Кальций-Д3 Актавис

• Кальция цитрат (666.66 мг)
• Колекальциферол

Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани в комбинациях

 A12AX Препараты кальция в комбинации с витамином D и/или другими препаратами.

 Таблетки жевательные (мятные, шоколадные).
 Для таблеток жевательных шоколадных.
 Круглые таблетки коричневого цвета, с маркировкой ALPHARMA с одной стороны, с характерным шоколадным запахом. Допускается наличие вкраплений.
 Для таблеток жевательных мятных.
 Круглые таблетки белого цвета, с маркировкой ALPHARMA с одной стороны, с характерным мятным запахом.
 Таблетки жевательные (мятные, шоколадные).
 По 30 таблеток во флакон из полиэтилентерефталата (РЕТ), укупоренный крышкой пластиковой. По 1 флакону в пачку картонную с инструкцией по применению.

 1 таблетка жевательная шоколадная содержит:
 Активные вещества:
 • кальция гидрофосфат 333,34 мг.
 • кальция цитрат 666,66 мг (эквивалентно 218 мг кальция).
 • колекальциферол (Витамин D ₃ ) 400 ME (гранулят** 850/40мг).
 Вспомогательные вещества:
 • маннитол,.
 • аспартам (Е 951).
 • повидон - К90 (пласдон - К90).
 • лактоза 200.
 • какао-бобы порошок.
 • краситель коричневый шоколадный.
 • ванилин.
 • ароматизатор шоколадный.
 • магния стеарат.
 • тальк.
 1 таблетка жевательная мятная содержит:
 • колекальциферол (Витамин D 3) 400 ME (гранулят** 850/40мг).
 • маннитол, аспартам (Е 951).
 • повидон - К30 (поливидон - К30).
 • ароматизатор мятный F 5385.
 ** - Витамин D 3 диспергирован в желатиново-сахарозной матрице (покрытой кукурузным крахмалом). Гранулят содержит dl - a -токоферол в качестве антиоксиданта.

 Абсорбция - быстрая (в дистальном отделе тонкой кишки), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа₂-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Время достижения максимальной концентрации в тканях - 4-5 затем концентрация препарата несколько снижается, сохраняясь длительное время постоянной. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток и микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Депонируется в печени.
 Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидрохолекальциферол), в почках из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксихолекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксихолекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.
 Витамин D _{3 его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество - почками. Накапливается в организме.
 Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, D -витамин зависимого транспортного механизма.}

 Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме.
 Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D _{3 в организме. Необходим для минерализации зубов и костей.
 Кальций.
 Регулятор кальциево-фосфорного обмена. Восполняет дефицит кальция в организме, нормализует электролитный баланс кальция и фосфора. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.
 Колекальциферол (Витамин D 3 ).
 Регулятор кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание ионов кальция (Са²+) и фосфатов в кишечнике (за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия) и их реабсорбцию в почечных канальцах почек; способствует минерализации костей, усиливает процесс оссификации, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.}

 • восполнение дефицита кальция и витамина D ₃ в организме, особенно во время повышенной потребности - детский возраст в период интенсивного роста, пожилой возраст, период менопаузы, беременность и лактация.

 Для восполнения дефицита кальция и/или витамина D _{3 в организме взрослым и детям старше 12 лет - 1 таблетку 1 раз в сутки.
 Во время беременности и в период лактации - 1 таблетку раз в сутки.
 Таблетку можно разжевать или проглотить целиком.}

 Прием продуктов питания, содержащих оксалаты (щавель, шпинат) и фитин (крупы), снижает всасываемость кальция.
 При гипервитаминозе D возможно усиление действия сердечных гликозидов и увеличение риска развития их токсичности, в том числе повышение риска возникновения аритмии, обусловленной развитием гиперкальциемии (целесообразна коррекция дозы сердечного гликозида). При совместном приеме с сердечными гликозидами необходимо контролировать ЭКГ и клиническое состояние пациента.
 Под влиянием барбитуратов (в тч фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма). Кальцитонин, этидроновая кислота, памидроновая кислота, пликамицин снижают эффект.
 ГКС уменьшают абсорбцию кальция, поэтому у пациентов, получающих ГКС, может потребоваться увеличение дозы препарата Кальций-Д₃ Актавис.
 Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в желудочно- кишечном тракте витамина D _{3 и требуют повышения их дозы.
 При одновременном применении с натрия фторидом и бисфосфонатами интервал между приемом должен составлять не менее 2 так как наблюдается снижение их абсорбции. Препараты кальция и витамина D 3 могут снижать абсорбцию тетрациклинов из ЖКТ, поэтому интервал между приемами Кальций-Д3 Актавис и антибиотиков группы тетрациклина должен составлять не менее 3.
 Одновременное применение с другими аналогами витамина D повышает риск развития гипервитаминоза.
 Тиазидные диуретики повышают риск развития гиперкальциемии вследствие увеличения канальцевой реабсорбции кальция. Фуросемид и другие «петлевые» диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.}

 При передозировке возможны следующие симптомы: жажда и полиурия (как признаки хронической почечной недостаточности). Снижение аппетита. Тошнота. Рвота. Запоры. Головокружение. Слабость. Головная боль. Обморочные состояния. Кома. При длительном применении: кальциноз сосудов и тканей. Лабораторные показатели при передозировке: гиперкальциурия, гиперкальциемия (Са²+ в плазме около 2,6 ммоль/л).
 Лечение: регидратация, петлевые диуретики, глюкокортикостероиды (ГКС), кальцитонин, бисфосфонаты, проведение гемодиализа.

 В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение Са²+ с мочой и концентрацию Са²+ и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием).
 Содержит аспартам, который метаболизируется в организме в фенилаланин, что необходимо учитывать у больных с фенилкетонурией.
 Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д₃ из источников.
 Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими Са²+ и витамин D _{3 . Не следует принимать препарат в течение 2 ч после приема щавеля, шпината, круп.
 У пожилых людей потребность в Са²+ составляет 1.5 г/сут, в витамине D 3 - 0.5-1 тыс.МЕ/сут.
 Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.
 Препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций при вождении и работе с механизмами.}

 По рецепту.

 В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30°С.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 3 года.
 Не использовать по истечении срока годности.

 Особые отметки: