Pharmacological Group
Latin name
Kalii iodidum ( Kalii iodidi).
Used in the treatment
- R09.3 Abnormal sputum
- K11.7 Disturbances of salivary secretion
- K11.2 Sialoadenitis
- H58.8 Other specified disorders of eye and adnexa in diseases classified elsewhere
- H31.3 Choroidal haemorrhage and rupture
- H26 Other cataract
- H25 Senile cataract
- H17 Corneal scars and opacities
- H11.3 Conjunctival haemorrhage
- E05.5 Thyroid crisis or storm
- E05 Thyrotoxicosis [hyperthyroidism]
- E01.1 Iodine-deficiency-related multinodular (endemic) goitre
- E01.0 Iodine-deficiency-related diffuse (endemic) goitre
- E01 Iodine-deficiency-related thyroid disorders and allied conditions
- Z58.4 Exposure to radiation
- E07.8.0* Euthyroid syndrome
- E04.0 Nontoxic diffuse goitre
- E01.2 Iodine-deficiency-related (endemic) goitre, unspecified
CAS Code
7681-11-0.
Pharmacological action
Антитиреоидное, восполняющее дефицит йода, муколитическое, отхаркивающее, противогрибковое, радиопротективное, рассасывающее.
Characteristics of the substance
Соединение неорганического йода.
Бесцветные или белые кубические кристаллы или белый мелкокристаллический порошок горько-соленого вкуса, без запаха. Хорошо поглощает воду из влажного воздуха. Легко растворим в воде (1:0,75), спирте (1:12), глицерине (1:2,5).
Бесцветные или белые кубические кристаллы или белый мелкокристаллический порошок горько-соленого вкуса, без запаха. Хорошо поглощает воду из влажного воздуха. Легко растворим в воде (1:0,75), спирте (1:12), глицерине (1:2,5).
Pharmacodynamics
При поступлении в организм в физиологических количествах йодид нормализует нарушенный из-за недостатка йода синтез гормонов щитовидной железы - трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), нормализует показатели соотношения Т3 /Т4. В клетках эпителия фолликула щитовидной железы под действием тиреопероксидазы окисляется до элементарного йода, который обеспечивает йодирование тирозиновых остатков на боковых цепях молекулы тиреоглобулина с образованием предшественников тиреоидных гормонов - монойодтирозинов (МИТ) и дийодтирозинов (ДИТ), при этом из 140 тирозиновых остатков, входящих в состав тиреоглобулина, йодированию подвергается лишь 1/5 часть. Под действием окислительных ферментов МИТ и ДИТ конденсируются с образованием тиронинов, основными из которых являются трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Комплекс тиреоглобулина с тиронинами путем эндоцитоза перемещается из коллоида в фолликулярную клетку, где депонируется. Высвобождение тиреоидных гормонов из связи с тиреоглобулином происходит в апикальной части тиреоцита посредством гидролиза лизосомальными ферментами. В результате гидролиза тиреоглобулина высвобождается ряд соединений, в тч трийодтиронин и тироксин, а также МИТ и ДИТ. Последние дейодируются внутри железы, и высвободившийся йод вновь используется для биосинтеза гормонов.
Введение значительного избытка йодида (более 6 мг ежедневно) при гипертиреозе по принципу обратной связи приводит к подавлению синтеза и высвобождения тиреотропного гормона гипофиза, ингибирует синтез и высвобождение (преимущественно) тиреоидных гормонов, возможно за счет подавления протеолиза тиреоглобулина. Кроме того, йодид уменьшает васкуляризацию и размеры щитовидной железы, уплотняет ее ткань, препятствует гиперплазии щитовидной железы и восстанавливает ее размеры у детей и подростков.
У пациентов с гипертиреозом быстро вызывает ремиссию симптомов, в связи с чем большие дозы йодида применяют при предоперационной подготовке больных к резекции щитовидной железы для облегчения тиреоидэктомии (вместе с другими антитиреоидными средствами) и при тиреотоксическом кризе. Антитиреоидный эффект йодида нестойкий - продолжается всего 2-3 нед и используется для временного снижения функции щитовидной железы.
Радиопротективное действие йодида обусловлено тем, что он предотвращает поглощение щитовидной железой радиоактивных изотопов йода и защищает ее от действия радиации. При приеме калия йодида одновременно с воздействием радиации защитный эффект составляет около 97%; при приеме за 12 и 24 ч до воздействия радиации - 90% и 70% соответственно, при приеме через 1 и 3 ч после воздействия - 85% и 50%, более чем через 6 ч - эффект незначительный.
Отхаркивающее действие связано с тем, что йодид, выделяясь бронхиальными слизистыми железами, вызывает реактивную гиперемию слизистой, способствует разжижению мокроты, в тч вследствие увеличения содержания в секрете воды, усиливает функцию мерцательного эпителия и повышает мукоцилиарный клиренс.
Имеются данные об эффективности йодида при узловатой эритеме и грибковых инфекциях.
После приема внутрь быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике и в течение 2 ч распределяется во внутриклеточном пространстве. Накапливается в основном в щитовидной железе (концентрация йодида более 500 мкг/г ткани), а также в слюнных и молочных железах, слизистой желудка. Хорошо проникает через плаценту. Выводится преимущественно почками (следовые количества определяются в моче через 10 мин после приема, 80% дозы выводится в течение 48 остальная часть - в течение 10-20 дней), частично - с секретами слюнных, бронхиальных, потовых и других желез.
Введение значительного избытка йодида (более 6 мг ежедневно) при гипертиреозе по принципу обратной связи приводит к подавлению синтеза и высвобождения тиреотропного гормона гипофиза, ингибирует синтез и высвобождение (преимущественно) тиреоидных гормонов, возможно за счет подавления протеолиза тиреоглобулина. Кроме того, йодид уменьшает васкуляризацию и размеры щитовидной железы, уплотняет ее ткань, препятствует гиперплазии щитовидной железы и восстанавливает ее размеры у детей и подростков.
У пациентов с гипертиреозом быстро вызывает ремиссию симптомов, в связи с чем большие дозы йодида применяют при предоперационной подготовке больных к резекции щитовидной железы для облегчения тиреоидэктомии (вместе с другими антитиреоидными средствами) и при тиреотоксическом кризе. Антитиреоидный эффект йодида нестойкий - продолжается всего 2-3 нед и используется для временного снижения функции щитовидной железы.
Радиопротективное действие йодида обусловлено тем, что он предотвращает поглощение щитовидной железой радиоактивных изотопов йода и защищает ее от действия радиации. При приеме калия йодида одновременно с воздействием радиации защитный эффект составляет около 97%; при приеме за 12 и 24 ч до воздействия радиации - 90% и 70% соответственно, при приеме через 1 и 3 ч после воздействия - 85% и 50%, более чем через 6 ч - эффект незначительный.
Отхаркивающее действие связано с тем, что йодид, выделяясь бронхиальными слизистыми железами, вызывает реактивную гиперемию слизистой, способствует разжижению мокроты, в тч вследствие увеличения содержания в секрете воды, усиливает функцию мерцательного эпителия и повышает мукоцилиарный клиренс.
Имеются данные об эффективности йодида при узловатой эритеме и грибковых инфекциях.
После приема внутрь быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике и в течение 2 ч распределяется во внутриклеточном пространстве. Накапливается в основном в щитовидной железе (концентрация йодида более 500 мкг/г ткани), а также в слюнных и молочных железах, слизистой желудка. Хорошо проникает через плаценту. Выводится преимущественно почками (следовые количества определяются в моче через 10 мин после приема, 80% дозы выводится в течение 48 остальная часть - в течение 10-20 дней), частично - с секретами слюнных, бронхиальных, потовых и других желез.
Indications for use
Профилактика йоддефицитных заболеваний (эндемический зоб ) в областях с дефицитом йода, в тч у детей, подростков, беременных и кормящих женщин, предотвращение рецидива зоба после резекции щитовидной железы;
- лечение зоба и других йоддефицитных заболеваний у детей (в тч новорожденных), подростков и взрослых;
- гипертиреоз, подготовка к резекции щитовидной железы, тиреотоксический криз;
- затрудненное отхождение мокроты (воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная астма, актиномикоз легких);
- предотвращение поглощения щитовидной железой радиоактивного йода и защита от радиации;
- сифилис (рассасывание инфильтратов в третичном периоде) - вспомогательное лечение;
- в офтальмологии: катаракта, помутнение роговицы и стекловидного тела, кровоизлияние в оболочки глаза, грибковые поражения конъюнктивы и роговицы;
- в стоматологии: воспалительные заболевания слюнных желез, ксеростомия.
- лечение зоба и других йоддефицитных заболеваний у детей (в тч новорожденных), подростков и взрослых;
- гипертиреоз, подготовка к резекции щитовидной железы, тиреотоксический криз;
- затрудненное отхождение мокроты (воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная астма, актиномикоз легких);
- предотвращение поглощения щитовидной железой радиоактивного йода и защита от радиации;
- сифилис (рассасывание инфильтратов в третичном периоде) - вспомогательное лечение;
- в офтальмологии: катаракта, помутнение роговицы и стекловидного тела, кровоизлияние в оболочки глаза, грибковые поражения конъюнктивы и роговицы;
- в стоматологии: воспалительные заболевания слюнных желез, ксеростомия.
Contraindications
Гиперчувствительность к йоду. выраженная и скрытая (для доз. превышающих 150 мкг/сут) гиперфункция щитовидной железы. токсическая аденома щитовидной железы. узловой зоб и другие доброкачественные опухоли щитовидной железы (для доз. превышающих 300 мкг/сут. за исключением предоперационной йодотерапии). герпетиформный дерматит Дюринга. туберкулез легких. нефрит. геморрагический диатез. нефроз. фурункулез. угревая сыпь. пиодермия.
Restrictions on use
Беременность, кормление грудью.
Use during pregnancy and lactation
Во время беременности и кормления грудью возможно применение только в физиологических (профилактических) дозах. Применение во время беременности может привести к угнетению функции щитовидной железы (гипотиреозу) и увеличению ее размеров у плода, а в период кормления грудью - к появлению сыпи и понижению функции щитовидной железы у новорожденного (при дозах свыше 300 мкг йода в день грудное вскармливание следует прекратить).
Side effects
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, диспептические явления, гастралгия, диарея.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Беспокойство, головная боль.
Аллергические реакции. Ангиоэдема, геморрагии на коже и слизистых, отек слюнных желез, крапивница.
Прочие. Изменение функции щитовидной железы (гипертиреоз. гипотиреоз). гиперкалиемия. паротит. йодная токсичность (спутанность сознания. нерегулярные сердечные сокращения. онемение. покалывание. боль или слабость в руках и ступнях ног. необычная вялость. слабость или тяжесть в ногах). йодизм (при длительном применении. особенно в высоких дозах): жжение во рту или горле. металлический привкус во рту. повышенное слюноотделение. болезненность зубов и десен. покраснение конъюнктивы. отек век. ринит. лихорадка. артралгия. акне. дерматит (эксфолиативный ). эозинофилия.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Беспокойство, головная боль.
Аллергические реакции. Ангиоэдема, геморрагии на коже и слизистых, отек слюнных желез, крапивница.
Прочие. Изменение функции щитовидной железы (гипертиреоз. гипотиреоз). гиперкалиемия. паротит. йодная токсичность (спутанность сознания. нерегулярные сердечные сокращения. онемение. покалывание. боль или слабость в руках и ступнях ног. необычная вялость. слабость или тяжесть в ногах). йодизм (при длительном применении. особенно в высоких дозах): жжение во рту или горле. металлический привкус во рту. повышенное слюноотделение. болезненность зубов и десен. покраснение конъюнктивы. отек век. ринит. лихорадка. артралгия. акне. дерматит (эксфолиативный ). эозинофилия.
Interaction
Антитиреоидный эффект усиливают (взаимно) антитиреоидные препараты. Тиреотропный гормон активирует аккумуляцию йода щитовидной железой, перхлорат и тиоцианат калия - тормозят. Прием высоких доз йодида одновременно с калийсберегающими диуретиками повышает риск развития гиперкалиемии и аритмии. При одновременном приеме с ингибиторами АПФ также повышается риск развития гиперкалиемии, с препаратами лития - риск развития гипотиреоза и возникновения зоба.
Overdose
Симптомы острой передозировки. Окрашивание слизистой оболочки полости рта в коричневый цвет. ринит. бронхит. гастроэнтерит. отек голосовых связок. кровотечение из мочевыводящих путей. анурия. коллапс (вплоть до летального исхода).
Лечение острой передозировки. Промывание желудка раствором крахмала (до исчезновения синей окраски раствора) и 1% раствором натрия тиосульфата. прием кашицы из муки. кукурузного. картофельного. рисового или овсяного густого отвара. симптоматическая и поддерживающая терапия.
Лечение острой передозировки. Промывание желудка раствором крахмала (до исчезновения синей окраски раствора) и 1% раствором натрия тиосульфата. прием кашицы из муки. кукурузного. картофельного. рисового или овсяного густого отвара. симптоматическая и поддерживающая терапия.
Method of drug use and dosage
Внутрь, после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Профилактика зоба: в 1 прием, взрослым и детям с 12 лет - 100-200 мкг/сут, новорожденным и детям до 12 лет - 50-100 мкг/сут, профилактику проводят в течение нескольких лет, иногда - в течение всей жизни; при беременности и кормлении грудью - 150-200 мкг/сут; профилактика рецидива зоба после резекции - 100-200 мкг/сут. Лечение зоба: взрослым - 200-600 мкг/сут, новорожденным, детям и подросткам - 50-200 мкг/сут, курс лечения - 6-12 мес и более (по решению лечащего врача). Как муколитическое средство: по 2-3 ложки 1-3% раствора (0,3-1 г) 3-4 раза в сутки. Лечение сифилиса в третичном периоде: по 1 ложке 3% раствора 3 раза в сутки. Как радиопротективное средство: взрослым и детям старше 2 лет - по 0,125 г 1 раз в сутки, детям до 2 лет - по 0,04 г 1 раз в сутки.
Гипертиреоз. Внутрь, по 250 мг 3 раза в сутки.
В офтальмологии. По 2 капли 3% раствора (глазные капли) 3-4 раза в сутки в виде в конъюнктивальных инстилляций, курс - 10-15 дней.
В стоматологии. Внутрь, по 1 ложке 0,5-2% раствора 3 раза в сутки в течение 1 мес.
Гипертиреоз. Внутрь, по 250 мг 3 раза в сутки.
В офтальмологии. По 2 капли 3% раствора (глазные капли) 3-4 раза в сутки в виде в конъюнктивальных инстилляций, курс - 10-15 дней.
В стоматологии. Внутрь, по 1 ложке 0,5-2% раствора 3 раза в сутки в течение 1 мес.
Application precautions
До начала лечения необходимо исключить злокачественное поражение щитовидной железы. С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции почек (необходим периодический контроль уровня калия в крови).
Included in the composition
- 0.1-0.9€ Iodinol (5 firms)
- 0.1-1.1€ Lugol solution with glycerin (6 firms)
- 0.2-1.4€ Йод (18 firms)
- 0.7-1.1€ Lugol (7 firms)
- 0.8-1.3€ Potassium iodide
- 0.9-1.4€ Potassium iodide Renewal
- 1.2€ Microiodide 200
- 0.9-1.6€ Jodbalance (4 firms)
- 1.2-1.9€ Iodomarin (3 firms)
- 1.9-2.7€ Pikovit Unique (2 firms)
- 2.5€ Antioxycaps with iodum (Минскинтеркапс )
- 4.3€ Хеверт пульмо (Hevert Arzneimittel GmbH & Co.KG )
- 4.3€ Arnebia HGK retard A-Z (2 firms)
- 3.9-4.8€ БОЛЬШЕ ЧЕМ ПОЛИВИТАМИНЫ Kid’s formula (West Coast Laboratories, Inc. )
- 3.9-4.9€ Iodilife (3 firms)
- 4.2-4.8€ Pikovit plus (2 firms)
- 4.9-5.8€ Femibion Natalcare I (2 firms)
- 5.3-5.8€ Vitrum Kids Plus (3 firms)
- 0.9-10.6€ Iodopiron (5 firms)
- 5.7-5.8€ Multi-tabs Immuno Kid s (2 firms)
- 5.4-6.2€ Vitrum Junior Plus
- 5.4-6.2€ Vitrum Plus Junior (3 firms)
- 6.2€ Antistress Man s formula (West Coast Laboratories, Inc. )
- 4.3-8.5€ Gentos (5 firms)
- 6.9€ Centrum Multivitamin complex from A to Zinc (4 firms)
- 7.1€ Prenatal Optima (West Coast Laboratories, Inc. )
- 7.2€ Vitrum Century Plus (3 firms)
- 7.2-7.3€ Arnebia 24 complex (Nutrilo GmbH )
- 7.4€ Folio (SteriPharm Pharmazeutische Produkte )
- 7.4€ Multi-tabs Immuno Plus (4 firms)
- 7.4€ Multi-tabs Immuno Plus
- 5.1-10€ More than Multivitamins Lady s formula (2 firms)
- 4.9-10.3€ Vitrum Plus
- 4.9-10.3€ Vitrum Plus (3 firms)
- 5.6-10.4€ More than Multivitamins Man s formula (2 firms)
- 8.6€ Centrum Silver Multivitamin complex from A to Zinc (5 firms)
- 11.9€ Pregnomama (Noventis Ltd (Чешская Республика) для PharmaLinea Ltd ( Словения) )
- 5.9-20.9€ Vitrum Prenatal Plus (3 firms)
- 14€ Vitrum Beauty Plus (3 firms)
- 17.9€ North Atlantic Kelp and Potassium Iodide Tablets (Solgar Vitamin and Herb )
- 19.8€ V.I.P (West Coast Laboratories, Inc. )
- 22.7-23.7€ Addamel N (2 firms)
- — 9 months Potassium iodide (Валента Фарм ПАО )
- — Active Burner Drink (2 firms)
- — Ali caps plus (ВИС )
- — Antistrumin
- — Antistrumin-Darnica
- — BP Phyto Control (2 firms)
- — Centrum Materna multivitamin complex (3 firms)
- — Centrum Silver with Lutein (2 firms)
- — Centrum with Lutein (Pfizer H.C.P. Corporation )
- — Famulan
- — Iodandin (Биотэк МФПДК )
- — Iodonat
- — Iodopiron ointment
- — Ioduxun
- — Jodid 100
- — Jodid 200
- — Jodostin
- — Jodthyrox
- — Kalium iodid 200 Berlin-Chemie
- — LifePak+ (2 firms)
- — Microiode
- — Microiodide 100
- — Multi-tabs EcoLogic
- — Multi-tabs Immuno Kid s
- — Multi-tabs Immuno Kid s
- — Nortia (Nutripharma Ltd. )
- — Polyoxidinum
- — Potassium iodide 3% (eyes drops)
- — Potassium iodide tablets
- — Povidone-Iodide+Potassium iodide
- — Thyreocomb
- — Агар (Завод традиционных лекарственных средств Корпорации Монголиии по Традиционной Медицине, Науке, Технологии и Производству )
- — Йодинолсепт (Лекарь ООО )
- — Супрадин Кидс Юниор (2 firms)
- — ФОЛИОнорм (2 firms)
- — Фолифебин пренатал (Квадрат-С )