Pharmacological Group
Latin name
Propanididum ( Propanididi).
Chemical name
4-[2-(Диэтиламино)-2-оксоэтокси]-3-метоксибензолуксусной кислоты пропиловый эфир.
Used in the treatment
CAS Code
1421-14-3.
Pharmacological action
Наркозное.
Characteristics of the substance
Маслянистая жидкость светло-желтого цвета. Нерастворима в воде (для растворения применяют специальный детергент).
Pharmacodynamics
Эффект после в/в введения развивается через 20-40 с без стадии возбуждения; глубокий наркоз длится в течение 4-10 мин (пропанидид быстро гидролизуется холинэстеразой плазмы крови), при этом сохраняются роговичный и зрачковый рефлексы; сознание восстанавливается через 2-3 мин после окончания хирургической стадии наркоза. Способствует высвобождению гистамина из тучных клеток.
В печени разрушается. Продукты биотрансформации выводятся почками.
В печени разрушается. Продукты биотрансформации выводятся почками.
Indications for use
Наркоз при кратковременных стоматологических и амбулаторных хирургических (вправление вывихов. репозиция отломков костей. снятие швов. катетеризация) вмешательствах. болезненных инструментальных диагностических или лечебных процедурах (эндоскопия. бронхография. биопсия ). вводный наркоз (при операциях. требующих длительного наркоза. для потенцирования действия наркозных средств). обезболивание родов (период изгнания плода).
Contraindications
Гиперчувствительность. шок. гемолитическая желтуха. выраженные нарушения функции печени и почек. недостаточность кровообращения. в тч коронарного. или сердечной деятельности. гипертония. острая алкогольная интоксикация. склонность к судорогам или бронхоспазму. детский (до 4 лет) и пожилой (после 60 лет) возраст.
Side effects
Гипервентиляция с коротким апноэ. бронхоспазм. тахикардия. гипертензия. тошнота. рвота. икота. мышечные подергивания. потливость. тромбофлебит. гиперемия и болезненность по ходу вены в месте введения.
Interaction
Усиливает эффект ингаляционных наркозных препаратов. Углубляет миорелаксацию, вызываемую дитилином (возможна остановка дыхания).
Overdose
Симптомы. Агональная стадия наркоза. резкое угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров. снижение объема и частоты дыхания. асфиксия. сердечная недостаточность. падение АД. расширение зрачков.
Лечение. Элиминационные мероприятия (при обязательном прекращении введения), поддержание жизненно важных функций.
Лечение. Элиминационные мероприятия (при обязательном прекращении введения), поддержание жизненно важных функций.
Method of drug use and dosage
В/в медленно, с помощью иглы с широким просветом (в связи с относительно высокой вязкостью раствора). Доза определяется индивидуально, с учетом возраста, массы тела, тяжести состояния, характера хирургического вмешательства и общего состояния больного. Взрослым для обеспечения 5-минутного наркоза - 500 мг. Средняя доза 5-10 мг/кг (5% раствор). У ослабленных пациентов и пожилых доза составляет 2-3 мг/кг (2,5% раствор). Детям до 4 лет - 100-150 мг, 4-6 лет - 150-200 мг, 6-10 лет - 200-300 мг, 10-16 лет - 300-500 мг, старше 16 лет - в зависимости от развития и общего состояния, из расчета 5-7-10 мг/кг массы тела. Для продления действия (при появлении мигательного рефлекса) можно вводить повторно в дозе 2/3 или 3/4 исходной (всего не более 1,5-2 г).
Application precautions
Для предупреждения тромбофлебита оставленную для последующих введений в вене иглу следует промыть физиологическим раствором или новокаином. С осторожностью сочетают с атропином и гипотензивными средствами.