ICD-10 codes
Order of the Ministry of Health of the Russian Federation
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 24 декабря 2012 года N 1554н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при сердечной недостаточности.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при сердечной недостаточности согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
20 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27789.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1554н.
ПРИКАЗ.
От 24 декабря 2012 года N 1554н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при сердечной недостаточности.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при сердечной недостаточности согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
20 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27789.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1554н.
Description
Стандарт специализированной медицинской помощи при сердечной недостаточности.
Категория возрастная. Взрослые.Пол: любой.
Фаза. Любая.
Стадия. Любая.
Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
Форма оказания медицинской помощи. Плановая; неотложная.
Средние сроки лечения (количество дней): 18.
Код по МКБ X *.
________________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы | ||
I50 | Сердечная недостаточность | |
I25.5 | Ишемическая кардиомиопатия | |
I42.0 | Дилатационная кардиомиопатия | |
I51.4 | Миокардит неуточненный |
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
B01.002.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- аллерголога-иммунолога первичный | 0,01 | 1 |
B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом- анестезиологом-реаниматологом первичный | 0,01 | 1 |
B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом- анестезиологом-реаниматологом первичный | 0,01 | 1 |
B01.006.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- генетика первичный | 0,005 | 1 |
B01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- кардиолога первичный | 0,4 | 1 |
B01.034.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- психотерапевта первичный | 0,1 | 1 |
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта первичный | 0,6 | 1 |
B01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- эндокринолога первичный | 0,2 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.10.001 | Морфологическое исследование препарата тканей миокарда | 0,01 | 1 |
A08.30.013 | Иммуногистохимическое исследование материала | 0,01 | 1 |
A12.05.117 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
A09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 0,05 | 1 |
A09.05.008 | Исследование уровня трансферрина сыворотки крови | 0,05 | 1 |
A09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови. | 1 | 1 |
A09.05.037 | Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови | 0,01 | 1 |
A09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 1 | 1 |
A09.05.043 | Исследование уровня креатинкиназы в крови | 1 | 1 |
A09.05.044 | Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови | 1 | 1 |
A09.05.054 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови | 0,01 | 1 |
A09.05.060 | Исследование уровня общего трийодтиронина (ТЗ) в крови | 0,05 | 1 |
A09.05.061 | Исследование уровня свободного трийодтиронина (ТЗ) в сыворотке крови | 0,05 | 1 |
A09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови | 0,05 | 1 |
A09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 0,05 | 1 |
A09.05.074 | Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови | 0,01 | 1 |
A09.05.075 | Исследование уровня комплемента и его фракций в крови | 0,01 | 1 |
A09.05.111 | Исследование уровня буферных веществ в крови | 001 | 1 |
A09.05.193 | Определение уровня тропонина в крови | 0,1 | 1 |
A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
A12.06.001 | Исследование популяций лимфоцитов | 0,01 | 1 |
A12.06.010 | Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК | 0,01 | 1 |
A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 1 | 1 |
A12.06.019 | Исследование ревматоидных факторов в крови | 0,01 | 1 |
A12.06.023 | Исследование антител к антигенам миокарда в крови | 0,01 | 1 |
A12.06.029 | Исследование антител к кардиолипину в крови | 0,01 | 1 |
A26.05.011 | Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - вarr virus) | 0,01 | 1 |
A26.05.013 | Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii) | 0,01 | 1 |
A26.05.017 | Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) | 0,01 | 1 |
A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 1 | 1 |
A26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 1 | 1 |
B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
A04.10.002.001 | Эхокардиография чрезпищеводная | 0,05 | 1 |
A04.10.002.002 | Эхокардиография трехмерная | 0,01 | 1 |
A04.12.002.002 | Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей | 0,1 | 1 |
A04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 0,7 | 1 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
A05.10.003 | Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) | 1 | 1 |
A05.10.009 | Магнитно-резонансная томография сердца | 0,05 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
A06.10.001 | Рентгеноскопия сердца и перикарда | 0,05 | 1 |
A06.10.002 | Рентгенография сердца в трех проекциях | 0,01 | 1 |
A06.10.003 | Рентгенография сердца с контрастированием пищевода | 1 | 1 |
A06.10.006 | Коронарография | 0,1 | 1 |
A06.10.008 | Вентрикулография сердца | 0,05 | 1 |
A07.10.001 | Сцинтиграфия миокарда | 0,01 | 1 |
A11.10.001 | Чрезвенозная катетеризация сердца | 0,01 | 1 |
A11.10.003 | Биопсия миокарда | 0,01 | 1 |
A12.09.005 | Пульсоксиметрия | 0,05 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,01 | 3 |
B01.015.006 | Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,4 | 10 |
B01.034.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный | 0,05 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A12.05.117 | Оценка гематокрита | 1 | 2 |
A09.05.111 | Исследование уровня буферных веществ в крови | 0,01 | 1 |
B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1 | 2 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 2 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 2 |
B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 2 |
A04.10.002.001 | Эхокардиография чрезпищеводная | 0,05 | 1 |
A04.10.002.002 | Эхокардиография трехмерная | 0,05 | 1 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 4 |
A05.10.007 | Мониторирование электрокардиографических данных | 0,05 | 2 |
A05.10.003 | Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) | 0,3 | 1 |
A05.10.009 | Магнитно-резонансная томография сердца | 0,05 | 1 |
A06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,1 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,4 | 2 |
A11.10.001 | Чрезвенозная катетеризация сердца | 0,01 | 1 |
A12.09.005 | Пульсоксиметрия | 0,05 | 2 |
A02.12.002.001 | Суточное мониторирование артериального давления | 0,3 | 1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A11.01.003 | Трансплевральная пункция | 0,01 | 1 |
A11.30.001.001 | Парацентез с регулируемым удалением перитонеального транссудата | 0,01 | 1 |
A16.09.011 | Искусственная вентиляция легких | 0,005 | 3 |
A16.09.011.002 | Неинвазивная искусственная вентиляция легких | 0,005 | 3 |
A16.10.014 | Имплантация кардиостимулятора | 0,3 | 1 |
A16.10.014.001 | Имплантация кардиовертера дефибриллятора | 0,05 | 1 |
A16.10.014.004 | Имплантация трехкамерного электрокардиостимулятора (ресинхронизирующая терапия) | 0,05 | 1 |
A16.10.014.005 | Имплантация трехкамерного электрокардиостимулятора с функцией дефибриллятора | 0,05 | 1 |
A16.10.021 | Подключение искусственного сердца | 0,01 | 1 |
A16.10.025 | Имплантация искусственного сердца | 0,01 | 1 |
A17.10.001 | Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда | 0,05 | 1 |
A17.10.002.001 | Электрокардиостимуляция чреспищеводная | 0,3 | 1 |
A18.05.015 | Процедура искусственного кровообращения | 0,5 | 1 |
B01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A11.09.007 | Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода | 0,1 | 1 |
A18.05.004 | Ультрафильтрация крови | 0,05 | 2 |
A19.10.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 3 |
A19.10.001.001 | Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях сердца и перикарда | 0,3 | 8 |
A21.12.002.001 | Пневмокомпрессия синхронизированная с диастолической фазой сердечного ритма с использованием биологической обратной связи | 0,5 | 35 |
B04.015.002 | Школа для больных с сердечной недостаточностью | 1 | 1 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усреднен- ный показатель частоты предостав- ления | Едини- цы изме- рения | ССД*** | СКД**** |
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
А12СХ | Другие минеральные вещества | 0,7 | ||||
Калия и магния аспарагинат | мл | 1500 | 10500 | |||
В01АА | Антагонисты витамина К | 0,4 | ||||
Варфарин | мг | 7,5 | 105 | |||
в01AB | Группа гепарина | 0,7 | ||||
Гепарин натрия | ЕД | 15000 | 120000 | |||
Эноксапарин натрия | мг | 40 | 320 | |||
В05АА | Кровезаменители и препараты плазмы крови | 0,05 | ||||
Альбумин человека | мл | 200 | 600 | |||
В05ХА | Растворы электролитов | 0,91 | ||||
Натрия хлорид | мл | 200 | 1400 | |||
Калия хлорид | мг | 200 | 400 | |||
с01AA | Гликозиды наперстянки | 0,35 | ||||
Дигоксин | мг | 0,25 | 3,5 | |||
Дигоксин | мг | 1,5 | 7,5 | |||
с01BD | Антиаритмичес- кие препараты, класс III | 0,1 | ||||
Амиодарон | мг | 400 | 5600 | |||
С01CA | Адренергические и дофаминергические средства | 0,26 | ||||
Добутамин | мг | 250 | 750 | |||
Допамин | мг | 200 | 600 | |||
Фенилэфрин | мг | 3 | 6 | |||
Эпинефрин | мг | 0,5 | 15 | |||
С01CX | Другие кардиотонические средства | 0,1 | ||||
Левосимендан | мг | 12,5 | 12,5 | |||
С01DA | Органические нитраты | 0,1 | ||||
Нитроглицерин | мг | 20 | 40 | |||
С03АА | Тиазиды | 0,2 | ||||
Гидрохлоротиазид | мг | 50 | 700 | |||
С03СА | Сульфонамиды | 1 | ||||
Торасемид | мг | 20 | 280 | |||
Фуросемид | мг | 80 | 900 | |||
с03DA | Антагонисты альдостерона | 0,8 | ||||
Спиронолактон | мг | 100 | 1400 | |||
Эплеренон | мг | 50 | 700 | |||
С07АА | Неселективные бета- адреноблокаторы | 0,1 | ||||
Соталол | мг | 160 | 2240 | |||
С07АВ | Селективные бета- адреноблокаторы | 0,6 | ||||
Бисопролол | мг | 5 | 70 | |||
Метопролол | мг | 50 | 700 | |||
с07AG | Альфа- и бета- адреноблокаторы | 0,3 | ||||
Карведилол | мг | 37,5 | 525 | |||
С09АА | Ингибиторы АПФ | 0,8 | ||||
Каптоприл | мг | 75 | 1050 | |||
Лизиноприл | мг | 10 | 140 | |||
Эналаприл | мг | 10 | 140 | |||
С09СА | Антагонисты ангиотензина II | 0,15 | ||||
Кандесартан | мг | 16 | 224 | |||
Лозартан | мг | 50 | 700 | |||
Н02АВ | Глюкокортикоиды | 0,05 | ||||
Преднизолон | мг | 30 | 420 | |||
N02AA | Алкалоиды опия | 0,01 | ||||
Морфин | мг | 10 | 20 | |||
N02BA | Салициловая кислота и ее производные | 0,6 | ||||
Ацетилсалициловая кислота | мг | 100 | 1400 | |||
S01EC | Ингибиторы карбоангидразы | 0,2 | ||||
Ацетазоламид | мг | 750 | 22500 |
4 Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека.
Код | Наименование вида медицинского изделия | Усредненный показатель частоты предоставления | Среднее количество |
1707 | Электрокардиостимулятор (кардиостимулятор) имплантируемый | 0,1 | 1 |
5 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
Основной вариант стандартной диеты | 0,8 | 14 |
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета (т)) | 0,2 | 14 |
Notes
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 28.03.2013.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 28.03.2013.
Related diseases
Related clinical guidelines
Related standards of medical care
- Стандарт медицинской помощи больным кардиомиопатиями
- Стандарт медицинской помощи больным сердечной недостаточностью
- Стандарт санаторно-курортной помощи больным с ишемической болезнью сердца: стенокардией, хронической ИБС
- Стандарт медицинской помощи больным сердечной недостаточностью (при оказании специализированной помощи)
- Стандарт скорой медицинской помощи при сердечной недостаточности
- Стандарт медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда