Parnaparin sodium

Anticoagulants || Low molecular weight heparins

 Natrii parnaparinum ( Natrii parnaparini).

 Натриевая соль деполимеризованного гепарина со средней относительной молекулярной массой от 4000 до 6000.

• I87.2 Venous insufficiency (chronic)(peripheral)
• I87.0 Postthrombotic syndrome
• I82 Other venous embolism and thrombosis
• I80 Phlebitis and thrombophlebitis
• Z100* CHAPTER XXII Surgical practice
• I80.9 Phlebitis and thrombophlebitis of unspecified site
• Y83.9 Abnormal reaction/later complication, without mention of misadventure at the time of the procedure, surgical procedure, unspecified

 91449-79-5.

 Антиагрегационное, антикоагулянтное.

 Потенцирует блокаду активированных факторов коагуляции крови антитромбином III. Инактивирует фактор Ха и тормозит свертывание крови и образование тромба. Ускоряет комплексирование тромбина с антитромбином III, замедляет превращение фибриногена в фибрин и дальнейшую организацию тромбов. Уменьшает агрегацию тромбоцитов. maxC_max анти-Ха активности достигается через 3 ч после п/к введения. Т₁/2 - 6 Терапевтический уровень анти-Ха фактора сохраняется в течение 20 ч после разовой инъекции.

 Профилактика тромбоза глубоких вен в общей и ортопедической хирургии.

 Препараты салициловой кислоты, НПВС, непрямые антикоагулянты, глюкокортикоиды, антиагреганты повышают (взаимно) риск кровотечения.

 Проявляется кровотечением.
 Лечение. Введение протамина сульфата (0,6 мл ингибирует 0,1 мл парнапарина натрия).

 П/к (в верхний наружный квадрант ягодичной области, иглу вводят перпендикулярно в толщу кожной складки, складку необходимо удерживать до окончания инъекции).
 При оперативных вмешательствах - по 0,3 мл (3200 МЕ аХа) за 2 ч до операции и далее каждые 24 ч (в течение 7 дней).
 При высоком риске тромбоэмболических осложнений и в ортопедической хирургии - по 0,4-0,6 мл (4250-6400 МЕ аХа) за 12 ч до и через 12 ч после операции, затем 1 раз в сутки (не менее 10 дней).

 Нельзя вводить в/м; до и во время лечения необходимо контролировать (в начальном периоде 2 раза в неделю, затем - ежемесячно) число тромбоцитов в периферической крови. С осторожностью назначают при заболеваниях печени и почек, ретинопатии, кровоизлиянии в стекловидное тело, в послеоперационном периоде при вмешательствах на головном и спинном мозге.

• 15-30.4€ Fluxum (3 firms)