Совместимость «Теноксикам» и «Гидрохлоротиазид + Телмисартан»

• Взаимодействия Теноксикам с Гидрохлоротиазид + Телмисартан

  • Опасные взаимодействия
    • ⓘ У пожилых пациентов, пациентов с обезвоживанием (включая тех, кто принимает диуретики) или нарушенной функцией почек совместное применение НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, с АРА II, в тч телмисартаном, может привести к ухудшению функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность.
    • ⓘ Об этом необходимо помнить при совместном применении с такими диуретиками у больных с ХСН и артериальной гипертензией.
    • ⓘ Следует с осторожностью применять с гипотензивными ЛС (потенцируется их действие, может появиться необходимость в коррекции дозы), сердечными гликозидами (гипокалиемия и гипомагниемия, сопряженные с действием тиазидных диуретиков, могут усиливать токсичность наперстянки), амиодароном (его применение одновременно с тиазидными диуретиками может вести к повышению риска аритмий, связанных с гипокалиемией), гипогликемическими средствами для приема внутрь (снижается их эффективность, может развиваться гипергликемия), кортикостероидами, кальцитонином (увеличивают выведение калия), НПВС (могут ослаблять диуретическое и гипотензивное действие тиазидов), недеполяризующими миорелаксантами (их эффект может усиливаться), амантадином (клиренс амантадина может снижаться гидрохлоротиазидом, что приводит к увеличению концентрации амантадина в плазме и возможной токсичности), колестирамином (уменьшает абсорбцию гидрохлоротиазида), этанолом, барбитуратами и наркотическими анальгетиками, которые усиливают эффект ортостатической гипотензии.
    • ⓘ У пожилых людей со сниженным ОЦК (включая получающих диуретическую терапию) или с нарушением функции почек совместное применение НПВС, в тч селективные ингибиторы ЦОГ-2 с АРА II, включая телмисартан, могут привести к ухудшению функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность.
  • Негативные взаимодействия
    • ⓘ Применение НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, может снизить диуретический, натрийуретический и антигипертензивный эффекты диуретиков.
    • ⓘ Поэтому при одновременном применении комбинации гидрохлоротиазид + телмисартан и НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, необходимо внимательно наблюдать, чтобы определить, достигается ли желаемый эффект диуретика.
    • ⓘ Антигипертензивный эффект АРА II может быть ослаблен НПВС.
    • ⓘ Следует периодически контролировать функцию почек и АД у пациентов, получающих комбинацию гидрохлоротиазид + телмисартан и НПВС.
    • ⓘ НПВП могут снижать диуретическое и антигипертензивное действие гидрохлоротиазида.
    • ⓘ Риск развития гиперкалиемии может возрастать при одновременном применении с другими лекарственными препаратами, способными вызывать гиперкалиемию (калийсодержащие пищевые добавки и заменители соли, содержащие калий, калийсберегающие диуретики, например, спиронолактон, эплеренон, триамтерен или амилорид), НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, гепарин, иммунодепрессанты (циклоспорин или такролимус) и триметоприм.
    • ⓘ Применение телмисартана в комбинации с ингибиторами АПФ или НПВП представляет меньший риск при условии строгого соблюдения мер предосторожности.
    • ⓘ НПВП ( тд; ацетилсалициловая кислота в дозах, используемых для противовоспалительного лечения, ингибиторы ЦОГ-2 и неселективные НПВП) могут ослаблять антигипертензивное действие АРА II.
    • ⓘ НПВП могут вызывать задержку натрия, калия и жидкости в организме, нарушая действие натрийуретических диуретиков.
    • ⓘ Снижает эффективность гипотензивных ЛС и диуретиков.
    • ⓘ НПВП могут снижать диуретическое и антигипертензивное действия гидрохлоротиазида.
    • ⓘ Периодически необходимо контролировать функцию почек у пациентов, получающих телмисартан и НПВС.
    • ⓘ Антигипертензивный эффект АРА II, включая телмисартан, может быть ослаблен НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.
    • ⓘ Риск может увеличиваться при сочетании лечения с другими лекарственными препаратами, которые также могут спровоцировать гиперкалиемию (заменители соли, содержащие калий, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ‑2), гепарин, иммунодепрессанты (циклоспорин или такролимус) и ко‑тримоксазол (триметоприм + сульфаметоксазол).
    • ⓘ Одновременное применение с ингибиторами АПФ или НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ‑2, сопровождается меньшим риском развития гиперкалиемии, при условии тщательного соблюдения мер предосторожности.
    • ⓘ Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты НПВП (например, ацетилсалициловая кислота в противовоспалительных режимах дозирования, ингибиторы ЦОГ‑2 и неселективные НПВП) могут снижать антигипертензивный эффект антагонистов рецепторов ангиотензина II.
  • Позитивные взаимодействия
    • ⓘ НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 и высокие дозы ацетилсалициловой кислоты (>3 г/сут).
    • ⓘ Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и высокие дозы ацетилсалициловой кислоты (≥3 г/сутки).
  • Неясные взаимодействия
    • ⓘ НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.
    • ⓘ НПВП.
    • ⓘ Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Расшифровка цветов взаимодействий и противопоказаний

Опасно!	—	выражено негативное взаимодействие или противопоказание.
Негатив	—	негативное взаимодействие или побочный эффект, который может снижать эффективность.
Позитив	—	взаимодействие ИНОГДА может использоваться как позитивное (часто нужна корректировка дозы), либо это показание препарата.
Нет	—	препараты НЕ взаимодействуют, что отдельно указано в инструкции.
Неясно	—	система не смогла предварительно оценить опасность.

Видеоинструкция

▶

Посмотреть на ▶Youtube

Дополнительно

• Kiberis проверяет взаимодействия и оценивает совместимость лекарств бесплатно онлайн прямо в инструкциях благодаря новейшим технологиям искусственного интеллекта. Точность нахождения более 95%, точность оценки опасности более 80%. Медицинский онлайн-сервис учитывает все медикаментозные группы выбранных препаратов и все их компоненты. А поскольку в базе содержится 25000 препаратов с подробными инструкциями, то соперничать с нашим искусственным разумом сможет не каждый фармаколог. Список популярных взаимодействий.
• Зачем нужно
  • Избегайте опасных назначений для своих пациентов.
  • Проверяйте противопоказания.
  • Оценивайте безопасность терапии при лечении детей.
  • Смотрите совместимость лекарств с алкоголем (введите его как препарат).
  • Укажите врачу на найденное взаимодействие - возможно потребуется коррекция терапии.
  • Нужно API по взаимодействиям/аналогам лекарств для вашего проекта? Напишите нам.
• Использование информации о взаимодействиях возможно только в качестве ознакомления. Данная информация не должна применяться для корректировки терапии без консультации со специалистом.
• Статья написана: искусственным интеллектом Киберис
• Источники: официальные инструкции лекарств и их действующих веществ, а также описанные в медицинских исследованиях и учебниках межгрупповые взаимодействия.
• Всего проанализировано: 169,994,378 возможных комбинаций препаратов и их компонентов, было обнаружено 412,530 взаимодействующих комбинаций.
• Раздел медицины: Стандартная доказательная медицина
• Дата последнего обновления базы взаимодействий: 2024-12-19

Категория - медицина