|
|
Другие названия и синонимы
Deferoxamine.
Фармакологическая группа
Латинское название
Deferoxaminum ( Deferoxamini).
Химическое название
N -[5-[[4-[[5-(Ацетилгидроксиамино)пентил]амино]-1,4-диоксобутил]гидроксиамино]пентил]-N-(5-аминопентил)-N-гидроксибутандиамид (в виде гидрохлорида или мезилата).
Используется в лечении
- T45.4 Отравление железом и его соединениями
- N18.0 Терминальная стадия поражения почек
- M83.4 Костная болезнь, связанная с алюминием
- J84 Другие интерстициальные легочные болезни
- G93.4 Энцефалопатия неуточненная
- E83.8 Другие нарушения минерального обмена
- E83.1 Нарушения обмена железа
- E80 Нарушения обмена порфирина и билирубина
- Z01.8 Другое уточненное специальное обследование
Код CAS
70-51-9.
Фармакологическое действие
Комплексообразующее.
Характеристика вещества
Дефероксамина мезилат - белый или почти белый порошок. Легко растворим в воде, незначительно растворим в метаноле. Молекулярная масса 656,79.
Фармакодинамика
Формирует комплексы в основном с трехвалентными ионами железа и алюминия; в меньшей степени связывает двухвалентные ионы. Образует стабильный комплекс с железом, предотвращая его вступление в дальнейшие реакции: связывает железо ферритина и гемосидерина (но не трансферрина), 100 частей дефероксамина (по весу) связывает 5 частей железа; не взаимодействует с железом цитохрома, миоглобина и гемоглобина. Циркулирует в крови и медленно метаболизируется ферментами плазмы (не все пути биотрансформации выяснены). Легко выводится почками, некоторое количество выделяется в ЖКТ с желчью и экскретируется с фекалиями. Не вызывает увеличения экскреции электролитов и микроэлементов.
Показания к применению
Трансфузионный гемосидероз (в тч при талассемии и других хронических анемиях). идиопатический гемохроматоз (при невозможности проведения флеботомии). идиопатический гемосидероз легких. гемосидероз на фоне цирроза печени. порфириновой болезни. острое отравление препаратами железа (в составе комбинированной терапии). Хронический избыток алюминия у пациентов с терминальной почечной недостаточностью (поддерживающий диализ). заболевания костной системы. связанные с повышенным содержанием алюминия. диализная энцефалопатия и/или анемия. связанные с повышенным содержанием алюминия. Диагностический тест для определения патологических отложений железа или алюминия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, анурия, I триместр беременности.
При беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA. с.
При применении дефероксамина необходимо прекратить грудное вскармливание.
При применении дефероксамина необходимо прекратить грудное вскармливание.
Побочные эффекты
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головокружение. судороги. при применении в высоких дозах и/или длительном лечении - снижение остроты зрения. нарушение периферического и сумеречного зрения. нарушение цветовосприятия. развитие катаракты. снижение слуха (в диапазоне высоких частот).
Со стороны органов ЖКТ. Диспептические явления, диарея, нарушение функции печени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, коллапс, тромбоцитопения.
Прочие. Нарушение функции почек, аллергические кожные реакции, раздражение в месте введения.
Со стороны органов ЖКТ. Диспептические явления, диарея, нарушение функции печени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, коллапс, тромбоцитопения.
Прочие. Нарушение функции почек, аллергические кожные реакции, раздражение в месте введения.
Способ применения и дозы
В/м, п/ в/в (редко). Режим дозирования подбирается индивидуально.
Меры предосторожности применения
С осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью. В процессе лечения необходим регулярный осмотр окулиста и лор-врача.
Особые указания
Не показан при первичном гемохроматозе. Придает моче характерный красноватый цвет.
Входит в состав
- — Десферал