|
|
Другие названия и синонимы
Ulcosan.Действующие вещества
- Ранитидин (150 мг)
Фармакологическая группа
ATX код
A02BA02 Ранитидин.
Используется в лечении
Состав
1 таблетка содержит ранитидина гидрохлорида 150 мг; в упаковке 30 шт.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Противоязвенное, антигистаминное.
Блокирует H2-рецепторы гистамина.
Противоязвенное, антигистаминное.
Блокирует H2-рецепторы гистамина.
Фармакодинамика
Уменьшает базальную и стимулированную (гистамином, гастрином и ацетилхолином) секрецию соляной кислоты, повышает значение pH желудочного сока, уменьшая активность пепсина, может снижать кожную реакцию на аллергены.
Фармакокинетика
Хорошо абсорбируется, характеризуется выраженным эффектом «первого прохождения» через печень. Биодоступность - около 65%. maxCmax в плазме достигается через 1-3 ч и составляет 400-500 нг/мл после приема 150 мг, терапевтический уровень в плазме сохраняется около 12 Связывание с белками плазмы низкое (15%), интенсивно метаболизируется в печени (около 70% введенной дозы). T1/2 - 2-3 Выводится преимущественно почками (до 30% - в неизмененном виде).
Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика), «стрессовая» язва, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
При беременности и кормлении грудью
Противопоказан во время лактации. В период беременности назначают по строгим показаниям на непродолжительное время.
Способ применения и дозы
Внутрь, по 1 табл. утром и вечером или 2 табл. вечером до рубцевания язвы (без эндоскопического контроля - не менее 4 нед). Для профилактики рецидивов язвенной болезни - по 1 табл. вечером в течение 12 мес. При синдроме Золлингера-Эллисона - 6 табл. (в исключительных случаях и более) в сутки. Больным с сl креатинина ниже 50 мл/мин назначают по 1 табл. (150 мг) 1 раз в сутки.
Побочные эффекты
Головные боли, головокружение, вялость, сонливость, тошнота, боли в животе, запор или диарея, повышение в плазме уровня АСТ, АЛТ, глутаматаминотрансферазы, креатинина, редко - лейкопения, тромбоцитопения, аллергические реакции (кожная сыпь).
Взаимодействие
Антациды и сукральфат уменьшают абсорбцию, холиноблокаторы повышают биодоступность. Пирензепин усиливает эффект. Пролонгирует выведение метопролола (в 2 раза), снижает почечный сl триамтерена и прокаинамида. Увеличивает действие глипизида, нифедипина, фенитоина, циклоспорина, теофиллина, дисульфирама, изониазида, пероральных контрацептивов. Изменяет (усиливает или уменьшает) эффект диазепама.
Меры предосторожности применения
С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функций почек и печени (в этих случаях дозу необходимо уменьшить).
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 10-25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания Ranitidine.
Гиперчувствительность.Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Ranitidine.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. чувство усталости. головокружение. сонливость. инсомния. вертиго. тревога. депрессия. редко - спутанность сознания. галлюцинации (особенно у пожилых и ослабленных пациентов). обратимая нечеткость зрения. нарушение аккомодации глаза.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): аритмия. тахикардия/брадикардия. AV блокада. снижение АД. обратимые лейкопения. тромбоцитопения. гранулоцитопения. редко - агранулоцитоз. панцитопения. иногда с гипоплазией костного мозга. апластическая анемия. иногда - иммунная гемолитическая анемия.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, запор/диарея, абдоминальный дискомфорт/боль; редко - панкреатит. Иногда - гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит с/без желтухи (в таких случаях прием ранитидина необходимо немедленно прекратить). Эти эффекты обычно обратимы, но в редких случаях возможен летальный исход. Также отмечались редкие случаи развития печеночной недостаточности. У здоровых добровольцев концентрация АСТ была повышена. по крайней мере. в 2 раза по отношению к уровню до лечения у 6 из 12 человек. получавших 100 мг 4 раза в/в в течение 7 дней. и у 4 из 24 людей. получавших 50 мг 4 раза в/в в течение 5 дней.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, миалгия.
Аллергические реакции. Кожная сыпь. бронхоспазм. лихорадка. эозинофилия. редко - многоформная эритема. анафилактический шок. ангионевротический отек.
Прочие: редко - алопеция, васкулит; в отдельных случаях - гинекомастия, снижение потенции и/или либидо. При длительном применении возможно развитие В12-дефицитной анемии.