Sodium tetradecyl sulfate

Sclerosing agents

 Natrii tetradecylsulfas ( Natrii tetradecylsulfatis).

 7-Этил-2-метил-4-ундеканол гидрогенсульфата натриевая соль.

• I85 Oesophageal varices
• I83 Varicose veins of lower extremities
• D18 Haemangioma and lymphangioma, any site
• D17.9 Benign lipomatous neoplasm, unspecified
• L72.1 Trichilemmal cyst

 139-88-8.

 Веносклерозирующее.

 Белая восковидная масса. Молекулярная масса 316,44. Выпускается в виде апирогенного прозрачного бесцветного раствора в фосфатном буфере (или с добавлением гидроокиси натрия).

 Относится к тромбообразующим ангиопротективным препаратам. Обладает поверхностно-активными свойствами (анионный сурфактантный детергент). При введении в вены вызывает воспаление эндотелия и соответствующую реакцию со стороны эндотелиальных сосудистых клеток, что приводит к образованию тромба. В дальнейшем тромб организуется, формируется фиброзная ткань, срастающаяся со стенкой сосуда, и пораженная вена частично или полностью облитерируется. Фосфатный буфер обеспечивает стабильность значений pH (в соответствии с pH крови).

 Консервативное инъекционно-склерозирующее лечение больных с начальными и неосложненными формами умеренно выраженного варикозного расширения поверхностных вен нижних конечностей при установленной хорошей проходимости глубоких и коммуникативных вен. а также при рассыпном типе варикоза. когда оперативное удаление всех варикозных участков практически невыполнимо. комплексное лечение или послеоперационный период для склеротерапии «отключенных» варикозных притоков подкожных вен (1 и 3% растворы). варикозное расширение вен пищевода. кожные бугорчатые ангиомы у детей. липомы. кисты сальных желез.

 Не рекомендуется сочетать с пероральными, особенно антиовуляторными, противозачаточными средствами. Фармацевтически несовместим с гепарином.

 Только в/в. В положении стоя выбирают наиболее выраженный дистально расположенный варикозный узел и вводят в него иглу (без шприца) перпендикулярно поверхности кожи. После появления из иглы первых капель крови больного укладывают на спину, поднимая ногу под углом 30-40°. После введения место пункции закрывают повязкой, ногу (остающуюся в приподнятом положении) бинтуют эластическим бинтом от пальцев стоп до верхней трети бедра. Сразу после процедуры больной встает и энергично ходит не менее 3-4 ч (для профилактики возможного повреждения эндотелия глубоких вен с последующим их тромбозом). В случае поэтапной терапии инъекции начинают с боковых ветвей вены, а в магистральный ствол вводят в последнюю очередь. Перед началом склеротерапии проверяют реакцию венозного эндотелия пробным введением 1 мл 1% раствора.
 Для лечения умеренного варикоза или мягких легко спадающихся узлов применяют 1% раствор, при крупных узлах с утолщенными плотными стенками или в случае неэффективности 1% раствора - 3% раствор; за один сеанс вводят в 2-6 точек (расстояния между точками уколов - не менее 6-12 см) по 0,5-2 мл в каждую (предпочтительно по 1 мл).
 При обширных варикозах процедуру повторяют 2-10 раз с интервалами 3-5 дней с увеличением количества мест инъекций и повышением общей дозы за 1 сеанс. Максимальное количество - 6-30 мл (предпочтительно 10 мл) 1% раствора и 4-10 мл (не более 10 мл) 3% раствора.
 При комбинированном лечении в сочетании с хирургической операцией - вводят в варикозные притоки (после удаления поверхностных магистральных стволов).

 Необходимо избегать экстравазального (паравенозного) и в/а введения. Лечение проводят только при абсолютной уверенности в проходимости глубоких и коммуникативных вен нижних конечностей. С чрезвычайной осторожностью и только в случае крайней необходимости назначают при сопутствующих заболеваниях артериальных сосудов, особенно склероза и облитерирующего эндартериита. Для профилактики рецидивов больным после лечения рекомендуется носить эластичные чулки.

 Препарат не используют в случае преципитации или изменения цвета раствора, в чем необходимо визуально убедиться.

• 9.7-31.3€ Fibro-Vein (6 firms)
• — Trombovar