Стандарт специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, депрессивных и тревожных расстройствах в связи с эпилепсией

• ICD-10
• F06.4 Organic anxiety disorder
• F06.3 Organic mood [affective] disorders

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 24 декабря 2012 года N 1518н.
 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, депрессивных и тревожных расстройствах в связи с эпилепсией.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, депрессивных и тревожных расстройствах в связи с эпилепсией согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 18 марта 2013 года,.
 Регистрационный N 27729.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1518н.

Стандарт специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, депрессивных и тревожных расстройствах в связи с эпилепсией.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Пол: любой.
 Фаза. Нет.
 Стадия. Нет.
 Осложнения. Без осложнений.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
 Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
 Средние сроки лечения (количество дней): 30.
 Код по МКБ X *.
 _______________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
 Нозологические единицы.

	F06.4	Органическое тревожное расстройство
	F06.3	Органические расстройства настроения [аффективные]

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный	0,3	1
B01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	0,5	1
B01.035.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный	1	1
B01.035.002	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный	1	2
B01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	0,5	1
B01.056.002	Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики первичный	1	1
B01.070.009	Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный	0,5	1

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	1	1
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	1	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.23.002	Эхоэнцефалография	0,3	1
A05.23.001	Электроэнцефалография	1	1
A05.23.001.001	Электроэнцефалография с нагрузочными пробами	0,5	1

Иные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A13.29.003.001	Тестологическое психодиагностическое обследование	0,5	1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.023.002	Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный	0,03	1
B01.034.002	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный	0,3	1
B01.035.013	Ежедневный осмотр врачом-психиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	29

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.035	Исследование уровня лекарственных препаратов в крови	1	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A05.10.004	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,5	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,5	1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A13.29.002	Трудотерапия	0,5	10
A13.29.003	Психологическая адаптация	0,5	5
A13.29.005	Нейропсихологическое обследование	0,3	1
A13.29.007	Психологическая коррекция	0,3	5
A13.29.011	Социально-реабилитационная работа	0,4	5

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код	Анатомо- терапевтическо- химическая классификация	Наименование лекарственного препарата**	Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления	Единицы изме- рения	ССД***	СКД****
_______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
N03AD	Производные сукцинимида		0,1
		Этосуксимид		мг	10	300
N03AE	Производные бензодиазепина		0,1
		Клоназепам		мг	2	60
N03AF	Производные карбоксамида		1
		Карбамазепин		мг	900	27000
		Окскарбазепин		мг	900	27000
N03AG	Производные жирных кислот	А	0,6
		Вальпроевая кислота		мг	1500	45000
N03AX	Другие противоэпилептичес кие препараты		1,2
		Ламотриджин		мг	100	3000
		Леветирацетам		мг	2000	60000
		Топирамат		мг	400	12000
		Габапентин		мг	400	12000
		Лакосамид		мг	300	9000
N04AA	Третичные амины		0,1
		Тригексифенидил		мг	6	180
N05AA	Алифатические производные фенотиазина		0,2
		Левомепромазин		мг	100	3000
N05AC	Пиперидиновые производные фенотиазина		0,4
		Тиоридазин		мг	75	2250
N05AF	Производные тиоксантена		0,7
		Флупентиксол		мг	3	900
		Хлорпротиксен		мг	30	900
N05AH	Диазепины, оксазепины и тиазепины		0,11
		Кветиапин		мг	100	3000
		Оланзапин		мг	10	300
N05AL	Бензамиды		0,3
		Сульпирид		мг	200	6000
N05BA	Производные бензодиазепина		0,47
		Диазепам		мг	20	600
		Лоразепам		мг	2	60
		Тофизопам		мг	150	4500
		Хлордиазепоксид		мг	150	4500
N05BB	Производные дифенилметана		0,1
		Гидроксизин		мг	100	3000
N06AA	Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов		0,45
		Амитриптилин		мг	75	2250
		Кломипрамин		мг	75	2250
		Мапротилин		мг	100	3000
N06AB	Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина		0,84
		Пароксетин		мг	40	1200
		Сертралин		мг	50	1500
		Флувоксамин		мг	100	3000
		Флуоксетин		мг	40	1200
		Циталопрам		мг	10	300
		Эсциталопрам		мг	10	300
N06AX	Другие антидепрессанты		0,78
		Агомелатин		мг	25	750
		Венлафаксин		мг	75	2250
		Дулоксетин		мг	30	300
		Миансерин		мг	30	900
		Милнаципран		мкг	100	3000
		Миртазапин		мг	50	450
		Пипофезин		мг	50	1500
		Тианептин		мг	25	750
		Тразодон		мг	25	750
N06BX	Другие психостимуляторы и ноотропные препараты		1
		Ацетиламиноянтарная кислота		мг	750	22500
		Ацетилкарнитин		мг	1000	30000
		Винпоцетин		мг	5	150
		Глицин		г	1	30
		Гопантеновая кислота		г	1	30
		Деанола ацеглумат		мкг	10	300
		Идебенон		мг	60	1800
		Никотиноил гамма- аминомасляная кислота		мг	60	1800
		Пирацетам		мг	800	24000
		Пирацетам+ Циннаризин		мг	375	1125
		Полипептиды коры головного мозга скота		мг	10	300
		Фонтурацетам		мг	100	3000
N06DX	Другие препараты для лечения деменции		0,8
		Гинкго двулопастного листьев экстракт		мг	120	3600
R06AD	Производные фенотиазина	Гинкго двулопастного листья	0,4	мг	120	3600
		Алимемазин		мг	100	3000

4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	1	29

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минздрава России.
 Www.rosminzdrav.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 27.03.2013.

• Organic Anxiety Disorder
• Mild cognitive impairment
• Cerebrastenic syndrome in children
• Organic delusional schizophrenic disorder
• PANDAS syndrome
• Epileptic psychosis
• Organic Mood Disorder
• Catatonia

• Тяжелые осложнения психофармакотерапии у взрослых
• Органические включая симптоматические психические расстройства у взрослых
• Соматическая дисфункция

• Стандарт скорой медицинской помощи при органических, симптоматических психических расстройствах
• Стандарт специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, органических (аффективных) расстройствах настроения
• Стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, депрессивных и тревожных расстройствах в связи с эпилепсией