|
|
Другие названия и синонимы
Prochlorperazine.
Фармакологическая группа
Латинское название
Prochlorperazinum ( Prochlorperazini).
Химическое название
2-Хлор-10-[3-(4-метил-1-пиперазинил)пропил]-10H-фенотиазин (и в виде малеата, диметансульфоната или 1,2-этандисульфоната).
Используется в лечении
Код CAS
58-38-8.
Фармакологическое действие
Антипсихотическое, противорвотное.
Характеристика вещества
Пиперазиновое производное фенотиазина. Белый со слегка желтоватым оттенком или светло-кремовый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, очень мало растворим в спирте. На свету краснеет.
Фармакодинамика
Ослабляет психотическую симптоматику (бред, галлюцинации), оказывает активирующее (стимулирующее, энергезирующее) действие. Седативное действие - умеренное. Обладает сильным противорвотным действием. Вызывает выраженные экстрапирамидные расстройства. Антихолинергические эффекты и гипотензивное действие выражены слабо.
Показания к применению
Шизофрения. инволюционный психоз (с преобладанием в клинической картине вялости. апатии. астенических явлений. субступорозного и ступорозного состояний). тошнота и рвота.
Противопоказания
Гиперчувствительность. выраженное угнетение ЦНС или коматозные состояния. тяжелые сердечно-сосудистые заболевания. прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга. острый период черепно-мозговой травмы. нарушение кроветворения. печеночная недостаточность. беременность. кормление грудью. детский возраст.
Ограничения к использованию
Алкоголизм (может усиливаться угнетение ЦНС, гепатотоксическое действие), рак молочной железы (вследствие индукции секреции пролактина возможно прогрессирование заболевания и развитие резистентности к лечению эндокринными и цитотоксичными ЛС), закрытоугольная глаукома, доброкачественная гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями (увеличивается риск задержки мочи), острые инфекционные заболевания, нефрит, микседема, феохромоцитома, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), болезнь Паркинсона (усиливаются экстрапирамидные эффекты), пожилые и ослабленные пациенты.
Побочные эффекты
Со стороны нервной системы и органов чувств. Поздняя дискинезия. экстрапирамидные расстройства. сонливость/бессонница. головокружение. повышенная утомляемость. парадоксальные реакции (галлюцинации. психомоторное возбуждение).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): тромбоцитопения. лейкопения. анемия. панцитопения. эозинофилия.
Со стороны органов ЖКТ. Сухость во рту, анорексия или увеличение аппетита, тошнота, рвота, холестатическая желтуха.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Прочие. Аменорея. гиперпролактинемия. снижение либидо. нарушение эякуляции. дисменорея. галакторея. гинекомастия. увеличение массы тела. ложноположительные тесты на беременность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): тромбоцитопения. лейкопения. анемия. панцитопения. эозинофилия.
Со стороны органов ЖКТ. Сухость во рту, анорексия или увеличение аппетита, тошнота, рвота, холестатическая желтуха.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Прочие. Аменорея. гиперпролактинемия. снижение либидо. нарушение эякуляции. дисменорея. галакторея. гинекомастия. увеличение массы тела. ложноположительные тесты на беременность.
Взаимодействие
Несовместим с этанолом и препаратами, угнетающими ЦНС.
Способ применения и дозы
Внутрь (после еды), при психозах начальная суточная доза - 12,5-25 мг с постепенным увеличением на 12,5-25 мг/сут до суточной дозы 150-300 мг. Максимальная суточная доза - 400 мг. Длительность курса лечения - 2-3 мес, после чего дозу уменьшают до поддерживающей. При тошноте и рвоте: 5-10 мг 3-4 раза в сутки.
Меры предосторожности применения
У больных пожилого возраста чаще развиваются такие экстрапирамидные расстройства, как поздняя дискинезия и паркинсонизм. Возможно развитие необратимой дискинезии. Может маскировать рвоту, связанную с токсической передозировкой других лекарств и затруднять диагностику острых состояний.
Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.