Другие названия и синонимы
Potassium iodide.
Фармакологическая группа
|
|
Латинское название
Kalii iodidum ( Kalii iodidi).
Используется в лечении
- R09.3 Мокрота
- K11.7 Нарушения секреции слюнных желез
- K11.2 Сиаладенит
- H58.8 Другие нарушения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках
- H31.3 Кровоизлияние и разрыв сосудистой оболочки глаза
- H26 Другие катаракты
- H25 Старческая катаракта
- H17 Рубцы и помутнение роговицы
- H11.3 Конъюнктивальное кровоизлияние
- E05.5 Тиреоидный криз или кома
- E05 Тиреотоксикоз [гипертиреоз]
- E01.1 Многоузловой (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью
- E01.0 Диффузный (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью
- E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния
- Z58.4 Воздействие радиационного загрязнения
- E07.8.0* Эутиреоидный синдром
- E04.0 Нетоксический диффузный зоб
- E01.2 Зоб (эндемический), связанный с йодной недостаточностью, неуточненный
Код CAS
7681-11-0.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Антитиреоидное, восполняющее дефицит йода, муколитическое, отхаркивающее, противогрибковое, радиопротективное, рассасывающее.
Антитиреоидное, восполняющее дефицит йода, муколитическое, отхаркивающее, противогрибковое, радиопротективное, рассасывающее.
Характеристика вещества
Соединение неорганического йода.
Бесцветные или белые кубические кристаллы или белый мелкокристаллический порошок горько-соленого вкуса, без запаха. Хорошо поглощает воду из влажного воздуха. Легко растворим в воде (1:0,75), спирте (1:12), глицерине (1:2,5).
Бесцветные или белые кубические кристаллы или белый мелкокристаллический порошок горько-соленого вкуса, без запаха. Хорошо поглощает воду из влажного воздуха. Легко растворим в воде (1:0,75), спирте (1:12), глицерине (1:2,5).
Фармакодинамика
При поступлении в организм в физиологических количествах йодид нормализует нарушенный из-за недостатка йода синтез гормонов щитовидной железы - трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), нормализует показатели соотношения Т3 /Т4. В клетках эпителия фолликула щитовидной железы под действием тиреопероксидазы окисляется до элементарного йода, который обеспечивает йодирование тирозиновых остатков на боковых цепях молекулы тиреоглобулина с образованием предшественников тиреоидных гормонов - монойодтирозинов (МИТ) и дийодтирозинов (ДИТ), при этом из 140 тирозиновых остатков, входящих в состав тиреоглобулина, йодированию подвергается лишь 1/5 часть. Под действием окислительных ферментов МИТ и ДИТ конденсируются с образованием тиронинов, основными из которых являются трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Комплекс тиреоглобулина с тиронинами путем эндоцитоза перемещается из коллоида в фолликулярную клетку, где депонируется. Высвобождение тиреоидных гормонов из связи с тиреоглобулином происходит в апикальной части тиреоцита посредством гидролиза лизосомальными ферментами. В результате гидролиза тиреоглобулина высвобождается ряд соединений, в тч трийодтиронин и тироксин, а также МИТ и ДИТ. Последние дейодируются внутри железы, и высвободившийся йод вновь используется для биосинтеза гормонов.
Введение значительного избытка йодида (более 6 мг ежедневно) при гипертиреозе по принципу обратной связи приводит к подавлению синтеза и высвобождения тиреотропного гормона гипофиза, ингибирует синтез и высвобождение (преимущественно) тиреоидных гормонов, возможно за счет подавления протеолиза тиреоглобулина. Кроме того, йодид уменьшает васкуляризацию и размеры щитовидной железы, уплотняет ее ткань, препятствует гиперплазии щитовидной железы и восстанавливает ее размеры у детей и подростков.
У пациентов с гипертиреозом быстро вызывает ремиссию симптомов, в связи с чем большие дозы йодида применяют при предоперационной подготовке больных к резекции щитовидной железы для облегчения тиреоидэктомии (вместе с другими антитиреоидными средствами) и при тиреотоксическом кризе. Антитиреоидный эффект йодида нестойкий - продолжается всего 2-3 нед и используется для временного снижения функции щитовидной железы.
Радиопротективное действие йодида обусловлено тем, что он предотвращает поглощение щитовидной железой радиоактивных изотопов йода и защищает ее от действия радиации. При приеме калия йодида одновременно с воздействием радиации защитный эффект составляет около 97%; при приеме за 12 и 24 ч до воздействия радиации - 90% и 70% соответственно, при приеме через 1 и 3 ч после воздействия - 85% и 50%, более чем через 6 ч - эффект незначительный.
Отхаркивающее действие связано с тем, что йодид, выделяясь бронхиальными слизистыми железами, вызывает реактивную гиперемию слизистой, способствует разжижению мокроты, в тч вследствие увеличения содержания в секрете воды, усиливает функцию мерцательного эпителия и повышает мукоцилиарный клиренс.
Имеются данные об эффективности йодида при узловатой эритеме и грибковых инфекциях.
После приема внутрь быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике и в течение 2 ч распределяется во внутриклеточном пространстве. Накапливается в основном в щитовидной железе (концентрация йодида более 500 мкг/г ткани), а также в слюнных и молочных железах, слизистой желудка. Хорошо проникает через плаценту. Выводится преимущественно почками (следовые количества определяются в моче через 10 мин после приема, 80% дозы выводится в течение 48 остальная часть - в течение 10-20 дней), частично - с секретами слюнных, бронхиальных, потовых и других желез.
Введение значительного избытка йодида (более 6 мг ежедневно) при гипертиреозе по принципу обратной связи приводит к подавлению синтеза и высвобождения тиреотропного гормона гипофиза, ингибирует синтез и высвобождение (преимущественно) тиреоидных гормонов, возможно за счет подавления протеолиза тиреоглобулина. Кроме того, йодид уменьшает васкуляризацию и размеры щитовидной железы, уплотняет ее ткань, препятствует гиперплазии щитовидной железы и восстанавливает ее размеры у детей и подростков.
У пациентов с гипертиреозом быстро вызывает ремиссию симптомов, в связи с чем большие дозы йодида применяют при предоперационной подготовке больных к резекции щитовидной железы для облегчения тиреоидэктомии (вместе с другими антитиреоидными средствами) и при тиреотоксическом кризе. Антитиреоидный эффект йодида нестойкий - продолжается всего 2-3 нед и используется для временного снижения функции щитовидной железы.
Радиопротективное действие йодида обусловлено тем, что он предотвращает поглощение щитовидной железой радиоактивных изотопов йода и защищает ее от действия радиации. При приеме калия йодида одновременно с воздействием радиации защитный эффект составляет около 97%; при приеме за 12 и 24 ч до воздействия радиации - 90% и 70% соответственно, при приеме через 1 и 3 ч после воздействия - 85% и 50%, более чем через 6 ч - эффект незначительный.
Отхаркивающее действие связано с тем, что йодид, выделяясь бронхиальными слизистыми железами, вызывает реактивную гиперемию слизистой, способствует разжижению мокроты, в тч вследствие увеличения содержания в секрете воды, усиливает функцию мерцательного эпителия и повышает мукоцилиарный клиренс.
Имеются данные об эффективности йодида при узловатой эритеме и грибковых инфекциях.
После приема внутрь быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике и в течение 2 ч распределяется во внутриклеточном пространстве. Накапливается в основном в щитовидной железе (концентрация йодида более 500 мкг/г ткани), а также в слюнных и молочных железах, слизистой желудка. Хорошо проникает через плаценту. Выводится преимущественно почками (следовые количества определяются в моче через 10 мин после приема, 80% дозы выводится в течение 48 остальная часть - в течение 10-20 дней), частично - с секретами слюнных, бронхиальных, потовых и других желез.
Показания к применению
Профилактика йоддефицитных заболеваний (эндемический зоб ) в областях с дефицитом йода, в тч у детей, подростков, беременных и кормящих женщин, предотвращение рецидива зоба после резекции щитовидной железы;
- лечение зоба и других йоддефицитных заболеваний у детей (в тч новорожденных), подростков и взрослых;
- гипертиреоз, подготовка к резекции щитовидной железы, тиреотоксический криз;
- затрудненное отхождение мокроты (воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная астма, актиномикоз легких);
- предотвращение поглощения щитовидной железой радиоактивного йода и защита от радиации;
- сифилис (рассасывание инфильтратов в третичном периоде) - вспомогательное лечение;
- в офтальмологии: катаракта, помутнение роговицы и стекловидного тела, кровоизлияние в оболочки глаза, грибковые поражения конъюнктивы и роговицы;
- в стоматологии: воспалительные заболевания слюнных желез, ксеростомия.
- лечение зоба и других йоддефицитных заболеваний у детей (в тч новорожденных), подростков и взрослых;
- гипертиреоз, подготовка к резекции щитовидной железы, тиреотоксический криз;
- затрудненное отхождение мокроты (воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная астма, актиномикоз легких);
- предотвращение поглощения щитовидной железой радиоактивного йода и защита от радиации;
- сифилис (рассасывание инфильтратов в третичном периоде) - вспомогательное лечение;
- в офтальмологии: катаракта, помутнение роговицы и стекловидного тела, кровоизлияние в оболочки глаза, грибковые поражения конъюнктивы и роговицы;
- в стоматологии: воспалительные заболевания слюнных желез, ксеростомия.
|
|
Противопоказания
Гиперчувствительность к йоду. Выраженная и скрытая (для доз. Превышающих 150 мкг/сут) гиперфункция щитовидной железы. Токсическая аденома щитовидной железы. Узловой зоб и другие доброкачественные опухоли щитовидной железы (для доз. Превышающих 300 мкг/сут. За исключением предоперационной йодотерапии). Герпетиформный дерматит Дюринга. Туберкулез легких. Нефрит. Геморрагический диатез. Нефроз. Фурункулез. Угревая сыпь. Пиодермия.
Ограничения к использованию
Беременность, кормление грудью.
При беременности и кормлении грудью
Во время беременности и кормления грудью возможно применение только в физиологических (профилактических) дозах. Применение во время беременности может привести к угнетению функции щитовидной железы (гипотиреозу) и увеличению ее размеров у плода, а в период кормления грудью - к появлению сыпи и понижению функции щитовидной железы у новорожденного (при дозах свыше 300 мкг йода в день грудное вскармливание следует прекратить).
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Профилактика зоба: в 1 прием, взрослым и детям с 12 лет - 100-200 мкг/сут, новорожденным и детям до 12 лет - 50-100 мкг/сут, профилактику проводят в течение нескольких лет, иногда - в течение всей жизни; при беременности и кормлении грудью - 150-200 мкг/сут; профилактика рецидива зоба после резекции - 100-200 мкг/сут. Лечение зоба: взрослым - 200-600 мкг/сут, новорожденным, детям и подросткам - 50-200 мкг/сут, курс лечения - 6-12 мес и более (по решению лечащего врача). Как муколитическое средство: по 2-3 ложки 1-3% раствора (0,3-1 г) 3-4 раза в сутки. Лечение сифилиса в третичном периоде: по 1 ложке 3% раствора 3 раза в сутки. Как радиопротективное средство: взрослым и детям старше 2 лет - по 0,125 г 1 раз в сутки, детям до 2 лет - по 0,04 г 1 раз в сутки.
Гипертиреоз. Внутрь, по 250 мг 3 раза в сутки.
В офтальмологии. По 2 капли 3% раствора (глазные капли) 3-4 раза в сутки в виде в конъюнктивальных инстилляций, курс - 10-15 дней.
В стоматологии. Внутрь, по 1 ложке 0,5-2% раствора 3 раза в сутки в течение 1 мес.
Гипертиреоз. Внутрь, по 250 мг 3 раза в сутки.
В офтальмологии. По 2 капли 3% раствора (глазные капли) 3-4 раза в сутки в виде в конъюнктивальных инстилляций, курс - 10-15 дней.
В стоматологии. Внутрь, по 1 ложке 0,5-2% раствора 3 раза в сутки в течение 1 мес.
Побочные эффекты
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, диспептические явления, гастралгия, диарея.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Беспокойство, головная боль.
Аллергические реакции. Ангиоэдема, геморрагии на коже и слизистых, отек слюнных желез, крапивница.
Прочие. Изменение функции щитовидной железы (гипертиреоз. Гипотиреоз). Гиперкалиемия. Паротит. Йодная токсичность (спутанность сознания. Нерегулярные сердечные сокращения. Онемение. Покалывание. Боль или слабость в руках и ступнях ног. Необычная вялость. Слабость или тяжесть в ногах). Йодизм (при длительном применении. Особенно в высоких дозах): жжение во рту или горле. Металлический привкус во рту. Повышенное слюноотделение. Болезненность зубов и десен. Покраснение конъюнктивы. Отек век. Ринит. Лихорадка. Артралгия. Акне. Дерматит (эксфолиативный ). Эозинофилия.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Беспокойство, головная боль.
Аллергические реакции. Ангиоэдема, геморрагии на коже и слизистых, отек слюнных желез, крапивница.
Прочие. Изменение функции щитовидной железы (гипертиреоз. Гипотиреоз). Гиперкалиемия. Паротит. Йодная токсичность (спутанность сознания. Нерегулярные сердечные сокращения. Онемение. Покалывание. Боль или слабость в руках и ступнях ног. Необычная вялость. Слабость или тяжесть в ногах). Йодизм (при длительном применении. Особенно в высоких дозах): жжение во рту или горле. Металлический привкус во рту. Повышенное слюноотделение. Болезненность зубов и десен. Покраснение конъюнктивы. Отек век. Ринит. Лихорадка. Артралгия. Акне. Дерматит (эксфолиативный ). Эозинофилия.
Взаимодействие
Антитиреоидный эффект усиливают (взаимно) антитиреоидные препараты. Тиреотропный гормон активирует аккумуляцию йода щитовидной железой, перхлорат и тиоцианат калия - тормозят. Прием высоких доз йодида одновременно с калийсберегающими диуретиками повышает риск развития гиперкалиемии и аритмии. При одновременном приеме с ингибиторами АПФ также повышается риск развития гиперкалиемии, с препаратами лития - риск развития гипотиреоза и возникновения зоба.
Передозировка
Симптомы острой передозировки. Окрашивание слизистой оболочки полости рта в коричневый цвет. Ринит. Бронхит. Гастроэнтерит. Отек голосовых связок. Кровотечение из мочевыводящих путей. Анурия. Коллапс (вплоть до летального исхода).
Лечение острой передозировки. Промывание желудка раствором крахмала (до исчезновения синей окраски раствора) и 1% раствором натрия тиосульфата. Прием кашицы из муки. Кукурузного. Картофельного. Рисового или овсяного густого отвара. Симптоматическая и поддерживающая терапия.
Лечение острой передозировки. Промывание желудка раствором крахмала (до исчезновения синей окраски раствора) и 1% раствором натрия тиосульфата. Прием кашицы из муки. Кукурузного. Картофельного. Рисового или овсяного густого отвара. Симптоматическая и поддерживающая терапия.
Меры предосторожности применения
До начала лечения необходимо исключить злокачественное поражение щитовидной железы. С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции почек (необходим периодический контроль уровня калия в крови).
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Опыт работы: более 35 лет.
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Опыт работы: более 35 лет.
|
|
Входит в состав
- 81-101₽ Микройодид 100
- 41-143₽ Калия йодид (10 фирм)
- 21-167₽ Люголя раствор с глицерином (7 фирм)
- 84-124₽ Люголь (7 фирм)
- 106-150₽ Микройодид 200
- 25-240₽ Йод (23 фирмы)
- 105-184₽ Йодбаланс (4 фирмы)
- 21-291₽ Йодинол (5 фирм)
- 104-237₽ Йодомарин (3 фирмы)
- 137-207₽ Калия йодид Реневал
- 194-265₽ Пиковит Юник (2 фирмы)
- 246₽ Антиоксикапс с йодом (Минскинтеркапс)
- 325₽ Фолифебин пренатал (Квадрат-С)
- 429₽ Арнебия Мультивитамин ретард (2 фирмы)
- 387-475₽ Больше чем поливитамины kid’s formula (West Coast Laboratories, Inc.)
- 423-483₽ Пиковит плюс (2 фирмы)
- 370-547₽ Йодилайф (3 фирмы)
- 124-910₽ Йодопирон (6 фирм)
- 486-575₽ Фемибион Наталкер I (2 фирмы)
- 533-581₽ Витрум Кидс Плюс (3 фирмы)
- 569-578₽ Мульти-табс Иммуно Кидс (2 фирмы)
- 539-620₽ Витрум Юниор Плюс (3 фирмы)
- 539-620₽ Витрум Юниор Плюс (3 фирмы)
- 623₽ Антистресс Мен с формула (West Coast Laboratories, Inc.)
- 688₽ Центрум Мультивитаминный комплекс от A до Цинка (4 фирмы)
- 715₽ Витрум Центури Плюс (3 фирмы)
- 721₽ Арнебия 24 комплекс (Nutrilo GmbH)
- 739-744₽ Мульти-табс Иммуно Плюс (4 фирмы)
- 739-744₽ Мульти-табс Иммуно Плюс
- 493-1030₽ Витрум Плюс (3 фирмы)
- 493-1030₽ Витрум Плюс (3 фирмы)
- 275-1285₽ Гентос (6 фирм)
- 257-1361₽ Элевит Планирование и первый триместр (Delpharm Gaillard (Франция) для Bayer Consumer Care AG)
- 860₽ Центрум Сильвер Мультивитаминный комплекс от A до Цинка (5 фирм)
- 830-987₽ Фолио (SteriPharm Pharmazeutische Produkte)
- 777-1330₽ БОЛЬШЕ ЧЕМ ПОЛИВИТАМИНЫ Леди с формула (2 фирмы)
- 1090₽ Пренатал Оптима (West Coast Laboratories, Inc.)
- 752-1445₽ БОЛЬШЕ ЧЕМ ПОЛИВИТАМИНЫ Мен с формула (2 фирмы)
- 1192₽ Прегномама (Noventis Ltd (Чешская Республика) для PharmaLinea Ltd ( Словения))
- 1402₽ Витрум Бьюти Плюс (3 фирмы)
- 847-1989₽ Супрадин кидс волшебные драже (Видал Голосинас С.А.)
- 483-2737₽ Витрум Пренатал Плюс (4 фирмы)
- 1977₽ V.i.p (West Coast Laboratories, Inc.)
- 1950-2233₽ Йод из бурых водорослей и йодида калия (3 фирмы)
- 2841-3772₽ Аддамель Н (3 фирмы)
- — 9 месяцев Калия йодид (Валента Фарм ПАО)
- — АД Фито Контрол (2 фирмы)
- — Агар (Завод традиционных лекарственных средств Корпорации Монголиии по Традиционной Медицине, Науке, Технологии и Производству)
- — Актив Барнер Дринк серии SPORTPIT (2 фирмы)
- — Али капс плюс (ВИС)
- — Антиструмин
- — Антиструмин-Дарница
- Йод + [Калия йодид + Алкилсульфонат + Фосфорная кислота]
- Йод + [Калия йодид + Поливиниловый спирт]
- Йод + [Калия йодид + Этанол]
- Йод + [Калия йодид+Глицерол]
- Йод+ [Калия йодид + Глицерол + Уксусная кислота]
- — Йодандин (Биотэк МФПДК)
- — Йодид 100
- — Йодид 200
- — Йодинолсепт (Лекарь ООО)
- — Йодонат
- — Йодопироновая мазь
- — Йодостин
- — Йодтирокс
- — Йодуксун
- Калия йодид + Натрия хлорид + Макрогол
- Калия йодид + Фолиевая кислота + Цианокобаламин
- — Калия йодид 200 Берлин-Хеми
- — Калия йодида раствор 3% (глазные капли)
- — Калия йодида таблетки
- — ЛайфПак+ (2 фирмы)
- Левотироксин натрия + Калия йодид
- Левотироксин натрия + Лиотиронин + Калия йодид
- — Микройодид
- — Мульти-табс Иммуно Кидс
- — Мульти-табс Иммуно Кидс (2 фирмы)
- — Мульти-табс ЭкоЛоджик
- — Нортия (Nutripharma Ltd.)
- Повидон-Йод + Калия йодид
- — Повидон-Йод+Калия йодид
- — Полиоксидин
- — Супрадин Кидс Юниор (2 фирмы)
- — Тиреокомб
- — ФОЛИОнорм (2 фирмы)
- — Центрум Матерна Мультивитаминный комплекс (3 фирмы)
- — Центрум Сильвер с Лютеином (2 фирмы)
- — Центрум с Лютеином (Pfizer H.C.P. Corporation)