Components of a complex substance
Pharmacological Group
Latin name
Magnesii lactas + Pyridoxinum ( Magnesii lactatis + Pyridoxini).
Used in the treatment of
Pharmacological action
Восполняющее дефицит магния, восполняющее дефицит витамина в6.
Pharmacodynamics
Фармакодинамика.
Комбинация магния лактата и пиридоксина гидрохлорида, улучшающего всасывание магния в кишечнике, его транспорт из крови и межклеточной жидкости в клетки.
Магний является жизненно важным элементом, который обеспечивает поступление продуктов гликолиза в цикл Кребса, участвует в синтезе и распаде нуклеиновых кислот, синтезе белков, жирных кислот и липидов, в частности фосфолипидов, также участвует в синтезе ферментов, обеспечивающих энергетические реакции (гликолиз, гидролитическое расщепление АТФ). Магний необходим для осуществления нервно-мышечной передачи, минерализации костей, реализации эффекта паратгормона. Ионы магния являются физиологическими антагонистами ионов кальция. Магний включен в структуру ряда рецепторов (NMDA-, АМРА-рецепторов к ацетилхолину, норадреналину и дофамину), он необходим для нормального обмена нейромедиаторов (катехоламины, тирозин, дофамин, норадреналин, серотонин, ГАМК). Магний посредством активации тирозинкиназы способствует снижению инсулинорезистентности тканей и индуцированию инсулинзависимого усвоения глюкозы.
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) в качестве коэнзима участвует в метаболических процессах, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат, входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и трансаминирование аминокислот. Участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот, липидном и углеводном обмене. Пиридоксин необходим для синтеза ГАМК и гема.
Комбинация магния лактата и пиридоксина гидрохлорида, улучшающего всасывание магния в кишечнике, его транспорт из крови и межклеточной жидкости в клетки.
Магний является жизненно важным элементом, который обеспечивает поступление продуктов гликолиза в цикл Кребса, участвует в синтезе и распаде нуклеиновых кислот, синтезе белков, жирных кислот и липидов, в частности фосфолипидов, также участвует в синтезе ферментов, обеспечивающих энергетические реакции (гликолиз, гидролитическое расщепление АТФ). Магний необходим для осуществления нервно-мышечной передачи, минерализации костей, реализации эффекта паратгормона. Ионы магния являются физиологическими антагонистами ионов кальция. Магний включен в структуру ряда рецепторов (NMDA-, АМРА-рецепторов к ацетилхолину, норадреналину и дофамину), он необходим для нормального обмена нейромедиаторов (катехоламины, тирозин, дофамин, норадреналин, серотонин, ГАМК). Магний посредством активации тирозинкиназы способствует снижению инсулинорезистентности тканей и индуцированию инсулинзависимого усвоения глюкозы.
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) в качестве коэнзима участвует в метаболических процессах, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат, входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и трансаминирование аминокислот. Участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот, липидном и углеводном обмене. Пиридоксин необходим для синтеза ГАМК и гема.
Pharmacokinetics
Абсорбция магния лактата в ЖКТ медленная, не более 50% от принятой внутрь дозы. Около 25-30% всосавшегося магния циркулирует в связанном с белками состоянии. Всосавшийся магний выводится почками, невсосавшаяся часть выводится через кишечник. Магний преодолевает плацентарный барьер; в небольшом количестве проникает в грудное молоко.
Пиридоксина гидрохлорид хорошо всасывается в ЖКТ, далее метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). Концентрация пиридоксина в плазме в норме составляет 30-80 нг/мл. Больше всего пиридоксина содержится в печени, затем в мышцах и мозговой ткани. Общее содержание пиридоксина в организме составляет 167 мг. Пиридоксальфосфат с белками плазмы связывается на 90%. T1/2 - 15-20 дней. Выводится почками.
Пиридоксальфосфат проникает через плаценту.
Выводится при гемодиализе.
Пиридоксина гидрохлорид хорошо всасывается в ЖКТ, далее метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). Концентрация пиридоксина в плазме в норме составляет 30-80 нг/мл. Больше всего пиридоксина содержится в печени, затем в мышцах и мозговой ткани. Общее содержание пиридоксина в организме составляет 167 мг. Пиридоксальфосфат с белками плазмы связывается на 90%. T1/2 - 15-20 дней. Выводится почками.
Пиридоксальфосфат проникает через плаценту.
Выводится при гемодиализе.
Indications for use
Установленный дефицит магния. изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями. сопровождающийся такими симптомами. как повышенная раздражительность. незначительные нарушения сна. желудочно-кишечные спазмы. учащенное сердцебиение. повышенная утомляемость. боли и спазмы мышц. ощущение покалывания.
Contraindications
Повышенная чувствительность; выраженная почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин); фенилкетонурия; детский возраст до 6 лет.
Restrictions on use
Умеренная недостаточность функции почек (существует риск развития гипермагниемии).
Use during pregnancy and lactation
Может применяться в период беременности только по рекомендации врача.
Магний проникает в грудное молоко. Следует избегать применения в период лактации. При необходимости приема ЛС грудное вскармливание следует прекратить.
Магний проникает в грудное молоко. Следует избегать применения в период лактации. При необходимости приема ЛС грудное вскармливание следует прекратить.
Side effects
Аллергические реакции. боли в животе. диарея. тошнота. рвота. метеоризм.
Interaction
Одновременное применение ЛС, содержащих фосфаты или соли кальция, может значительно уменьшать всасывание магния в ЖКТ.
Препараты магния снижают всасывание тетрациклина.
Магний ослабляет действие пероральных тромболитических средств, уменьшает усвоение железа.
Пиридоксин снижает эффективность леводопы.
Препараты магния снижают всасывание тетрациклина.
Магний ослабляет действие пероральных тромболитических средств, уменьшает усвоение железа.
Пиридоксин снижает эффективность леводопы.
Overdose
При нормальной функции почек пероральный прием магния не вызывает токсических реакций. Однако передозировка магния может развиваться при почечной недостаточности.
Симптомы. Асистолия. брадикардия. торможение ЦНС. кома. гипотензия (обморок). паралич мышц. полиурия или олигурия. диплопия и нечеткое зрение. затрудненное дыхание.
Лечение. Прием ЛС прекратить; специфическое - при превышении уровня магния в крови выше 10 ммоль/л следует ввести 10 мл 10% раствора кальция глюконата, но не более 2 раз. Неспецифическое - регидратационные мероприятия, форсированный диурез.
При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.
Симптомы. Асистолия. брадикардия. торможение ЦНС. кома. гипотензия (обморок). паралич мышц. полиурия или олигурия. диплопия и нечеткое зрение. затрудненное дыхание.
Лечение. Прием ЛС прекратить; специфическое - при превышении уровня магния в крови выше 10 ммоль/л следует ввести 10 мл 10% раствора кальция глюконата, но не более 2 раз. Неспецифическое - регидратационные мероприятия, форсированный диурез.
При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.
Method of drug use and dosage
Внутрь, во время еды. Взрослым - по 6-8 табл./сут. Детям старше 6 лет (массой тела более 20 кг) - по 4-6 табл./сут. Средний курс лечения - 1 мес.
Сразу после нормализации уровня магния в крови прием ЛС следует прекратить.
Сразу после нормализации уровня магния в крови прием ЛС следует прекратить.
Application precautions
Комбинацию магния лактат + пиридоксин не следует принимать на голодный желудок, поскольку возможно развитие диареи.
При совместном применении с тетрациклинами необходимо соблюдать интервал 3 ч между приемами комбинации и ЛС тетрациклинового ряда.
При совместном применении с ЛС, содержащими фосфаты или соли кальция, необходимо соблюдать интервал 1.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами, механизмами. Не влияет.
При совместном применении с тетрациклинами необходимо соблюдать интервал 3 ч между приемами комбинации и ЛС тетрациклинового ряда.
При совместном применении с ЛС, содержащими фосфаты или соли кальция, необходимо соблюдать интервал 1.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами, механизмами. Не влияет.
References
Обобщенные материалы www.grls.rosminzdrav.ru, 2016.
Analogs by action
- 85% Magnesium citrate+Pyridoxine [Magnesium citrate and more 1Pyridoxine]
- 66% Pyridoxine+Threonine [Pyridoxine and more 1Threonine]
- 65% Ethylmethylhydroxypyridine succinate+[Pyridoxine] [Ethylmethylhydroxypyridine succinate and more 1Pyridoxine]
- 63% Benfotiamine+Pyridoxine [Benfotiamine and more 1Pyridoxine]
- Show all