By continuing to use the site, you allow the use of Cookies and agree to the privacy policy.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт медицинской помощи больным с нарушениями обмена порфирина и билирубина

Add
  1. ICD-10 codes
  2. Order of the Ministry of Health of the Russian Federation
  3. Description
  4. Related diseases
  5. Related clinical guidelines
  6. Related standards of medical care

ICD-10 codes

Order of the Ministry of Health of the Russian Federation

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 6 июля 2006 года N 515 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с нарушениями обмена порфирина и билирубина.
 В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
 Приказываю:
 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с нарушениями обмена порфирина и билирубина.
 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с нарушениями обмена порфирина и билирубина при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
 Заместитель Министра.
 В. Стародубов.
 УТВЕРЖДЕНО приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 июля 2006 года N 515.

Description

1 Модель пациента.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Нозологическая форма. Нарушение обмена порфирина и билирубина.
 Код по МКБ-10: E80.
 Фаза. Любая.
 Стадия. Любая.
 Осложнение. Вне зависимости от осложнений.
 Условие оказания. Стационарная помощь.

1,1 Диагностика.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
A01.05.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови 1 6
A01.05.002 Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови 1 6
A01.05.003 Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови 1 6
A01.05.004 Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови 1 6
A01.05.005 Аускультация при болезнях органов кроветворения и крови 1 6
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A02.07.001 Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов 1 1
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1
A02.12.001 Исследование пульса 1 1
A02.30.001 Термометрия общая 1 1
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1
A16.30.079 Лапароскопия диагностическая 0,3 1
A04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 1 1
A04.10.002 Эхокардиография 0,1 1
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1
A04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 1 1
A04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 1 1
A03.52.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков 0,9 1
A04.20.002 Ультразвуковое исследование молочных желез 0,01 1
A04.30.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 1 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
A06.03.002 Компьютерная томография головы 0,01 1
A06.03.005 Рентгенография всего черепа, в одной или более проекции 0,01 1
A06.09.007 Рентгенография легких 1 1
A06.30.007 Компьютерная томография забрюшинного пространства 0,3 1
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов крови 1 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина крови 1 1
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 1
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов крови 1 1
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов крови 1 1
A12.05.123 Исследование уровня ретикулоцитов крови 1 1
A09.05.282 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 1
A12.05.122 Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов 1 1
A12.05.124 Определение цветового показателя 1
A09.05.007 Исследование уровня железа сыворотки крови 1 1
A12.05.126 Определение размеров эритроцитов 1 1
A09.05.282 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 1
A12.05.117 Оценка гематокрита 1 1
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 1
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1
A09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 1 1
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 1
A09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 1 1
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 1
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 1
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 1
A09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 1 1
A09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 1
A09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 1 1
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1
A09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 1
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 1
A09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 1
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 1
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1
A12.06.082 Определение антител к Treponema Pallidum 1 1
A26.06.041 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus 1 1
A26.06.042 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS. a-NS. a-NS) Hepatitus с virus 1 1
A26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis в virus 1 1
A26.06.040 Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis В virus 1 1
A26.06.048 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1
A26.06.049 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1
A09.28.008 Исследование уровня порфиринов и их производных в моче 1 4
A09.28.049 Исследование уровня дельта-аминолевуленовой кислоты (АЛК) в моче 1 1
A09.05.110 Исследование порфиринов в крови 1 1
A09.19.007 Исследование копропорфиринов в кале 1 1
A09.05.283 Исследование порфобилиногендезаминазы в клетках крови 1 1
A12.05.059 Идентификация генов 1 1

1,2 Лечение из расчета 60 дней.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
A01.05.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови 1 120
A01.05.002 Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови 1 120
A01.05.003 Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови 1 120
A01.05.004 Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови 1 15
A01.05.005 Аускультация при болезнях органов кроветворения и крови 1 120
A02.01.001 Измерение массы тела 1 2
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A02.07.001 Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов 1 15
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 120
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 120
A02.12.001 Исследование пульса 1 120
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 120
A02.12.003 Измерение центрального венозного давления 1 1
A02.30.001 Термометрия общая 1 120
A03.09.001 Бронхоскопия 0,01 1
A16.30.079 Лапароскопия с осмотром печени и желчного пузыря 0,3 1
A03.15.001 Лапароскопия с осмотром поджелудочной железы 0,3 1
A03.18.001 Толстокишечная эндоскопия 0,01 1
A03.16.001 Эзофагодуоденоскопия 0,01 1
A16.30.079 Лапароскопия диагностическая 0,3 1
A16.30.079 Лапароскопия с осмотром печени и желчного пузыря 0,3 1
A04.01.001 Ультразвуковое исследование мягких тканей 0,01 1
A04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 1 2
A04.10.002 Эхокардиография 1 2
A04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 0,01 4
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 4
A04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 1 1
A04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 1 1
A03.52.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков 0,8 1
A04.20.002 Ультразвуковое исследование молочных желез 0,01 1
A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек 1 1
A04.28.002.003 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 1 1
A04.30.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 1 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 15
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 15
A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 0,3 1
A06.09.007 Рентгенография легких 1 1
A06.11.001 Рентгенография средостения 1 1
A06.20.004 Маммография 0,01 1
A06.30.004 Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза 0,1 1
A06.30.005 Компьютерная томография органов брюшной полости 0,3 1
A06.30.007 Компьютерная томография забрюшинного пространства 0,3 1
A12.05.117 Оценка гематокрита 1 8
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов крови 1 8
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 8
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина крови 1 8
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 8
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов крови 1 8
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов крови 1 8
A12.05.123 Исследование уровня ретикулоцитов крови 1 2
A09.05.282 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 2
A12.05.122 Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов 1 2
A12.05.124 Определение цветового показателя 1 8
A12.05.126 Определение размеров эритроцитов 1 2
A09.05.007 Исследование уровня железа сыворотки крови 1 4
A09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 0,1 4
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 8
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 8
A09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 0,1 8
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 8
A09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 1 8
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 8
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 8
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 8
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 15
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 8
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 8
A09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 1 8
A09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 8
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 8
A09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 8
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 8
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 8
A09.05.055 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови 1 1
A09.07.005 Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам 0,01 4
A12.09.011 Серологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей 0,01 1
A09.20.013 Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам 0,01 2
A09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 4
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 8
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 8
A11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,5 1
A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,5 1
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 60
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 8
A11.12.013 Взятие крови из центральной вены 0,1 2
A11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 0,3 1
A12.05.007 Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Сс, Е, Kell, Duffy 0,01 1
A12.05.008 Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса) 0,01 1
A12.05.009 Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) 0,01 1
A12.05.039 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 8
A13.30.001 Обучение самоуходу 1 1
A13.30.004 Обучение близких уходу за тяжелобольными 0,3 1
A14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,3 60
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,3 120
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,3 15
A14.30.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,3 120
A14.30.001 Размещение тяжелобольного в постели 03 120
A14.30.004 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,3 60
A14.30.010 Уход за дренажом 0,01 16
A14.30.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 0,3 60
A14.30.012 Оценка степени риска развития пролежней 0,3 60
A14.30.013 Оценка степени тяжести пролежней 0,01 60
A14.30.014 Оценка интенсивности боли 0,03 60
A14.30.015 Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели 0,3 1
A14.30.016 Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле 0,3 1
A14.30.005 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,3 60
A14.30.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,3 60
A18.05.001 Плазмаферез 1 8
A18.05.002 Гемодиализ 0,01 15
A26.01.001 Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,1 2
A26.05.004 Бактериологическое исследование крови на лептоспиры (Leptospira spp.) 0,01 1
A26.05.005 Микробиологическое исследование крови на грибы 0,01 1
A26.05.006 Микробиологическое исследование крови на кандида (Candida spp.) 0,01 4
A26.05.007 Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы 0,01 4
A26.05.005 Микробиологическое исследование крови на грибы 0,01 4
A26.05.006 Микробиологическое исследование крови на кандида (Candida spp.) 0,01 4
A26.05.007 Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы 0,01 4
A26.06.048 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1
A26.06.049 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1
A26.06.092 Определение антигенов Herpes simplex virus 1, 2 0,01 2
A26.09.001 Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) 0,01 2
A26.09.007 Микробиологическое исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на микоплазму (Mycoplasma pneumoniae) 0,01 2
A26.28.007 Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.) 0,3 2
A26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам 0,05 10
A09.05.087 Исследование уровня пролактина в крови 0,9 4
A09.28.008 Исследование уровня порфиринов и их производных в моче 1 4
A09.28.049 Исследование уровня дельта-аминолевуленовой кислоты (АЛК) в моче 1 1
A09.05.110 Исследование порфиринов в крови 1 1
A09.19.007 Исследование копропорфиринов в кале 1 1
A14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 0,3 120
A14.01.015 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 0,3 1
A14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного пациента 0,3 60
A14.30.003 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,1 180
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
Фармако- терапевти- ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Средства для профилактики и лечения инфекций 1
Антибактериальные средства: 1
Ципрофлоксацин 0,3 1000 мг 20 г
Меропенем 0,3 30000 мг 180000 мг
Имипенем 0,3 2000 мг 20 г
Ванкомицин 0,3 2000 мг 20 г
Амикацин 0,3 1500 мг 15 г
Средства, влияющие на кровь 1
Средства, влияющие на систему свертывания крови 0,1
Гепарин натрий 1 24000 Ед 240000 Ед
Противоанемические средства 1
Аргинат гема **** 1 250 мг 1000 мг
Анестетики, миорелаксанты 1
Местные анестетики 1
Прокаин 0,5 25 мг 100 мг
Бупивакаин 0,5 100 мг 100 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 0,3
Наркотические анальгетики 1
Тримеперидин 1 20 мг 50 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1
Ацетилсалициловая кислота 0,5 100 мг 500 мг
Индометацин 0,5 50 мг 3 г
Средства для лечения подагры 1
Аллопуринол 1 300 мг 18 г
Средства, влияющие на центральную нервную систему 1
Антипсихотические средства 1
Галоперидол 0,5 10 мг 600 мг
Дроперидол 0,5 2,5 мг 25 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,8
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1
Октреотид 1 300 мкг 18 г
Половые гормоны 1
Этинилэстрадиол+Левоноргестрел 1 30 мкг/150 мкг 180 мкг/9 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1
Противоаритмические средства 1
Атенолол 0,6 50 мг 3000 мг
Метопролол 0,4 50 мг 3000 мг
Гипотензивные средства 0,1
Лизиноприл 0,5 10 мг 1200 мг
Амлодипин 0,5 5 мг 50 мг

 ________________.
 * -Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
 ** -Ориентировочная дневная доза.
 ***-Эквивалентная курсовая доза.
 **** Применение препарата согласно приказу N 494 от 09.08.2005 О порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям .
 Текст документа сверен по:
 Рассылка.

Related diseases

Related clinical guidelines

Related standards of medical care

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Available only when using PRO account
Content moderator: Vasin A. S.


  1. Kiberis is NOT an online store and does NOT purchase, store, sell or deliver drugs. The resource acts only as an intermediary between you and the manufacturer of drugs or pharmacy points, which carry out the delivery.
  2. On Kiberis there are descriptions of drugs, some of which are intended only for doctors. This information cannot be used by patients to make decisions about the use of drugs, their cancellation or correction of dosages.
  3. Nothing in the information provided should be interpreted as a call to use these drugs.
  4. No claims can be made to Kiberis regarding any damage or harm incurred as a result of the use of the information posted on the site.