Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при гемофилии А, элиминации ингибитора (антител) к фактору свертывания крови VIII - индукция иммунной толерантности

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Примечания
  5. Связанные заболевания
  6. Связанные клинические рекомендации
  7. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 24 декабря 2012 года N 1495н.
 Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при гемофилии А, элиминации ингибитора (антител) к фактору свертывания крови VIII - индукция иммунной толерантности.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при гемофилии А, элиминации ингибитора (антител) к фактору свертывания крови VIII - индукция иммунной толерантности согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 20 марта 2013 года,.
 Регистрационный N 27787.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1495н.

Описание

Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при гемофилии А, элиминации ингибитора (антител) к фактору свертывания крови VIII - индукция иммунной толерантности.

 Категория возрастная. Дети.
 Пол: любой.
 Фаза. Элиминация ингибиторов (антител) к факторам свертывания крови VIII - индукция иммунной толерантности.
 Стадия. Любая.
 Осложнения. Наличие ингибиторов (антител) к факторам свертывания крови VIII.
 Вид медицинской помощи. Первичная медико-санитарная помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Амбулаторно.
 Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
 Средние сроки лечения (количество дней): 365.
 Код по МКБ X *.
 _______________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
 Нозологические единицы.
D66 Наследственный дефицит фактора VIII

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.005.001 Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный 1 1
B01.010.001 Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный 0,05 1
B01.020.001 Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре 0,3 1
B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный 0,05 1
B01.050.001 Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда первичный 0,9 1
B01.053.001 Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный 0,01 1
B01.064.003 Прием (осмотр, консультация) врача- стоматолога детского первичный 0,9 1
B01.067.001 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный 0,01 1
B01.070.009 Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный 0,9 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A09.05.007 Исследование уровня железа сыворотки крови 1 1
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 1
A09.05.076 Исследование уровня ферритина в крови 1 1
A09.05.187 Определение активности фактора IX в сыворотке крови 0,1 1
A09.05.188 Определение активности фактора VIII в сыворотке крови 1 1
A12.05.011 Исследование железосвязывающей способности сыворотки 1 1
A12.05.016 Исследование свойств сгустка крови 0,3 1
A12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 0,3 3
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 1
A12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 1
A09.05.285 Исследование активности и свойств фактора Виллебранда в крови 1 1
A12.05.039 Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином 1 1
A09.05.291 Определение активности ингибиторов к фактору VIII в плазме крови 1 1
A09.05.292 Определение активности ингибиторов к фактору IX в плазме крови 0,05 1
A12.05.054 Исследование адгезии тромбоцитов 0,3 1
A12.06.001.002 Исследование сD4+ лимфоцитов 0,1 1
A12.06.001.006 Исследование СD20+лимфоцитов 0,1 1
A26.06.034 Определение антител классов М, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови 1 1
A26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови 1 1
A26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови 1 1
A26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 1 1
A26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови 1 1
A26.06.063 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к парвовирусу В19 (Parvovirus В19) в крови 0,8 1
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A04.04.001 Ультразвуковое исследование сустава 0,3 1
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 1 1
A04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей 1 1
A04.30.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 1 1
A06.04.003 Рентгенография локтевого сустава 0,05 0,5
A06.04.004 Рентгенография лучезапястного сустава 0,01 0,5
A06.04.005 Рентгенография коленного сустава 0,2 0,5
A06.04.010 Рентгенография плечевого сустава 0,01 0,5
A06.04.011 Рентгенография бедренного сустава 0,01 0,5
A06.04.012 Рентгенография голеностопного сустава 0,2 0,5
A06.04.017.001 Спиральная компьютерная томография сустава 0,2 0,5

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.005.002 Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный 1 26
B01.010.002 Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга повторный 0,05 2
B01.020.001 Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре 0,3 3
B01.023.002 Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный 0,01 3
B01.050.002 Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда повторный 0,4 3
B01.053.002 Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный 0,01 1
B01.054.001 Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта 0,3 2
B01.064.004 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный 0,5 3
B01.067.002 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный 0,01 2
B01.070.010 Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный 0,9 2
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных препаратов 1 300
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 180
A24.01.002 Наложение компресса на кожу 1 180
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A09.05.007 Исследование уровня железа сыворотки крови 1 2
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 2
A09.05.076 Исследование уровня ферритина в крови 1 2
A09.05.187 Определение активности фактора IX в сыворотке крови 0,1 25
A09.05.188 Определение активности фактора VIII в сыворотке крови 1 144
A12.05.011 Исследование железосвязывающей способности сыворотки 1 2
A12.05.016 Исследование свойств сгустка крови 0,3 10
A12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 1 3
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 2
A12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 2
A09.05.285 Исследование активности и свойств фактора Виллебранда в крови 1 25
A12.05.039 Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином 1 2
A09.05.291 Определение активности ингибиторов к фактору VIII в плазме крови 1 144
A09.05.292 Определение активности ингибиторов к фактору IX в плазме крови 0,1 4
A12.05.054 Исследование адгезии тромбоцитов 1 1
A12.06.001.002 Исследование сD4+ лимфоцитов 0,1 2
A12.06.001.006 Исследование СD20+лимфоцитов 0,1 2
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 4
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 4
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A04.04.001 Ультразвуковое исследование сустава 0,01 2
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,01 1
A04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей 0,01 1
A04.30.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 0,01 1
A06.04.003 Рентгенография локтевого сустава 0,01 1
A06.04.005 Рентгенография коленного сустава 0,01 1
A06.04.010 Рентгенография плечевого сустава 0,01 1
A06.04.011 Рентгенография бедренного сустава 0,01 1
A06.04.012 Рентгенография голеностопного сустава 0,01 1
A06.04.017.001 Спиральная компьютерная томография сустава 0,01 1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A11.04.004 Внутрисуставное введение лекарственных препаратов 0,05 1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A13.29.003 Психологическая адаптация 0,7 1
A13.29.007 Психологическая коррекция 0,2 1
A16.04.002 Терапевтическая аспирация содержимого сустава 0,05 1
A17.03.006 Воздействие токами ультравысокой частоты при костной патологии 0,01 14
A17.03.007 Воздействие магнитными полями при костной патологии 0,01 14
A17.29.003 Введение лекарственных препаратов методом электрофореза при неуточненных заболеваниях 0,01 14
A17.30.017 Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) 0,01 10
A17.30.018 Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) 0,01 14
A17.30.019.001 Воздействие магнитными полями при заболеваниях мышц 0,01 14
A17.30.024.001 Электрофорез диадинамическими токами (ДДТ-форез) 0,01 14
A19.04.001 Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов 0,5 10
A22.04.002 Воздействие ультразвуком при заболеваниях суставов 0,05 14
A22.04.002.001 Ультрафонофорез лекарственный при заболеваниях суставов 0,01 14
B04.070.001 Школа психологической профилактики для пациентов и родственников 0,9 2

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код Анатомо- терапевтическо- химическая классификация Наименование лекарственного препарата** Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления Единицы изме- рения ССД*** СКД****
_______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
В02АА Аминокислоты 0,5
Аминокапроновая кислота мг 3000 42000
Транексамовая кислота мг 3000 42000
в02BD Факторы свертывания крови 1
Антиингибиторный коагулянтный комплекс ME 3000 540000
Фактор свертывания крови VIII ME 6000 2190000
Фактор свертывания крови VIII+ Фактор Виллебранда ME 6000 2190000
Эптаког альфа [активированный] мг 8,4 1512
Н02АВ Глюкокортикоиды 0,1
Гидрокортизон мг 25 150
Бетаметазон мг 5 45

Примечания

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ О государственной социальной помощи (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, 3699; 2004, N 35, 3607; 2006, N 48, 4945; 2007, N 43, 5084; 2008, N 9, 817; 2008, N 29, 3410; N 52, 6224; 2009, N 18, 2152; N 30, 3739; N 52, 6417; 2010, N 50, 6603; 2011, N 27, 3880; 2012, N 31, 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минюста России.
 Www.minjust.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 29.03.2013.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.


  1. Киберис НЕ является интернет-магазином и НЕ осуществляет закупку, хранение, продажу и доставку препаратов. Ресурс выступает лишь в роли посредника между вами и производителем препаратов или аптечными пунктами, которые и осуществляют поставку.
  2. На Киберис размещены описания препаратов, часть из которых предназначена только для врачей. Данная информация не может быть использована пациентами для принятия решения об использовании препаратов, их отмене или коррекции дозировок.
  3. Ничто в представленной информации не должно быть истолковано как призыв использовать данные препараты.
  4. К Киберис не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного в результате использования размещенной на сайте информации.