 6 мес. В случаях применения препарата у детей на область лица или под окклюзионные повязки продолжительность курса лечения необходимо сокращать. При использовании у детей площадь поверхности кожи, на которую наносится препарат, не должна превышать 20% от общей.
В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение секреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы. В исследовании у детей, получавших по 30-60 г препарата Локоид Крело в неделю на протяжении 4 нед в сравнении с 1% мазью гидрокортизона, ни у одного ребенка не было выявлено нарушений функции коры надпочечников, при этом отличий гидрокортизона 17-бутирата по данному показателю от обычного гидрокортизона не наблюдалось.
У детей в возрасте от 6 мес до 1 года применение препарата возможно не более 7 дней.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Данных о влиянии препарата Локоид Крело на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами нет.
При выраженной лихенификации, сухости, гиперкератозе лучше отдавать предпочтение препарату Локоид в форме мази или препарату Локоид Липокрем.
Препарат нежелательно использовать при наличии атрофических изменений кожи.
Риск возникновения местных и системных побочных эффектов увеличивается при нанесении на обширные участки поражения, длительном применении, использовании окклюзионных повязок и в детском возрасте.
При отсутствии эффекта в течение 2 нед непрерывного лечения следует уточнить диагноз. Как и при использовании любого ГКС-препарата, желательно ограничивать продолжительность применения и курсовую дозу минимально достаточной для купирования кожного процесса.
Применение в педиатрии. Возможно применение у детей с 6 мес. В случаях применения препарата у детей на область лица или под окклюзионные повязки продолжительность курса лечения необходимо сокращать. При использовании у детей площадь поверхности кожи, на которую наносится препарат, не должна превышать 20% от общей.
В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение секреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы. В исследовании у детей, получавших по 30-60 г препарата Локоид Крело в неделю на протяжении 4 нед в сравнении с 1% мазью гидрокортизона, ни у одного ребенка не было выявлено нарушений функции коры надпочечников, при этом отличий гидрокортизона 17-бутирата по данному показателю от обычного гидрокортизона не наблюдалось.
У детей в возрасте от 6 мес до 1 года применение препарата возможно не более 7 дней.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Данных о влиянии препарата Локоид Крело на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами нет.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания Hydrocortisone.
Гиперчувствительность (для кратковременного системного применения по жизненным показаниям является единственным противопоказанием).Для системного применения. Системные микозы. паразитарные и инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы (в настоящее время без соответствующей химиотерапии или недавно перенесенные. включая недавний контакт с больным). в тч простой герпес. опоясывающий герпес (виремическая форма). ветряная оспа. корь. амебиаз. стронгилоидоз (установленный или подозреваемый). активный и латентный туберкулез. иммунодефицитные состояния (в тч СПИД или ВИЧ-инфекция). поствакцинальный период. острый психоз. тяжелые формы артериальной гипертонии. декомпенсированный сахарный диабет тяжелого течения. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. дивертикулит. недавнее наложение кишечных анастомозов. пептическая язва. остеопороз. myastenia gravis. болезнь Иценко-Кушинга. тромбофилические состояния. почечная недостаточность. беременность. период лактации.
Для внутрисуставного и периартикулярного применения. Предшествующая артропластика, состояния после операции наложения кишечного анастомоза, беременность, грудное вскармливание.
При применении на кожу. Бактериальные. вирусные и грибковые кожные заболевания. кожные проявления сифилиса. туберкулез кожи. опухоли кожи. нарушение целостности кожных покровов (язвы. раны). розацеа. вульгарные угри. периоральный дерматит. поствакцинальный период. беременность. грудное вскармливание.
Для глазной мази. Гнойные. вирусные. туберкулезные и грибковые заболевания глаз. трахома. первичная глаукома. нарушение целостности эпителия роговицы. период вакцинации. беременность. грудное вскармливание.
Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Hydrocortisone.
Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от способа, длительности применения, используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения ЛС.Системные эффекты.
Со стороны обмена веществ: задержка Na+ и жидкости в организме. гипокалиемия. гипокалиемический алкалоз. отрицательный азотистый баланс. гипергликемия. глюкозурия. увеличение массы тела.
Со стороны эндокринной системы. Вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность (особенно во время стрессовых ситуаций. таких как болезнь. травма. хирургическая операция). синдром Кушинга. подавление роста у детей. нарушения менструального цикла. снижение толерантности к углеводам. манифестация латентного сахарного диабета. повышение потребности в инсулине или пероральных противодиабетических препаратах у больных сахарным диабетом.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): повышение АД. развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности. гиперкоагуляция. тромбоэмболия. ЭКГ-изменения. характерные для гипокалиемии. у больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза. замедление формирования рубцовой ткани с возможным разрывом сердечной мышцы. облитерирующий эндартериит. гематологические изменения.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость. стероидная миопатия. потеря мышечной массы. остеопороз. компрессионный перелом позвоночника. асептический некроз головки бедренной и плечевой костей. патологические переломы длинных трубчатых костей. разрывы сухожилий. в первую очередь ахиллова.
Со стороны органов ЖКТ. Стероидная язва с возможным прободением и кровотечением. панкреатит. метеоризм. язвенный эзофагит. нарушение пищеварения. тошнота. рвота. повышение/снижение аппетита. после лечения кортикостероидами наблюдалось повышение уровня АЛТ. АСТ и ЩФ в сыворотке крови. обычно эти изменения незначительны. не связаны с какими-либо клиническими синдромами и обратимы после прекращения лечения.
Со стороны кожных покровов. Атрофические полосы. угри. замедленное заживление ран. истончение кожи. петехии и экхимоз. эритема. повышенная потливость.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Судороги. повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга - чаще у детей. обычно после слишком быстрого уменьшения дозы. симптомы - головная боль. ухудшение остроты зрения или двоение в глазах). вертиго. головная боль. недомогание. психические нарушения. формирование задней субкапсулярной катаракты. увеличение внутриглазного давления. глаукома. стероидный экзофтальм.
Аллергические реакции. Генерализованные (аллергический дерматит, крапивница, анафилактический шок) и местные.
Прочие. Маскировка симптомов инфекционных заболеваний. синдром отмены. реакции в месте введения - жжение. онемение. боль. парестезия и инфицирование. гипер- или гипопигментация. образование рубцов. атрофия кожи и подкожной клетчатки. стерильный абсцесс.
При аппликации на кожу. Раздражение. жжение. сухость кожи. местные аллергические реакции. в тч гиперемия. отечность. зуд. при длительном применении. особенно под непроницаемые повязки или на больших участках кожи - системные побочные эффекты. стероидные угри. пурпура. телеангиэктазии. развитие гиперкортицизма как проявление резорбтивного действия (в этих случаях препарат отменяют). при длительном применении возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи. атрофических изменений. гипертрихоза.
Глазная мазь. Аллергические реакции. жжение. инъецированность склер. повышение внутриглазного давления. экзофтальм. при нарушении целостности эпителия роговицы возможна задержка заживления и перфорация роговицы. при длительном применении - возможно развитие стероидной глаукомы. частые повторяющиеся курсы лечения могут привести к формированию задней субкапсулярной катаракты. присоединение вторичной инфекции.