|
|
Другие названия и синонимы
Colestyramine.
Фармакологическая группа
Латинское название
Colestyraminum ( сolestyramini).
Химическое название
Сополимер стирола и дивинилбензола, содержащий четвертичные аммониевые группы (и в виде гидрохлорида).
Используется в лечении
Код CAS
11041-12-6.
Фармакологическое действие
Гипохолестеринемическое.
Фармакодинамика
Связывает в кишечнике желчные кислоты, образуя нерастворимые комплексы, выводящиеся с фекалиями. Уменьшает всасывание жирных кислот и холестерина, стимулирует синтез желчных кислот из холестерина в печени (по механизму обратной связи). Снижает уровень ЛПНП и холестерина в крови, уменьшает отложение желчных кислот в собственно коже. У больных с гиперлипопротеинемией II типа (особенно IIa типа) понижает уровень холестерина и ЛПНП. При частичной обструкции желчевыводящих путей снижает содержание желчных кислот в сыворотке, уменьшает их отложение в дермальной ткани и ослабляет зуд. Терапевтический эффект проявляется в течение первого месяца. Для его поддержания необходимо длительное лечение. Продолжительное применение может нарушать пищеварение (всасывание жиров, витаминов A, D, K), провоцировать кровоточивость (гипопротромбинемия) и снижать содержание фолиевой кислоты в сыворотке и эритроцитах.
Показания к применению
Первичная гиперхолестеринемия (повышение содержания ЛПНП), профилактика атеросклероза и его осложнений (в тч при коронарной болезни сердца, инфаркте миокарда), зуд при частичной непроходимости желчных путей.
Противопоказания
Гиперчувствительность, полная обструкция желчевыводящих путей, фенилкетонурия, беременность (и подозрение на нее).
Ограничения к использованию
Кормление грудью (обязателен отказ от грудного вскармливания).
Побочные эффекты
Запор. боль и дискомфорт в области живота. повышенное газообразование в кишечнике. тошнота. рвота. понос. изжога. анорексия. диспепсия. панкреатит. стеаторея. раздражение кожи. кожные высыпания. повышение либидо. При продолжительном лечении - гиперхлоремический ацидоз, понижение свертываемости крови, геморроидальные кровотечения, кровотечения из язвы желудка, двенадцатиперстной кишки.
Взаимодействие
Снижает всасывание фенилбутазона, варфарина, хлортиазида, тетрациклина, пенициллина G, фенобарбитала, тироксина, дигиталиса (рекомендуется применять эти препараты через 4-6 ч после приема колестирамина).
Передозировка
Основная вероятная опасность - непроходимость ЖКТ.
Реклама.
Реклама.
Способ применения и дозы
Внутрь, перед едой (содержимое одного пакетика высыпают в стакан, добавляют воду, сливки или сок в количестве 60-80 мл, перемешивают и выпивают спустя 10 мин - чтобы порошок адсорбировал достаточное количество жидкости и суспензия была однородна). Взрослым - от 1 до 6 пакетиков в день; детям дозировку подбирают индивидуально.
Меры предосторожности применения
Необходим периодический контроль уровня триглицеридов, холестерина и протромбина крови. Во время лечения следует употреблять повышенное количество жидкости.
Входит в состав
- — Квестран