Pharmacological Group
Latin name
Extractum fructuum Sylibi mariani ( Extracti fructuum Sylibi mariani).
Used in the treatment
- K76.0 Fatty (change of) liver, not elsewhere classified
- K74 Fibrosis and cirrhosis of liver
- K73.9 Chronic hepatitis, unspecified
- K71 Toxic liver disease
- K70.1 Alcoholic hepatitis
- K70.0 Alcoholic fatty liver
- E78 Disorders of lipoprotein metabolism and other lipidaemias
- T53 Toxic effect of halogen derivatives of aliphatic and aromatic hydrocarbons
- T56 Toxic effect of metals
- K76 Other diseases of liver
- K70.9 Alcoholic liver disease, unspecified
- B94.2 Sequelae of viral hepatitis
Pharmacological action
Фармакологическое действие -.
Гепатопротективное.
Гепатопротективное.
Characteristics of the substance
Расторопша пятнистая (остропестрая), Silybum marianum L. - травянистое растение семейства сложноцветных (Asteraceae). В качестве лекарственного сырья используют зрелые плоды - Fructus Silybi mariani. В плодах содержится группа флавоноидных соединений, обозначенных как силимарин (Silimari). Из силимарина выделено три отдельных изомерных соединения - силибинин, силидианин и силикристин - имеющих фенилхроманоновую структуру и обладающих в той или иной степени гепатопротективным действием.
Pharmacodynamics
Взаимодействует со свободными радикалами в печени и снижает их токсичность. Прерывая процесс перекисного окисления липидов, препятствует дальнейшему разрушению клеточных структур. В поврежденных гепатоцитах стимулирует синтез структурных и функциональных белков и фосфолипидов (за счет специфической стимуляции РНК-полимеразы А), стабилизирует клеточные мембраны, предотвращает потерю клеточных компонентов и внутриклеточных ферментов (трансаминаз), ускоряет регенерацию клеток печени. Тормозит проникновение в клетки некоторых гепатотоксических веществ (ядов гриба бледной поганки).
Абсорбция низкая и медленная (период полуабсорбции - 2,2 ч). Подвергается энтерогепатической циркуляции. Метаболизируется в печени путем конъюгации, T1/2 - 6 Экскреция - преимущественно с желчью в форме глюкуронидов и сульфатов, в незначительной степени с мочой. Не кумулирует. После многократного приема внутрь по 140 мг 3 раза в день достигается стабильная концентрация.
Улучшает общее состояние больных с заболеваниями печени, уменьшает субъективные жалобы, нормализует лабораторные показатели (активность трансаминаз, гамма-глутамилтрансферазы, ЩФ, уровень билирубина). Длительное применение достоверно увеличивает процент выживаемости больных, страдающих циррозом печени.
Абсорбция низкая и медленная (период полуабсорбции - 2,2 ч). Подвергается энтерогепатической циркуляции. Метаболизируется в печени путем конъюгации, T1/2 - 6 Экскреция - преимущественно с желчью в форме глюкуронидов и сульфатов, в незначительной степени с мочой. Не кумулирует. После многократного приема внутрь по 140 мг 3 раза в день достигается стабильная концентрация.
Улучшает общее состояние больных с заболеваниями печени, уменьшает субъективные жалобы, нормализует лабораторные показатели (активность трансаминаз, гамма-глутамилтрансферазы, ЩФ, уровень билирубина). Длительное применение достоверно увеличивает процент выживаемости больных, страдающих циррозом печени.
Indications for use
Токсические повреждения печени (алкоголизм, интоксикация галогенсодержащими углеводородами, соединениями тяжелых металлов, лекарственные поражения печени) и их профилактика. Хронический гепатит, цирроз печени (в составе комплексной терапии). Состояния после инфекционного и токсического гепатитов, дистрофия и жировая инфильтрация печени. Коррекция нарушений липидного обмена.
Contraindications
Гиперчувствительность.
Method of drug use and dosage
Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Для лечения тяжелых поражений печени назначают по 0,14 г 3 раза в день, затем - 0,14 г 2 раза в день, в менее тяжелых случаях и для поддерживающей терапии - по 0,07 г 3 раза в сутки. Пациентам пожилого возраста и детям предпочтительно использовать в виде раствора для перорального применения. При тяжелых поражениях печени: взрослым - по 1 мерной ложке 4 раза в сутки, детям - по 1 мерной ложке 3 раза в сутки; для поддерживающей терапии (3 раза в сутки): взрослым - по 1 мерной ложке, детям - по 1/2 мерной ложки.
Side effects
Диарея, аллергические реакции.
Special instructions
Раствор для приема внутрь можно назначать больным сахарным диабетом, он не содержит декстрозы.
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Опыт работы: более 35 лет.
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Опыт работы: более 35 лет.
Included in the composition
- 1.4€ Sibectan
- 1.5-2.5€ Silimar (Самаралектравы)
- 1.3-2.9€ Silibinin
- 2.2-3.4€ Forliver Help (ФармВИЛАР НПО)
- 3.4-5.3€ Гепатофильтр (ФармВИЛАР НПО)
- 2.7-8€ Hepafor (3 firms)
- 4.5-7.9€ Carsil Forte (Препараты Sopharma AD)
- 3.6-9.7€ Legalon (2 firms)
- 6.6-8.1€ Carsil Max (Препараты Sopharma AD)
- 7.7-9.5€ Hepabene (3 firms)
- 3.9-13.7€ Carsil (Препараты Sopharma AD)
- 22.4€ Силимарин
- Betulae foliorum extract+Hyperici perforati herbae extract+Silybi mariani fructuum extract+Tanaceti floridis extract
- Dymyanka herbal extract+Milk Thistle fruit extract
- — Hepatofalk planta
- — Silegon
- — Silimar extract siccum
- Silybi mariani fructuum extract+Bifidobacterinum bifidum+Lactobacterium fermentum
- Silybi mariani fructuum extract+Phospholipides
- — Silymarina SEDICO
- — Гептолексин (2 firms)