Стандарт медицинской помощи больным другими неинфекционными болезнями лимфатических сосудов и лимфатических узлов, синдромом постмастэктомического лимфатического отека

ICD-10 codes
Order of the Ministry of Health of the Russian Federation
Description
Related diseases
Related clinical guidelines

ICD-10 codes

Order of the Ministry of Health of the Russian Federation

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 26 мая 2006 года N 397.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным другими неинфекционными болезнями лимфатических сосудов и лимфатических узлов, синдромом постмастэктомического лимфатического отека.
В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607; 2005, N 10, 763).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным другими неинфекционными болезнями лимфатических сосудов и лимфатических узлов, синдромом постмастэктомического лимфатического отека.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным другими неинфекционными болезнями лимфатических сосудов и лимфатических узлов, синдромом постмастэктомического лимфатического отека при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 мая 2006 года N 397.

Description

1 Модель пациента.

Категория возрастная. Дети, взрослые.
Нозологическая форма. Другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов, синдром постмастэктомического лимфатического отека.
Код по МКБ-10: 189, 197.2.
Фаза. Обострение.
Стадия: 2-3 стадия.
Осложнение. Вне зависимости от осложнений.
Условие оказания. Стационарная помощь.

1,1 Диагностика.

Код	Наименование	Частота предостав- ления	Среднее количество
A01.12.001	Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии	1	1
A01.12.002	Визуальное исследование при сосудистой патологии	1	1
A01.12.003	Пальпация при сосудистой патологии	1	1
A01.12.004	Аускультация при сосудистой патологии	1	1
A02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1
A02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
A02.12.001	Исследование пульса	1	1
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
A05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
A05.10.004	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
A06.09.007	Рентгенография легких	1	1
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	1
A12.05.119	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	1
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	1
A12.05.118	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	1
A12.05.120	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	1
A12.05.117	Оценка гематокрита	1	1
A09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	1	1
A09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	1
A09.05.043	Исследование уровня креатинкиназы в крови	1	1
A12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, О)	1	1
A12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	1
A26.06.036	Определение HbsAg Hepatitis в virus	1	1
A26.06.048	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1	1	1
A26.06.049	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2	1	1
A12.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	1	1
A26.06.041	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) Hepatitis С virus	1	1
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы крови	1	1
A09.05.050	Исследование уровня фибриногена крови	0,5
A12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме	1	1
A12.05.039	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	1
A11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	1	1

1,2 Лечение из расчета 20 дней.

Код	Наименование	Частота предостав- ления	Среднее количество
A01.12.001	Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии	1	27
A01.12.002	Визуальное исследование при сосудистой патологии	1	27
A01.12.003	Пальпация при сосудистой патологии	1	27
A01.12.004	Аускультация при сосудистой патологии	1	27
A12.28.011	Исследование осадка мочи	1	2
A09.28.003	Определение белка в моче	1	2
A09.28.017	Определение концентрации водородных ионов (рН мочи)	1	2
A12.28.013	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	2
A02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	20
A02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	20
A02.12.001	Исследование пульса	1	20
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	20
A02.03.005	Измерение роста	1	1
A02.01.001	Измерение массы тела	1	10
A02.30.001	Термометрия общая	1	40
A11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	2
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	4	20
A11.01.002	Подкожное введение лекарственных средств и растворов	1	20
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	10
A14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	0,3	20
A14.30.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных	0,3	20
A18.05.012	Гемотрансфузия	0,3	2
A12.05.004	Проба на совместимость перед переливанием крови	0,3	2
A18.05.013	Реинфузия крови	1	2
A14.01.015	Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка	0,8	1
A14.12.001	Уход за сосудистым катетером	0,8	20
A14.19.001	Пособие при дефекации тяжелого больного	0,8	20
A14.19.002	Постановка очистительной клизмы	0,2	10
A14.28.001	Пособие при мочеиспускании тяжелобольного	0,8	20
A14.30.001	Размещение тяжелобольного в постели	0,8	2
A14.30.001	Перемещение тяжелобольного в постели	0,8	4
A14.30.002	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	0,8	8
A14.30.004	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	1	7
A14.30.005	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	1	20
A14.30.011	Пособие при парентеральном введении лекарственных средств	1	20
A15.12.002	Эластическая компрессия нижних конечностей	0,8	20
A15.12.003	Эластическая компрессия верхних конечностей	0,2	20
A06.09.007	Рентгенография легких	1	2
A12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, О)	1	1
A12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	1
B01.003.004	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	1	1
B03.003.005	Суточное наблюдение реанимационного больного	0,6	1
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	4
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	4
A12.05.119	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	4
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	4
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	4
A12.05.118	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	4
A12.05.120	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	4
A12.05.123	Исследование уровня ретикулоцитов в крови	0,5	4
A09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	1	4
A09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	4
A09.05.043	Исследование уровня креатинкиназы в крови	1	4
A09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	1	4
A12.05.039	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	4
A12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме	1	4
A09.05.025	Исследование уровня триглицеридов в крови	1	4
A09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	4
A09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	1	4
A09.05.039	Исследование уровня лактатдегигрогеназы в крови	1	4
A09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	4
A09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	4
A12.28.011	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	3
A04.12.001	Ультразвуковая доплерография артерий	1	1
A04.12.002	Ультразвуковая доплерография вен	1	1
A04.12.005	Дуплексное сканирование артерий	1	1
A04.12.015	Дуплексное сканирование вен	1	1
A07.06.003	Радионуклеидная лимфография	0,1	1
A21.12.002	Перемежающая пневмокомпрессия	0,1	1
A06.12.020	Флебография верхней полой вены	0,1	1
A06.12.021	Флебография нижней полой вены	0,1	1
A03.13.001	Биомикроскопия сосудов	1	2
A21.13.001	Массаж при заболеваниях периферических сосудов	1	20
A17.29.003	Электрофорез лекарственных средств при неуточненных заболеваниях	0,2	10
A20.30.026	Оксигеновоздействие	0,2	10
B01.003.001	Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога	1	1
A03.16.001	Эзофагогастродоуденоскопия	0,2	1
A17.30.006	Чрескожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС)	0,5	30
A19.12.001	Лечебная физкультура при заболеваниях крупных кровеносных сосудов	0,25	14
A19.13.001	Лечебная физкультура при заболеваниях периферических сосудов	0,25	14
A16.06.010	Операции лимфатического дренирования	0,7	1
A16.01.006	Иссечение поражения подкожно-жировой клетчатки	0,3	1
A16.02.006	Удлинение, укорочение, перемещение мышцы и сухожилия	0,5	1
A25.12.003	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях крупных кровеносных сосудов	1	20
A25.12.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях крупных кровеносных сосудов	1	20
A25.12.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях крупных кровеносных сосудов	1	20

Фармакотерапев- тическая группа		АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***
________________ * Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. Ориентировочная дневная доза. * Эквивалентная курсовая доза.
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры				1
		Наркотические анальгетики		0,4
			Тримеперидин	0,45	40 мг	160 мг
			Морфин	0,05	20 мг	20 мг
			Трамадол	0,5	50 мг	200 мг
			Фентанил	1	0,5 мг	0,5 мг
		Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства		0,6
			Метамизол натрия	0,33	1000 мг	3000 мг
			Кетопрофен	0,33	30 мг	150 мг
			Диклофенак	0,33	75 мг	225 мг
Анестетики, миорелаксанты				1
		Средства для наркоза		1
			Динитроген оксид	0,9	25 л	25 л
			Галотан	0,3	50 мл	50 мл
			Кетамин	0,6	400 мг	400 мг
			Тиопентал натрия	0,5	500 мг	500 мг
			Гексобарбитал	0,5	500 мг	500 мг
			Пропофол	0,8	800 мг	800 мг
		Миорелаксанты		0,75
			Атракурия бесилат	0,3	100 мг	100 мг
			Суксаметония бромид, хлорид и йодид	0,9	200 мг	200 мг
			Пипекурония бромид	0,7	8 мг	8 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему				0,9
		Средства для лечения алкоголизма и наркомании		0,1
			Налоксон	1	40 мг	40 мг
		Антипсихотические средства		0,1
			Дроперидол	0,5	5 мг	25 мг
			Галоперидол	0,5	5 мг	10 мг
		Анксиолитики (транквилизаторы)		1
			Диазепам	0,5	10 мг	20 мг
			Мидазолам	0,5	15 мг	30 мг
Средства, влияющие на кровь				0,9
		Средства, влияющие на систему свертывания крови		0,7
			Гепарин натрий	1	5000 ЕД	5000 ЕД
			Варфарин	0,1	7,5 мг	90 мг
			Эноксапарин натрия	0,5	160 мг	800 мг
			Надропарин кальция	0,5	0,6 мг	6 мг
		Растворы и плазмозаменители		1
			Декстроза	1	500 мл	2000 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему				1
		Антиангинальные средства		1
			Нитроглицерин	0,9	5 мг	100 мг
			Изосорбида мононитрат	0,05	50 мг	1000 мг
			Изосорбида динитрат	0,05	100 мг	2000 мг
		Гипотензивные средства		0,9
			Нифедипин	0,3	40 мг	6400 мг
			Амлодипин	0,4	5 мг	8000 мг
			Верапамил	0,3	80 мг	1600 мг
			Пропранолол	0,05	120 мг	2400 мг
			Небиволол	0,05	5 мг	100 мг
			Фозиноприл	0,1	10 мг	200 мг
		Противоаритмические средства		0,9
			Атенолол	0,2	100 мг	2000 мг
			Метопролол	0,4	150 мг	3000 мг
			Бисопролол	0,4	7,5 мг	150 мг
			Карведилол	0,1	25 мг	500 мг
			Соталол	0,5	320 мг	6400 мг
			Амиодарон	0,5	400 мг	8000 мг
		Средства для лечения сердечной недостаточности		0,6
			Каптоприл	0,2	100 мг	2000 мг
			Периндоприл	0,2	4 мг	80 мг
			Лизиноприл	0,1	10 мг	200 мг
			Рамиприл	0,2	5 мг	100 мг
			Эналаприл	0,2	20 мг	400 мг
			Эналаприл + Гидрохлоротиазид	0,2	20 мг/50 мг	400 мг/ 100 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта				0,9
	Спазмолитические средства			0,9
			Атропин	1	1 мг	1 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций				0,6
	Антибактериальные средства			1
			Азитромицин	0,3	500 мг	1500 мг
			Цефотаксим	0,3	4 г	16 г
			Цефтазидим	0,3	1000 мг	8000 мг
			Амоксициллин + клавулановая кислота	0,3	250 мг	2500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания				1
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия			1
			Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	500 мл	2000 мл
			Натрия хлорид	1	500 мл	2000 мл

Консервированная кровь человека и ее компоненты.

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови	0,5	2 дозы
Эритроцитная масса	0,5	2 дозы

Текст документа сверен по:
Рассылка.

Related diseases

Related clinical guidelines

✘Available only when using PRO account

Content moderator: Vasin A. S.