Хлор крови - клиники около метро «Бауманская»

 Хлор - один из основных химических элементов в человеческом теле. Анионы хлора присутствуют практически во всех жидкостях организма, но большее их число содержится в крови и межклеточной жидкости.

 Хлор участвует в регуляции онкотического давления жидкости в организме, удержании кислотно-щелочного равновесия.
 Кроме того, хлорная кислота (соединение ионов хлора с водородом) входит в состав желудочного сока, необходимого для переваривания пищи. Кислота уничтожает патогенные микроорганизмы и способствует их выведению из организма.
 Электролит взаимодействует с другими молекулами, основные - натрий и калий. Эти три элемента представляют собой базовые компоненты водно-солевого обмена организма.
 Макроэлемент способствует сохранению водного баланса в организме и выведению шлаков и мочевины.
 За счет поддержания постоянного объема жидкостей хлор снимает отеки, в том числе и вокруг миокарда, стабилизирует артериальное давление. Хлориды благотворно влияют на работу печени, способствуют улучшению пищеварения.
 Общее количество элемента в сыворотке здорового взрослого человека - примерно 2000 ммоль (в зависимости от веса, около 30 ммоль/кг).
 Макроэлемент накапливается в тканях кожи, мышц, жира, концентрируется во внеклеточном пространстве. Кожа депонирует до 30 - 60 % полученного хлора.
 Выводятся хлориды, в основном, с мочой (до 90 %), остатки - с потом и каловыми массами. Регуляция концентрации и обмена макроэлемента производится гормонами, выделяемыми надпочечниками и щитовидной железой.
 Поступает хлор в организм с пищей, содержащей продукты, в состав которых входят еще калий и натрий. Больше всего хлоридов содержится в обычной пищевой соли, оливках, мясных продуктах, молоке и муке (высший сорт).
 Норма потребления макроэлемента в пищу не установлена, ограничение связано с общими рекомендациями по потреблению соли.

 От 97 до 108 ммоль/л.
 Повышение концентрации характерно для новорожденных до 6 недели жизни (до 116 ммоль/л). У детей первого года жизни нормой считаются показатели в 95 - 115 ммоль/л.

Повышение хлора в крови.

 Состояние, когда хлориды в крови повышены, называют гиперхлоремией и формируется оно, в первую очередь, в результате нарушения водно-солевого равновесия (в условиях явного дефицита воды). Причинами развития подобного дисбаланса могут стать:
 • Нехватка воды и появление признаков обезвоживания из-за того, что в силу разных обстоятельств организм не может получить ее для удовлетворения собственных потребностей;
 • Потеря воды при осуществлении дыхательного процесса в экстремальных условиях (гипервентиляция, развитие гипокапнии, сдвиг водородного показателя - рН, в щелочную сторону) либо при неконтролируемом испарении в случае обширных ожогов;
 • Патология выделительной системы (острая почечная недостаточность - ОПН, поражение почечной паренхимы и клубочкового аппарата различного происхождения - нефропатия, воспалительные процессы, локализованные в почках);
 • Глубокие расстройства функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы;
 • Несахарное мочеизнурение;
 • Излишнее присутствие поваренной соли в пищевом рационе;
 • Введение большого количества натрий хлора другим путем (не через ЖКТ) - почки, конечно, выведут лишний натрий, однако с хлором справиться не смогут.

Снижение хлора в крови.

 Гипохлоремией называют состояние, когда уровень хлора в крови понижен. В качестве основной причины развития подобного состояния выступает избыток жидкости (воды) в организме или неконтролируемый уход данного химического элемента, что может случиться при различных обстоятельствах:
 • Бессолевой диете (отсутствие в рационе натрий хлора) или недостаточном употреблении в пищу поваренной соли;
 • Избыточном потреблении жидкостей;
 • Уходе хлорид-ионов в «третьи» пространства (полости, подкожно-жировая клетчатка) с накоплением там воды и развитием отеков;
 • Гиповентиляции (в плазме повышается уровень бикарбонатов, что там же влечет снижение концентрации сl и уменьшение выделения его с мочой);
 • Гиперсекреции желудочного сока (более 2 литров) - хлор покидает организм;
 • Многократной рвоте, которая чаще всего является следствием стеноза привратника (продвижение желудочного содержимого в кишечник становится настоящей проблемой);
 • Непрекращающейся в течение длительного времени диареи;
 • Потере содержимого тонкого кишечника через кишечный свищ (фистулу);
 • Кетоацидозе при сахарном диабете (накопление сильных органических кислот приводит к тому, что фосфат-ионы (РО43?) и сульфат-ионы (SO42?) начинают вытеснять ионы хлора (Cl?) и гидрокарбоната (НСО3.
 • Воспалительных процессах, затрагивающих поджелудочную железу, желудок, 12-перстную кишку (прободные язвы);
 • Молочнокислой коме (лактатацидозе), когда молочная кислота начинает направляться в ткани и безмерно накапливаться там;
 • Нарушении продукции в надпочечниках гормонов, которые обеспечивают контроль за соблюдением водно-электролитного равновесия;
 • Воспалении легких;
 • Серьезных инфекционных процессах;
 • Необдуманном использовании диуретиков;
 • Гипергидрозе;
 • Беременности (не всегда, но часто - преимущественно, с середины II триместра, то есть, во второй половине).

Основные симптомы при гиперхлоремии.

 • Выраженная отечность лица и конечностей;
 • Повышенное артериальное давление;
 • Постоянное желание пить;
 • Преследующее чувство тревоги и нервозности;
 • Тремор рук.

Симптомы при гипохлоремии.

 Вряд ли можно рассчитывать на прилив сил и хорошее настроение при гипохлоремии. Мышечная слабость, одышка, обморочные состояния, а также такие неприятные явления, как разрушение и расшатывание зубов, выпадение волос, не позволят спокойно жить, учиться и работать.

• A09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови