Висмута субсалицилат

Гастропротекторы || Адсорбенты

 Bismuthi subsalicylas ( вismuthi subsalicylatis).

 2-Гидроксибензойной кислоты висмутовая (III) соль, содержащая 58% висмута.

• R12 Изжога
• K30 Диспепсия
• K25 Язва желудка
• K26 Язва двенадцатиперстной кишки

 14882-18-9.

 Антацидное, антидиарейное, вяжущее, противоязвенное.

 Образуя хелатные соединения с белковым субстратом, создает нерастворимое защитное покрытие на данном участке слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки (в тч и на поверхности язвы). После перорального назначения небольшое количество висмута может всасываться; при длительном приеме концентрация в плазме увеличивается медленно. В незначительном количестве откладывается в костях и тканях. Резорбированный висмут выделяется с мочой (секреция продолжается 12 нед). Невсосавшийся висмут выделяется ЖКТ в виде сульфида, окрашивая кал и язык в темный цвет. При приеме в течение 6-12 нед, остаточной кумуляции не происходит, если курс не повторять чаще, чем дважды в год. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудка к воздействию пепсина, соляной кислоты и ферментов. Увеличивает выработку слизи в желудке и улучшает ее защитные свойства. Обладает противомикробной активностью в отношении H. pylori. Вяжущие и обволакивающие свойства способствуют развитию противодиарейного эффекта (обычно диарея купируется в течение первых 24 ч). Язва желудка, зарубцевавшаяся под влиянием висмута субсалицилата, реже рецидивирует (чем, например, после терапии циметидином).

 Диарея различного генеза (в тч диарея путешественников - лечение и профилактика). язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. хронический гастрит в фазе обострения (с нормальной или повышенной секреторной функцией). изжога. ощущение дискомфорта в эпигастральной области диспептические явления.

 Нарушения функции почек (повышена вероятность проявления токсических эффектов висмута и салицилатов), прием антикоагулянтов, противодиабетических и противоподагрических средств, беременность, кормление грудью (необходим отказ от грудного вскармливания).

 Снижает всасывание тетрациклинов и уменьшает их биодоступность.

 Интоксикацию вызывает использование высоких доз или длительный прием. Проявляется она в желудочно-кишечных расстройствах, дерматите, стоматите, образовании темной каймы вокруг десен, почечной и печеночной недостаточности. Длительный прием в течение более чем 2-х лет может приводить к возникновению парестезии, бессонницы и снижению памяти.
 Лечение. На ранних стадиях отравления промывают желудок и назначают слабительные средства (для удаления неабсорбированной части висмута). в более поздние сроки возможно использование комплексона типа 2,3-димеркапто−1-пропан сульфоновой кислоты. унитиола и гемодиализ (хотя ускорение сl сомнительно) для снижения концентрации висмута в крови и тканях.

 Внутрь в виде таблеток, геля или суспензии. Разовая доза - 2 ложки суспензии (геля) или 2 табл. с интервалом между приемами от 30 мин до 4 ч (в зависимости от показаний). Максимальная суточная доза (не более 8 разовых) - 16 ложек суспензии или 16 табл. (около 4 г).
 Детям в возрасте 3-6 лет - 1 ложка суспензии или 1/3 табл., в возрасте 6-9 лет - 2 ложки суспензии или 2/3 табл., в возрасте 9-12 лет - 1 ложка суспензии или 1 табл. препарата.

 Если диарея длится более 48 ч или сопровождается лихорадкой, необходима консультация врача (для уточнения диагноза). При концентрации висмута в крови, превышающей 100 нг/мл, прием следует прекратить - высокая вероятность развития энцефалопатии. При лечении диареи необходима коррекция водно-солевого баланса, особенно у новорожденных и маленьких детей. Детям в возрасте до трех лет, а также детям и подросткам, при гриппе или острых вирусных респираторных заболеваниях - только по назначению врача.

• — Висмута субсалицилат - Эн.Си.Фарм