Стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, депрессивных и тревожных расстройствах в связи с эпилепсией

• МКБ-10
• F06.4 Органическое тревожное расстройство
• F06.3 Органические расстройства настроения [аффективные]

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 24 декабря 2012 года N 1517н.
 Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, депрессивных и тревожных расстройствах в связи с эпилепсией.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, депрессивных и тревожных расстройствах в связи с эпилепсией согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 19 марта 2013 года,.
 Регистрационный N 27768.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1517н.

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, депрессивных и тревожных расстройствах в связи с эпилепсией.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Пол: любой.
 Фаза. Нет.
 Стадия. Нет.
 Осложнения. Без осложнений.
 Вид медицинской помощи. Первичная медико-санитарная помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Амбулаторно.
 Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
 Средние сроки лечения (количество дней): 365.
 Код по МКБ X *.
 ________________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
 Нозологические единицы.

	F06.3	Органические расстройства настроения [аффективные]
	F06.4	Органическое тревожное расстройство

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги		Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный		0,05	1
B01.035.005	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра участкового первичный		1	1
B01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный		0,02	1
B01.056.002	Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики первичный		1	1
B01.070.009	Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный		0,3	1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги		Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый		0,05	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический		0,05	1
B03.016.006	Анализ мочи общий		0,02	1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги		Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A05.23.001	Электроэнцефалография		1	1
Иные методы исследования
Код медицинской услуги		Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A13.29.003.001		Тестологическое психодиагностическое обследование	0,3	1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.035.006	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра участкового повторный	1	12
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных препаратов	0,2	20

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код	Анатомо- терапевтическо- химическая классификация	Наименование лекарственного препарата**	Усред- ненный показатель частоты предос- тавления	Единицы изме- рения	ССД***	СКД****
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
A16AA	Аминокислоты и их производные		0,1
		Глутаминовая кислота		мг	1	180
N03AE	Производные бензодиазепина		0,1
		Клоназепам		мг	6	180
N03AF	Производные карбоксамида		0,8
		Карбамазепин		мг	2400	720000
		Окскарбазепин		мг	2400	720000
N03AG	Производные жирных кислот		0,6
		Вальпроевая кислота		мг	1500	450000
N03AX	Другие противо- эпилептические препараты		0,06
		Леветирацетам		мг	3000	900000
		Топирамат		мг	200	60000
N04AA	Третичные амины		1
		Тригексифенидил		мг	6	1800
		Тригексифенидил		мг	6	180
N05AC	Пиперидиновые производные фенотиазина		0,4
		Тиоридазин		мг	75	6750
N05AF	Производные тиоксантена		0,05
		Зуклопентиксол		мг	6	540
N05AH	Диазепины, оксазепины и тиазепины		0,05
		Кветиапин		мг	200	18000
N05AL	Бензамиды		0,01
		Сульпирид		мг	100	3000
N05BA	Производные бензодиазепина		0,2
		Диазепам		мл	10	300
		Лоразепам		мг	2	180
N06AA	Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов		0,6
		Амитриптилин		мг	100	9000
		Кломипрамин		мг	75	6750
N06AB	Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина		0,05
		Пароксетин		мг	20	600
		Флуоксетин		мг	20	600
N06AX	Другие антидепрессанты		0,15
		Пипофезин		мг	50	1500
		Венлафаксин		мг	75	2250
		Дулоксетин		мг	30	900
		Миансерин		мг	30	900
		Милнаципран		мкг	100	3000
		Миртазапин		мг	50	1500
		Пипофезин		мг	50	1500
		Тианептин		мг	25	750
		Тразодон		мг	25	750
N06BX	Другие психостимуляторы и ноотропные препараты		1
		Ацетиламиноянтарная кислота		мг	750	135000
		Ацетилкарнитин		мг	1000	180000
		Винпоцетин		мг	5	150
		Глицин		г	1	300
		Гопантеновая кислота		г	1	180
		Деанола ацеглумат		мкг	10	1800
		Идебенон		мг	60	1800
		Никотиноил гамма- аминомасляная кислота		мг	60	1800
		Пирацетам		мг	800	24000
		Пирацетам + Циннаризин		мг	375	11250
		Полипептиды коры головного мозга скота		мг	10	300
		Фонтурацетам		мг	100	3000
N06DX	Другие препараты для лечения деменции		0,2
		Гинкго двулопастного листьев экстракт		мг	120	3600
		Гинкго двулопастного листья		мг	120	3600

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ О государственной социальной помощи (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, 3699; 2004, N 35, 3607; 2006, N 48, 4945; 2007, N 43, 5084; 2008, N 9, 817; 2008, N 29, 3410; N 52, 6224; 2009, N 18, 2152; N 30, 3739; N 52, 6417; 2010, N 50, 6603; 2011, N 27, 3880; 2012, N 31, 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минздрава России.
 Www.rosminzdrav.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 27.03.2013.

• Органическое тревожное расстройство
• Легкое когнитивное расстройство
• Церебрастенический синдром у детей
• PANDAS-синдром
• Органическое бредовое шизофреноподобное расстройство
• Кататония
• Эпилептический психоз
• Органическое расстройство настроения

• Органические включая симптоматические психические расстройства у взрослых
• Тяжелые осложнения психофармакотерапии у взрослых
• Соматическая дисфункция

• Стандарт специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, органических (аффективных) расстройствах настроения
• Стандарт скорой медицинской помощи при органических, симптоматических психических расстройствах
• Стандарт специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, депрессивных и тревожных расстройствах в связи с эпилепсией