Другие названия и синонимы
Treatment of nail fungus.
Показания к применению
Онихомикоз является распространенной группой грибковых заболеваний, распространенность которых колеблется от 2,5% до 14%. Повреждение ногтей вызывает более 50 видов грибов. Можно различать различные клинические типы инфекции, в зависимости от того, насколько повреждена ногтевая пластина и каким образом патоген проник в нее. Необходимость скорейшего начала комплексного лечения грибка обусловлена рядом неприятных особенностей микоза:
|
|
Лечение
Специалисты в области микологии предпочитают использовать пероральные противогрибковые препараты нового поколения, которые могут повысить эффективность лечения до 90-95% у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией. Системные препараты должны использоваться для проксимального и тотального онихомикоза. Продукты крови доставляются в очаг и накапливаются там, обеспечивая фунгицидный эффект после прекращения приема лекарства.
Для системного лечения грибка ногтей назначаются полиеновые антибиотики, производные имидазола, триазола и морфолина. Эти препараты необходимо принимать в течение 12 недель. Для снижения токсичности лекарств применяется схема пульс-терапии, когда антимикотики принимаются в течение 7 дней в начале каждого месяца. Этиотропные препараты дополняются витаминами, иммуномодуляторами, вазоактивными препаратами и гепатопротекторами.
Методы физиотерапии активно внедряются в режим лечения микозов за счет их комплексного воздействия на пораженный ноготь, простоты применения и хорошего терапевтического эффекта. Очень часто при грибковых инфекциях используются две физиотерапевтические процедуры:
• Лазерное лечение. Манипуляция включает в себя воздействие прямых световых лучей, которые глубоко проникают в пораженные ткани и уничтожают грибковые организмы. Недостатком является высокая стоимость курса лазерных процедур.
• Фотодинамическая терапия. ФДТ при онихомикозе используется для устранения споровых форм грибов. Способ эффективно снимает воспалительный процесс и обеспечивает более быстрое восстановление ногтя.
Хирургические процедуры по удалению корневых ногтей повторяются только в запущенных случаях микозов, невосприимчивых к современным методам лечения. Манипуляции и длительный период реабилитации стоят дорого. После операции пациент нуждается в длительном и щадящем режиме для ускорения регенерации тканей в области ногтевого ложа, выбирая специальную ортопедическую обувь для уменьшения нагрузки на ногу.
Вероятность рецидива грибка ногтя в случае неправильного ухода и несоблюдения рекомендаций врача составляет 10-40%. Помимо соблюдения гигиенических требований, ношения носков и обуви из натуральных материалов, рекомендуется пройти полный осмотр тела. Онихомикоз часто возникает на фоне сахарного диабета, иммунодефицита, ишемических заболеваний конечностей, поэтому выявленные нарушения лечат с целью предотвращения рецидива.
Для системного лечения грибка ногтей назначаются полиеновые антибиотики, производные имидазола, триазола и морфолина. Эти препараты необходимо принимать в течение 12 недель. Для снижения токсичности лекарств применяется схема пульс-терапии, когда антимикотики принимаются в течение 7 дней в начале каждого месяца. Этиотропные препараты дополняются витаминами, иммуномодуляторами, вазоактивными препаратами и гепатопротекторами.
Методы физиотерапии активно внедряются в режим лечения микозов за счет их комплексного воздействия на пораженный ноготь, простоты применения и хорошего терапевтического эффекта. Очень часто при грибковых инфекциях используются две физиотерапевтические процедуры:
• Лазерное лечение. Манипуляция включает в себя воздействие прямых световых лучей, которые глубоко проникают в пораженные ткани и уничтожают грибковые организмы. Недостатком является высокая стоимость курса лазерных процедур.
• Фотодинамическая терапия. ФДТ при онихомикозе используется для устранения споровых форм грибов. Способ эффективно снимает воспалительный процесс и обеспечивает более быстрое восстановление ногтя.
Хирургические процедуры по удалению корневых ногтей повторяются только в запущенных случаях микозов, невосприимчивых к современным методам лечения. Манипуляции и длительный период реабилитации стоят дорого. После операции пациент нуждается в длительном и щадящем режиме для ускорения регенерации тканей в области ногтевого ложа, выбирая специальную ортопедическую обувь для уменьшения нагрузки на ногу.
Вероятность рецидива грибка ногтя в случае неправильного ухода и несоблюдения рекомендаций врача составляет 10-40%. Помимо соблюдения гигиенических требований, ношения носков и обуви из натуральных материалов, рекомендуется пройти полный осмотр тела. Онихомикоз часто возникает на фоне сахарного диабета, иммунодефицита, ишемических заболеваний конечностей, поэтому выявленные нарушения лечат с целью предотвращения рецидива.
Дополнительные факты
Дополнительная информация.
Изолированное наружное применение противогрибковых препаратов используется для лечения белых и дистальных форм онихомикоза, при которых поражено не более трети ногтя. Врачи часто назначают специальные лаки с антимикотиками, которые удобно использовать. Для улучшения проникновения лекарств в ногтевую пластинку, механической и материальной обработки зоны грибкового поражения показано устранение ее разрушенных участков.При гиперкератотических формах дрожжевой инфекции противогрибковые препараты успешно сочетаются с кератолитиками и растворами органических кислот, которые помогают смягчить ногти и усилить фунгицидный эффект этиотропных препаратов. Для предотвращения вторичных осложнений дистальные фаланги пальцев обрабатывают антисептиками, смазывают анилиновыми красителями или раствором йода.