Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Декслансопразол

ПроверьАналогиСравни
  1. Фармакологическая группа
  2. Латинское название
  3. Код CAS
  4. При беременности и кормлении грудью
  5. Фармакологическое действие
  6. Аналоги по действию
  7. Входит в состав

Другие названия и синонимы

Dexlansoprazole.

Фармакологическая группа

Ингибиторы протонного насоса

Латинское название

 Dexlansoprazolum ( Dexlansoprazoli)[[c.
 2-[(R)-[3-метил-4-(2,2,2-трифторэтокси)пиридин-2-ил]метилсульфинил]-1H-бензимидазол.

Код CAS

 138530-94-6.

При беременности и кормлении грудью

 Применение препарата Дексилант в период беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.[[n.
 Список кодов МКБ-10.

Фармакологическое действие

 Фармакологическое действие - противоязвенное, ингибирующее протонный насос.[[f.
 Декслансопразол является ингибитором протонного насоса (ИПН), подавляя секрецию желудочного сока путем угнетения H+/K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка. Блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты.
 При применении антисекреторных препаратов уровень гастрина в сыворотке крови повышается в ответ на снижение секреции желудочного сока. Также происходит повышение уровня хромогранина А (CgA) в результате снижения кислотности в желудке. Повышенный уровень сgA может препятствовать диагностике нейроэндокринных опухолей.
 Опубликованные данные предполагают, что применение ИПН следует прекратить за 5-14 дней до определения уровня сgA, это позволяет вернуть к норме ложно повышенный уровень концентрации сgA, возникающий после приема ИПН.
 Капсула препарата Дексилант содержит два типа гранул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, которые высвобождают после распада капсул в желудке активное вещество в зависимости от рН в различных областях тонкого кишечника. Данная комбинация помогает пролонгировать действие декслансопразола и способствует снижению секреции желудочного сока в течение продолжительного времени.[[k.
 Всасывание.
 Декслансопразол хорошо всасывается при приеме внутрь. Его биодоступность составляет 76% и более. Двухкомпонентный состав препарата Дексилант обусловливает всасывание в виде двух pH-зависимых фаз. Первый пик концентрации активного вещества возникает в интервале от 1 до 2 ч после приема внутрь (1-я фаза высвобождения активного вещества) и второй - в интервале от 4 до 5 ч (2-я фаза высвобождения активного вещества) соответственно. После 5 дней приема декслансопразола в дозировках 30 и 60 мг сmax в плазме крови составляет 658 и 1397 нг/мл соответственно.
 AUC равна 3275 нг·ч/мл и 6529 нг·ч/мл после 5 дней приема декслансопразола в дозировках 30 и 60 мг соответственно.
 Распределение.
 Связывание декслансопразола с белками плазмы крови составляет 96,1-98,8%.
 Метаболизм.
 Декслансопразол интенсивно метаболизируется в печени до неактивных метаболитов в результате процессов окисления, восстановления и последующего образования сульфатных, глюкуронидных и глутатионовых соединений.
 Окисление осуществляется с помощью ферментной системы цитохрома Р450, которая участвует как в процессе гидроксилирования (преимущественно изофермент сYP2C19), так и в процессе окисления (изофермент сYP3A4). Изофермент сYP2C19 является полиморфным печеночным изоферментом, который существует в 3 фракциях, проявляющих разные свойства при метаболизме субстратов: быстрые, умеренные и медленные метаболизаторы. Декслансопразол является основным компонентом в плазме крови независимо от типа метаболизатора по изоферменту сYP2C19. В случае со средними и сильными метаболизаторами по изоферменту сYP2C19, основным метаболитом в плазме крови является 5-гидроксидекслансопразол и его глюкуроновое соединение. При слабых метаболизаторах по изоферменту сYP2C19 - декслансопразола сульфон.
 Выведение.
 T1/2 препарата - 1-2.
 Клиренс после 5 дней приема декслансопразола составляет 11,4 и 11,6 л/ч для дозировки 30 и 60 мг соответственно.
 Препарат выводится через почки (около 51%) и 48% выводится через кишечник.
 Так как препарат интенсивно метаболизируется в печени, при применении декслансопразола у пациентов с нарушением функции почек снижение дозы не требуется. Как и у пациентов с нормальной функцией почек, изменение фармакокинетики не ожидается.[[p.
 Лечение эрозивного эзофагита любой степени тяжести;
 Поддерживающая терапия после лечения эрозивного эзофагита и облегчение проявлений изжоги;
 Симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ, в тч НЭРБ - неэрозивная рефлюксная болезнь).[[r.
 Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
 Совместное применение с ингибиторами протеаз ВИЧ, абсорбция которых зависит от pH среды желудка (таких как атазанавир, нелфинавир), из-за значительного уменьшения их биодоступности;
 Беременность;
 Период лактации;
 Возраст до 18 лет.
 Препарат содержит сахарозу, поэтому его применение не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.
 С осторожностью препарат Дексилант может быть назначен:
 - пациентам, принимающим такролимус;
 - пациентам, принимающим ингибиторы изофермента сYP2C19, такие как флувоксамин;
 - пациентам, принимающим варфарин, под контролем ПВ и МНО;
 - пациентам, принимающим метотрексат.[[e.
 Наиболее частыми (не менее 2%) нежелательными побочными реакциями являются диарея, метеоризм, боли в животе, тошнота, рвота, инфекции верхних дыхательных путей.
 Ниже приводятся данные о нежелательных реакциях в зависимости от частоты их возникновения: очень часто - ≥ 1/10; часто - ≥1/100 и < 1/10; нечасто - ≥1/1000 и.
 Со стороны иммунной системы. Частота неизвестна - гиперчувствительность (в тч анафилактические реакции), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок.
 Со стороны обмена веществ и питания. Частота неизвестна - гипомагниемия, гипонатриемия.
 Со стороны ЖКТ. Часто - диарея, дискомфорт и боль в животе, запор, метеоризм, тошнота; нечасто - сухость во рту, рвота; редко - кандидоз полости рта; частота неизвестна - отек слизистой рта, панкреатит.
 Со стороны почек и мочевыводящих путей. Частота неизвестна - острая почечная недостаточность.
 Со стороны печени и желчевыводящих путей. Нечасто - изменение показателей функциональной активности печени; частота неизвестна - лекарственный гепатит.
 Со стороны кожи и подкожных тканей. Нечасто - сыпь, крапивница, зуд; частота неизвестна - лейкоцитокластический васкулит, генерализованная сыпь, подострая кожная красная волчанка.
 Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения. Часто - инфекционные заболевания верхних дыхательных путей; нечасто - кашель; частота неизвестна - отек гортани, чувство стеснения в горле.
 Со стороны крови и лимфатической системы. Частота неизвестна - аутоиммунная гемолитическая анемия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
 Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани. Нечасто - перелом бедренной кости, костей запястья или позвоночника.
 Со стороны сосудов. Нечасто - приступ жара (приливы), повышение АД.
 Со стороны нервной системы. Часто - головная боль; нечасто - головокружение, дисгевзия; редко - парестезия, судороги; частота неизвестна - инсульт, транзиторная ишемическая атака.
 Со стороны органа зрения. Редко - нарушение зрения; частота неизвестна - нарушение зрения (затуманивание).
 Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения. Редко - вертиго; частота неизвестна - снижение слуха.
 Нарушения психики. Нечасто - бессонница, депрессия; редко - слуховые галлюцинации.
 Общие расстройства. Нечасто - слабость, изменения аппетита; частота неизвестна - отек лица.[[v.
 Декслансопразол может быть назначен без риска лекарственного взаимодействия пациентам, принимающим клопидогрел. В случае совместного приема корректировки дозы клопидогрела не требуется. Также отмечено отсутствие клинически значимого лекарственного взаимодействия с фенитоином, теофиллином и диазепамом.
 Одновременное применение декслансопразола может влиять на всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка (например сложные эфиры ампициллина, дигоксин, соли железа, кетоконазол, эрлотиниб).
 Одновременный прием с такролимусом может привести к увеличению концентрации такролимуса в плазме крови, особенно у пациентов после трансплантации, которые являются умеренными или медленными метаболизаторами по изоферменту сYP2C19.
 При одновременном приеме с флувоксамином существует вероятность увеличения системного воздействия декслансопразола.
 Одновременный прием декслансопразола и метотрексата может привести к повышению и сохранению высокой концентрации метотрексата и/или его метаболита в сыворотке крови, что, соответственно, может привести к развитию токсичности метотрексата. При необходимости приема высоких доз метотрексата рекомендуется временная отмена приема декслансопразола.[[a.
 Сообщений о значимых случаях передозировки в результате применения препарата Дексилант отмечено не было. Многократный прием дозы по 120 мг и однократный прием в дозе 300 мг не вызывали тяжелых побочных эффектов. Наблюдался побочный эффект в виде повышения АД выше 140/90 мм при приеме препарата Дексилант 60 мг 2 раза в день.
 Тем не менее, в случае передозировки только при наличии клинических проявлений проводится симптоматическая терапия.
 Декслансопразол не выводится посредством гемодиализа.[[o.
 Перед началом лечения декслансопразолом следует исключить возможность злокачественного новообразования ЖКТ, поскольку препарат может маскировать симптомы и отсрочить правильную постановку диагноза.
 Если симптомы сохраняются несмотря на адекватное лечение, то следует провести дальнейшее обследование.
 При приеме ингибиторов протонного насоса, к которым относится декслансопразол, повышается риск желудочно-кишечных инфекций, сопровождающихся диареей, возбудителями которых являются бактерии рода сlostridium difficile, особенно у госпитализированных пациентов. Это необходимо принять во внимание в случае, если при лечении диареи состояние пациента не улучшается. Пациентам в данном случае рекомендуется принимать минимально эффективную дозу декслансопразола при наименьшей продолжительности лечения.
 У пациентов, получающих высокие дозы препарата или при длительной терапии ИПН в течение года и более, возрастает риск остеопоротических переломов костей бедер, кистей и позвоночника. Пациенты с риском возникновения остеопоротических переломов должны придерживаться рекомендуемых дозировок ( см раздел «Способ применения и дозы»).
 В редких случаях у пациентов наблюдалась симптоматическая и асимптоматическая гипомагниемия при приеме препаратов ИПН в течение не менее 3 мес, а в большинстве случаев - при приеме в течение года. Симптомами гипомагниемии являются тетания, аритмия и судороги. Лечение - восполнение магния и отмена приема препаратов ИПН. У пациентов, которым необходимо продолжительное лечение или одновременно принимающих препараты ИПН с дигоксином или другими препаратами, способными вызвать гипомагниемию (например диуретики), необходимо контролировать концентрацию магния в сыворотке крови до начала и во время лечения.
 Применение ИПН может быть связано с очень редкими случаями развития подострой кожной красной волчанки (ПККВ). При появлении очага заболевания, особенно на участках кожи, подвергавшихся воздействию солнечных лучей, и при наличии боли в суставах, пациент должен немедленно обратиться к врачу, и применение препарата Дексилант рекомендуется прекратить. Следует отметить, что в случае развития ПККВ после лечения ИПН в дальнейшем может увеличиваться риск развития ПККВ при применении других ИПН.
 Необходимо учитывать, что повышенный уровень сgA может препятствовать диагностике нейроэндокринных опухолей. В целях исключения такого влияния применение препарата Дексилант следует прекратить как минимум за 5 дней до определения уровня сgA. Если уровни сgA и гастрина не возвращаются к нормальным значениям после первого определения, то анализ следует повторить через 14 дней после прекращения приема ИПН.
 Влияние на способность управления транспортными средствами/механизмами. Из-за вероятности головокружения и нарушения зрения следует воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенного внимания.[[ф.
 Описание было автоматически дополнено из инструкции препарата «Дексилант», поскольку у самого действующего вещества нет подробного описания.

Аналоги по действию

Входит в состав

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.


  1. Киберис НЕ является интернет-магазином и НЕ осуществляет закупку, хранение, продажу и доставку препаратов. Ресурс выступает лишь в роли посредника между вами и производителем препаратов или аптечными пунктами, которые и осуществляют поставку.
  2. На Киберис размещены описания препаратов, часть из которых предназначена только для врачей. Данная информация не может быть использована пациентами для принятия решения об использовании препаратов, их отмене или коррекции дозировок.
  3. Ничто в представленной информации не должно быть истолковано как призыв использовать данные препараты.
  4. К Киберис не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного в результате использования размещенной на сайте информации.