Панистерэктомия (полная панистерэктомия, гистерэктомия с придатками) - это радикальная операция, при которой тело и шейка матки, маточные трубы и яичники удаляются через разрез в полости. Панистерэктомия также может быть выполнена лапароскопически или вагинально. С помощью лапаротомного доступа улучшается обзор и возможность ревизии соседних органов, что особенно важно в случае сочетанной патологии матки и яичников или подозрения на злокачественность в процессе. При расширенной панистерэктомии также выполняется иссечение параметрической ткани и лимфаденэктомия.
Дополнительные факты
Операция заключается в радикальном удалении матки с одновременной аднексэктомией. Это выполняется, если есть признаки, которые угрожают здоровью и жизни тела: рак тела, шейки матки, яичников; множественные или большие миомы матки; сочетания миомы матки с полипами, эндометриоз (включая аденомиоз), с кистами и кистом яичника, воспалительные процессы; атипичная гиперплазия эндометрия; быстрый рост опухолей К панцистерэктомии обычно прибегают у женщин старше 40 лет, когда они не заинтересованы в родах или основных заболеваниях, осложненных менометром, анемизацией, хронической болью в области таза, сдавлением соседних органов (кишечника и мочевого пузыря),так далее. Показания к панхистерэктомии определяются после проведения исследований, в том числе гистероскопии с РСЕ и патоморфологического исследования соскоба, расширенной кольпоскопии, биопсии шейки матки, цитологии атипичного мазка, УЗИ органов малого таза.
После пангистерэктомии.
После операции репродуктивная и менструальная функции женщины теряются навсегда, но возможность секса остается. Для устранения гормональной дисфункции (эмоциональные расстройства, остеопороз, потеря полового влечения) назначается ЗГТ. Кожные швы после пангистерэктомии снимаются через 6-8 дней, больной выписывается через 8-12 дней. Период полной реабилитации занимает от 1 до 1,5 месяцев. Раны мочеточников и мочевого пузыря, раневые инфекции, параметрические гематомы и их нагноение, тромбоэмболия, перитонит, выпадение влагалища, кровотечение и некроз культи влагалища, несоответствие культи влагалища с кишечными петлями.
