|
Другие названия и синонимы
Desmopressin.Фармакологическая группа
Латинское название
Desmopressinum ( Desmopressini).
Химическое название
1-Дезамино-8-D-аргинин-вазопрессинацетат.
Используется в лечении
Код CAS
16679-58-6.
Фармакологическое действие
Вазопрессиноподобное.
Фармакодинамика
Оказывает антидиуретическое действие, стимулирует активность VIII фактора свертывания крови. Увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев для воды и повышает ее реабсорбцию. Антидиуретический эффект развивается при парентеральных путях введения (п/ в/м, в/в) и инстилляции в нос. Несмотря на то, что 1/2T1/2 составляет 75 мин, он сохраняется в течение 8-20 Дневная и ночная полиурия исчезает после 2-3-кратного приема, при этом в/в введение в 10 раз действеннее, чем интраназальное.
Повышает активность VIII фактора свертываемости крови у пациентов с гемофилией и болезнью Виллебранда: после инфузии 0,4 мкг/кг его уровень составляет 300-400% от первоначального; ответ проявляется через 30 мин и достигает максимума (3-4-кратное увеличение) в течение 1,5-2 Активность антигена VIII фактора и ристоцетин-Ко-факторная активность увеличиваются в меньшей степени. Десмопрессин в равной степени повышает содержание VIII фактора при легкой форме гемофилии А, болезни Виллебранда и у здоровых добровольцев. Наблюдается также быстрый рост концентрации плазминогена без клинически значимого усиления фибринолиза.
Повышает активность VIII фактора свертываемости крови у пациентов с гемофилией и болезнью Виллебранда: после инфузии 0,4 мкг/кг его уровень составляет 300-400% от первоначального; ответ проявляется через 30 мин и достигает максимума (3-4-кратное увеличение) в течение 1,5-2 Активность антигена VIII фактора и ристоцетин-Ко-факторная активность увеличиваются в меньшей степени. Десмопрессин в равной степени повышает содержание VIII фактора при легкой форме гемофилии А, болезни Виллебранда и у здоровых добровольцев. Наблюдается также быстрый рост концентрации плазминогена без клинически значимого усиления фибринолиза.
Показания к применению
Несахарный диабет. острая полиурия. полидипсия после операции в области гипофиза. первичное ночное недержание мочи (только для интраназального применения). для в/в введения - гемофилия А. болезнь Виллебранда (кроме типа IIb). никтурия.
Противопоказания
Гиперчувствительность. врожденная или психогенная полидипсия. анурия. задержка жидкости различной этиологии. гипоосмолярность плазмы. недостаточность кровообращения. необходимость терапии диуретиками. Для в/в введения - нестабильная стенокардия, болезнь Виллебранда типа IIb.
При беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA. в.
Побочные эффекты
Транзиторная головная боль. тошнота. спастическая боль в животе. дисальгоменорея. умеренная артериальная гипертензия. приливы. умеренное понижение АД. компенсаторная тахикардия (при в/в введении). аллергические реакции (в тч анафилактический шок). отечность. локальная гиперемия. боль в месте инъекции.
Взаимодействие
Усиливает эффект вазопрессорных препаратов (следует контролировать АД).
Способ применения и дозы
Интраназально - 10-40 мкг/сут в один или несколько приемов, детям от 3 мес до 13 лет - 5-30 мкг/сут.
П/ в/м, в/в взрослым - 1-4 мкг/сут, детям - 0,4 мкг/сут.
П/ в/м, в/в взрослым - 1-4 мкг/сут, детям - 0,4 мкг/сут.
Меры предосторожности применения
Для снижения опасности водной интоксикации и гипонатриемии следует ограничить употребление жидкости (особенно детям, подросткам, людям пожилого возраста) употребление жидкости. При рините следует назначать сублингвально ( всасывание из полости носа нарушено).
Входит в состав
- 665-1288₽ Ноурем
- 736-1421₽ Десмопрессин (3 фирмы)
- 598-1719₽ Минирин (6 фирм)
- 748-1632₽ Натива (3 фирмы)
- 1260-2389₽ Антиква Рапид (Фармстандарт-УфаВИТА )
- 2100₽ Вазомирин (2 фирмы)
- 1451-2902₽ Минирин Мелт (5 фирм)
- — Адиуретин
- — Адиуретин СД
- — Апо-Десмопрессин
- — Десмопрессина ацетат (4 фирмы)
- — Пресайнекс (2 фирмы)
- — Эмосинт