|
|
Другие названия и синонимы
Purulent otitis media.МКБ-10 коды
Описание
Начинается острый гнойный отит с того, что в среднее ухо проникает инфекция. Течение гнойного отита разделяется на три фазы. В первой фазе у Вас только начинается воспаление среднего уха, и появляются истечения из слухового прохода. Вторая фаза характеризуется появлением перфорации барабанной перепонки, вместе с этим истечения приобретают гнойный характер. Третья фаза гнойного отита - это снижение степени воспаления, количество гноя постепенно уменьшается, и истечения проходят совсем, а края отверстия в барабанной перепонке постепенно соединяются.
Клиническая картина
Нарастающие боли в ухе. Повышение температуры в течение нескольких дней. Симптомы интоксикации (бледность, общая слабость, быстрая утомляемость). Гнойное отделяемое из уха. Появление гноя свидетельствует о прорыве его через барабанную перепонку и приносит облегчение больному. Наиболее благоприятное течение гнойного отита складывается в том случае, если, не дожидаясь самостоятельного прорыва, сделать надрез на перепонке (парацентез).
Течение и стадии
Катаральная форма. Начало прогрессирования воспалительного процесса. На данном этапе в ухе начинает накапливаться экссудат. Возникают первые симптомы недуга - боль в ухе, снижение слуховой функции. Важно сразу же обратиться к специалисту и начать лечить недуг с помощью антибиотиков и физиотерапевтических процедур;
Гнойная форма. Если ранее не было проведено лечение антибиотиками и прочими лекарственными препаратами, происходит прободение барабанной перепонки и гнойный экссудат начинает истекать из полости. Симптомы стихают;
Воспалительный процесс постепенно стихает. Гноетечение прекращается. Основной симптом - снижение слуховой функции.
Гнойная форма. Если ранее не было проведено лечение антибиотиками и прочими лекарственными препаратами, происходит прободение барабанной перепонки и гнойный экссудат начинает истекать из полости. Симптомы стихают;
Воспалительный процесс постепенно стихает. Гноетечение прекращается. Основной симптом - снижение слуховой функции.
Причины
Острый гнойный средний отит (перфоративный)является результатом неблагоприятного течения катарального среднего отита. Причины возникновения те же.
Лечение
Лучше проводить в условиях стационара, чтобы обеспечить своевременный парацентез и антибиотики внутримышечно (пенициллинового ряда, линкомицин и ). Местно - туалет уха с 3 % раствором перекиси водорода (2-3 раза в сутки) и закапывание антибактериальных и бактерицидных средств (диоксидин, левомицетиновый спирт, софрадекс и ). Физиотерапия, сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, гала-золин, санорин, адреналин, эфедрин). Осложнения: внутричерепные - менингит, местные - мастоидит, тугоухость. Прогноз: возможен переход в хроническую форму.