|
Другие названия и синонимы
Levocarnitine.Действующие вещества
- Левокарнитин (100.0 мг)
Фармакологическая группа
ATX код
A16AA01 Левокарнитин.
Описание лекарственной формы
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Прозрачный бесцветный раствор с характерным запахом.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл, 200 мг/мл.
По 5 мл препарата в ампулы нейтрального бесцветного или светозащитного стекла с кольцом излома или с надрезом и точкой. На ампулы дополнительно может быть нанесено одно, два или три цветных кольца.
5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и пленки полимерной, или без пленки полимерной.
1, 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.
В каждую пачку вкладывают инструкцию по применению, скарификатор ампульный.
20, 48, 50, 96, 100 контурных ячейковых упаковок помещают в тару из гофрированного картона (ящике/коробке из гофрированного картона) с равным количеством инструкций по применению и скарификаторов ампульных (для стационаров).
Скарификатор ампульный не вкладывают при использовании ампул с кольцом излома или с надрезом и точкой.
Прозрачный бесцветный раствор с характерным запахом.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл, 200 мг/мл.
По 5 мл препарата в ампулы нейтрального бесцветного или светозащитного стекла с кольцом излома или с надрезом и точкой. На ампулы дополнительно может быть нанесено одно, два или три цветных кольца.
5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и пленки полимерной, или без пленки полимерной.
1, 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.
В каждую пачку вкладывают инструкцию по применению, скарификатор ампульный.
20, 48, 50, 96, 100 контурных ячейковых упаковок помещают в тару из гофрированного картона (ящике/коробке из гофрированного картона) с равным количеством инструкций по применению и скарификаторов ампульных (для стационаров).
Скарификатор ампульный не вкладывают при использовании ампул с кольцом излома или с надрезом и точкой.
Состав
Состав на 1 мл:
Действующее вещество:
Левокарнитин - 100,0 мг, 200,0 мг;
Вспомогательное вещество:
1 М раствор хлористоводородной кислоты, вода для инъекций.
Действующее вещество:
Левокарнитин - 100,0 мг, 200,0 мг;
Вспомогательное вещество:
1 М раствор хлористоводородной кислоты, вода для инъекций.
Фармакокинетика
После внутривенного введения через 3 часа практически полностью выводится из крови.
Легко проникает в печень и миокард, медленнее - в мышцы.
Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров (более 80% за 24 часа).
Легко проникает в печень и миокард, медленнее - в мышцы.
Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров (более 80% за 24 часа).
Фармакодинамика
Левокарнитин - средство для коррекции метаболических процессов, L‑карнитин (природное вещество, родственное витаминам группы в) участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот через мембраны клеток цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты окисляются (процесс бета‑окисления) с образованием большого количества метаболической энергии (в форме АТФ). L‑карнитин повышает устойчивость нервной ткани к поражающим факторам (гипоксии, травме, интоксикации ), угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза. Препарат восполняет щелочной резерв крови, способствует восстановлению ауторегуляции церебральной гемодинамики и увеличению кровоснабжения пораженной области, ускоряет репаративные процессы в очаге поражения и оказывает анаболическое действие.
Показания к применению
Левокарнитин применяют в составе комплексной терапии при острых гипоксических состояниях (острая гипоксия мозга, ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака).
Препарат назначают в остром, подостром и восстановительном периодах нарушений мозгового кровообращения.
Применяют при дисциркуляторной энцефалопатии и различных травматических и токсических поражениях головного мозга, в восстановительном периоде после хирургических вмешательств.
Левокарнитин показан при первичном и вторичном дефиците карнитина. В том числе у больных хронической почечной недостаточностью. Находящихся на гемодиализе. При кардиомиопатии. Ишемической болезни сердца (стенокардия. Острый инфаркт миокарда. Постинфарктные состояния). Гипоперфузии вследствие кардиогенного шока и других нарушениях метаболизма в миокарде.
Препарат назначают в остром, подостром и восстановительном периодах нарушений мозгового кровообращения.
Применяют при дисциркуляторной энцефалопатии и различных травматических и токсических поражениях головного мозга, в восстановительном периоде после хирургических вмешательств.
Левокарнитин показан при первичном и вторичном дефиците карнитина. В том числе у больных хронической почечной недостаточностью. Находящихся на гемодиализе. При кардиомиопатии. Ишемической болезни сердца (стенокардия. Острый инфаркт миокарда. Постинфарктные состояния). Гипоперфузии вследствие кардиогенного шока и других нарушениях метаболизма в миокарде.
Противопоказания
|
С осторожностью.
С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете.
При беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания (в связи с отсутствием данных по безопасности у данной категории пациентов).
Способ применения и дозы
Левокарнитин вводят внутривенно капельно медленно или струйно (2-3 мин) или внутримышечно. Перед внутривенным введением содержимое ампулы растворяют в 100-200 мл растворителя (0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы (глюкозы)).
При острых нарушениях мозгового кровообращения назначают 1 г/сутки (2 ампулы) в течение 3 дней, а затем 0,5 г/сутки (1 ампула) в течение 7 дней. Через 10-12 дней возможны повторные курсы в течение 3-5 дней.
При назначении препарата в подостром и восстановительном периоде, при дисциркуляторной энцефалопатии и различных поражениях головного мозга, дефиците карнитина больным вводят раствор левокарнитина из расчета 0,5-1 г/сутки (1-2 ампулы) внутривенно (капельно, струйно) или внутримышечно (2-3 раза в день) без разведения в течение 3-7 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.
Внутривенное введение, медленно (2-3 мин) назначают при вторичном дефиците карнитина при гемодиализе - 2 г (4 ампулы) однократно (после процедуры); при остром инфаркте миокарда, острой сердечной недостаточности - 3-5 г/сутки (6-10 ампул), разделенных на 2-3 приема в первые 2-3 суток с последующим снижением дозы в 2 раза; при кардиогенном шоке - 3-5 г/сутки (6-10 ампул), разделенных на 2-3 приема до выхода пациента из шока. Далее переходят на пероральный прием левокарнитина.
При острых нарушениях мозгового кровообращения назначают 1 г/сутки (2 ампулы) в течение 3 дней, а затем 0,5 г/сутки (1 ампула) в течение 7 дней. Через 10-12 дней возможны повторные курсы в течение 3-5 дней.
При назначении препарата в подостром и восстановительном периоде, при дисциркуляторной энцефалопатии и различных поражениях головного мозга, дефиците карнитина больным вводят раствор левокарнитина из расчета 0,5-1 г/сутки (1-2 ампулы) внутривенно (капельно, струйно) или внутримышечно (2-3 раза в день) без разведения в течение 3-7 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.
Внутривенное введение, медленно (2-3 мин) назначают при вторичном дефиците карнитина при гемодиализе - 2 г (4 ампулы) однократно (после процедуры); при остром инфаркте миокарда, острой сердечной недостаточности - 3-5 г/сутки (6-10 ампул), разделенных на 2-3 приема в первые 2-3 суток с последующим снижением дозы в 2 раза; при кардиогенном шоке - 3-5 г/сутки (6-10 ампул), разделенных на 2-3 приема до выхода пациента из шока. Далее переходят на пероральный прием левокарнитина.
Побочные эффекты
Возможны аллергические реакции; мышечная слабость (у пациентов с уремией).
При быстром введении (80 кап/мин и более) возможно возникновение болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
При быстром введении (80 кап/мин и более) возможно возникновение болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Взаимодействие
Глюкокортикоиды способствуют накоплению левокарнитина в тканях (кроме печени), другие анаболики усиливают эффект.
Передозировка
Отсутствуют данные о токсичности в случае передозировки левокарнитина. Переносимость препарата следует контролировать в течение первой недели приема и после каждого повышения дозы.
В случае передозировки, назначается лечение для поддержания жизненных функций, симптоматическое лечение.
В случае передозировки, назначается лечение для поддержания жизненных функций, симптоматическое лечение.
Особые указания
Препарат не вызывает привыкания, левокарнитин является эндогенным веществом.
Повышение усвоения глюкозы при введении препарата пациентам с сахарным диабетом, получающим инсулин или пероральные гипогликемические препараты, может вызвать гипогликемию. По этой причине у данной категории пациентов во время лечения препаратом следует постоянно контролировать содержание глюкозы в крови для немедленной коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов.
Длительное применение левокарнитина в высоких дозах у пациентов с выраженным нарушением функции почек может вызвать повышение концентрации потенциально токсичных метаболитов, триметиламина и триметиламина‑N‑оксида, данные метаболиты обычно выделяются с мочой. В этом случае моча, дыхание и потовые выделения имеют неприятный запах.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера, оператора).
Повышение усвоения глюкозы при введении препарата пациентам с сахарным диабетом, получающим инсулин или пероральные гипогликемические препараты, может вызвать гипогликемию. По этой причине у данной категории пациентов во время лечения препаратом следует постоянно контролировать содержание глюкозы в крови для немедленной коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов.
Длительное применение левокарнитина в высоких дозах у пациентов с выраженным нарушением функции почек может вызвать повышение концентрации потенциально токсичных метаболитов, триметиламина и триметиламина‑N‑оксида, данные метаболиты обычно выделяются с мочой. В этом случае моча, дыхание и потовые выделения имеют неприятный запах.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера, оператора).
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности
4 года.
Не применять по истечении срока годности.
Не применять по истечении срока годности.
Используется в лечении
- S06 Внутричерепная травма
- R63.0 Анорексия
- R62 Отсутствие ожидаемого нормального физиологического развития
- R57.1 Гиповолемический шок
- R53 Недомогание и утомляемость
- R07.2 Боль в области сердца
- P22 Дыхательное расстройство у новорожденного [дистресс]
- P21 Асфиксия при родах
- P15 Другие родовые травмы
- P07 Расстройства, связанные с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, не классифицированные в других рубриках
- M34 Системный склероз
- L94.0 Локализованная склеродермия [morphea]
- L93 Красная волчанка
- L40 Псориаз
- L21 Себорейный дерматит
- L21.0 Себорея головы
- K86.1 Другие хронические панкреатиты
- K76.9 Болезнь печени неуточненная
- K29.5 Хронический гастрит неуточненный
- K29.4 Хронический атрофический гастрит
- I42 Кардиомиопатия
- I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
- I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
- I21 Острый инфаркт миокарда
- I20 Стенокардия [грудная жаба]
- G93.4 Энцефалопатия неуточненная
- G72 Другие миопатии
- F48.0 Неврастения
- F07.2 Постконтузионный синдром
- E50.0 Недостаточность витамина A с ксерозом конъюнктивы
- E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная
- E05.9 Тиреотоксикоз неуточненный
- T79.4 Травматический шок
- T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках
- T90.5 Последствия внутричерепной травмы
- Z54 Период выздоровления после хирургического вмешательства
- Z73.0 Переутомление
- Z73.2 Недостаток отдыха и расслабления
- Z73.6 Ограничения деятельности, вызванные снижением трудоспособности
- R63.4 Анормальная потеря массы тела
- G93.1 Аноксическое поражение головного мозга, не классифицированное в других рубриках
- G71.3 Митохондриальная миопатия, не классифицированная в других рубриках
- E61.8 Недостаточность других уточненных элементов питания
- Z54.8 Период выздоровления после другого лечения
Противопоказания компонентов
|
Противопоказания Levocarnitine.
Гиперчувствительность.Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Levocarnitine.
Болевые ощущения в эпигастральной области, диспептические явления, мышечная слабость.Год актуализации информации
Особые отметки: