Description
Перестановка плюсневых костей. Закрытое устранение смещения при переломах одной или нескольких плюсневых костей. Выполняется под местной анестезией в положении лежа на спине пациента. С угрозой вторичного смещения после репозиции отломки кости фиксируются иглой. При наличии соответствующего оборудования фиксация осуществляется под контролем усилителя изображения. На последнем этапе манипуляции вводят Longuet в гипс или пластик, чтобы произвести рентген контроля. Если фрагменты недостаточно точны, необходима операция.
Additional facts
Обычно в травматологии используется метод репозиции плюсневых костей, при котором конечность на пораженной стороне сгибается в коленном суставе и устанавливается подошвой по краю стола. Ассистент фиксирует ногу пациента, травматолог одной рукой сжимает палец, соответствующий сломанной кости, а другой рукой удаляет боковое смещение отломков. После подбора фрагментов кости, ногу фиксируют с помощью пластиковой или гипсовой шины, делаются снимки.
После получения удовлетворительного сравнения травматолог протягивает иглу через кожу, чтобы восстановить фрагменты. Если манипуляция проводится под контролем усилителя изображения, врач может непосредственно наблюдать прохождение спиц. В конце сокращения, задняя шина помещена в ногу, и рентгены взяты. Если фрагменты не могут быть установлены правильно, пациент отправляется на хирургическое лечение.
Репозиция с фиксацией спицей.
Показанием для закрытой репозиции плюсневой кости с поперечным закреплением иглы является однократный и множественный перелом плюсневой кости со смещением в том случае, когда существует риск перемещения фрагментов. Процедура проводится в травматологической клинике или приемной палате. Пациент лежит на спине. Пораженная конечность, как и в предыдущем случае, согнута в коленном суставе, стопа размещена на краю стола. Помощник держит ногу пациента, обеспечивая противоток, врач устраняет смещение.После получения удовлетворительного сравнения травматолог протягивает иглу через кожу, чтобы восстановить фрагменты. Если манипуляция проводится под контролем усилителя изображения, врач может непосредственно наблюдать прохождение спиц. В конце сокращения, задняя шина помещена в ногу, и рентгены взяты. Если фрагменты не могут быть установлены правильно, пациент отправляется на хирургическое лечение.