By continuing to use the site, you allow the use of Cookies and agree to the privacy policy.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт специализированной медицинской помощи при сердечной недостаточности

Add
  1. ICD-10 codes
  2. Order of the Ministry of Health of the Russian Federation
  3. Description
  4. Notes
  5. Related diseases
  6. Related clinical guidelines
  7. Related standards of medical care

ICD-10 codes

Order of the Ministry of Health of the Russian Federation

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 24 декабря 2012 года N 1554н.
 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при сердечной недостаточности.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при сердечной недостаточности согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 20 марта 2013 года,.
 Регистрационный N 27789.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1554н.

Description

Стандарт специализированной медицинской помощи при сердечной недостаточности.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Пол: любой.
 Фаза. Любая.
 Стадия. Любая.
 Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
 Форма оказания медицинской помощи. Плановая; неотложная.
 Средние сроки лечения (количество дней): 18.
 Код по МКБ X *.
 ________________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы
I50 Сердечная недостаточность
I25.5 Ишемическая кардиомиопатия
I42.0 Дилатационная кардиомиопатия
I51.4 Миокардит неуточненный

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.002.001 Прием (осмотр, консультация) врача- аллерголога-иммунолога первичный 0,01 1
B01.003.001 Осмотр (консультация) врачом- анестезиологом-реаниматологом первичный 0,01 1
B01.003.001 Осмотр (консультация) врачом- анестезиологом-реаниматологом первичный 0,01 1
B01.006.001 Прием (осмотр, консультация) врача- генетика первичный 0,005 1
B01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача- кардиолога первичный 0,4 1
B01.034.001 Прием (осмотр, консультация) врача- психотерапевта первичный 0,1 1
B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта первичный 0,6 1
B01.058.001 Прием (осмотр, консультация) врача- эндокринолога первичный 0,2 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A08.10.001 Морфологическое исследование препарата тканей миокарда 0,01 1
A08.30.013 Иммуногистохимическое исследование материала 0,01 1
A12.05.117 Оценка гематокрита 1 1
A09.05.007 Исследование уровня железа сыворотки крови 0,05 1
A09.05.008 Исследование уровня трансферрина сыворотки крови 0,05 1
A09.05.025 Исследование уровня триглицеридов в крови. 1 1
A09.05.037 Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови 0,01 1
A09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 1
A09.05.043 Исследование уровня креатинкиназы в крови 1 1
A09.05.044 Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови 1 1
A09.05.054 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови 0,01 1
A09.05.060 Исследование уровня общего трийодтиронина (ТЗ) в крови 0,05 1
A09.05.061 Исследование уровня свободного трийодтиронина (ТЗ) в сыворотке крови 0,05 1
A09.05.063 Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови 0,05 1
A09.05.065 Исследование тиреотропина сыворотки крови 0,05 1
A09.05.074 Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови 0,01 1
A09.05.075 Исследование уровня комплемента и его фракций в крови 0,01 1
A09.05.111 Исследование уровня буферных веществ в крови 001 1
A09.05.193 Определение уровня тропонина в крови 0,1 1
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
A12.06.001 Исследование популяций лимфоцитов 0,01 1
A12.06.010 Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК 0,01 1
A12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 1 1
A12.06.019 Исследование ревматоидных факторов в крови 0,01 1
A12.06.023 Исследование антител к антигенам миокарда в крови 0,01 1
A12.06.029 Исследование антител к кардиолипину в крови 0,01 1
A26.05.011 Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - вarr virus) 0,01 1
A26.05.013 Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii) 0,01 1
A26.05.017 Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) 0,01 1
A26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови 1 1
A26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови 1 1
A26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 1 1
A26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови 1 1
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1 1
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002 Эхокардиография 1 1
A04.10.002.001 Эхокардиография чрезпищеводная 0,05 1
A04.10.002.002 Эхокардиография трехмерная 0,01 1
A04.12.002.002 Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей 0,1 1
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 0,7 1
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A05.10.003 Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) 1 1
A05.10.009 Магнитно-резонансная томография сердца 0,05 1
A06.09.007 Рентгенография легких 1 1
A06.10.001 Рентгеноскопия сердца и перикарда 0,05 1
A06.10.002 Рентгенография сердца в трех проекциях 0,01 1
A06.10.003 Рентгенография сердца с контрастированием пищевода 1 1
A06.10.006 Коронарография 0,1 1
A06.10.008 Вентрикулография сердца 0,05 1
A07.10.001 Сцинтиграфия миокарда 0,01 1
A11.10.001 Чрезвенозная катетеризация сердца 0,01 1
A11.10.003 Биопсия миокарда 0,01 1
A12.09.005 Пульсоксиметрия 0,05 1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.003.003 Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 0,01 3
B01.015.006 Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,4 10
B01.034.002 Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный 0,05 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A12.05.117 Оценка гематокрита 1 2
A09.05.111 Исследование уровня буферных веществ в крови 0,01 1
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1 2
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 2
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 2
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002 Эхокардиография 1 2
A04.10.002.001 Эхокардиография чрезпищеводная 0,05 1
A04.10.002.002 Эхокардиография трехмерная 0,05 1
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 4
A05.10.007 Мониторирование электрокардиографических данных 0,05 2
A05.10.003 Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) 0,3 1
A05.10.009 Магнитно-резонансная томография сердца 0,05 1
A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 0,1 1
A06.09.007 Рентгенография легких 0,4 2
A11.10.001 Чрезвенозная катетеризация сердца 0,01 1
A12.09.005 Пульсоксиметрия 0,05 2
A02.12.002.001 Суточное мониторирование артериального давления 0,3 1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A11.01.003 Трансплевральная пункция 0,01 1
A11.30.001.001 Парацентез с регулируемым удалением перитонеального транссудата 0,01 1
A16.09.011 Искусственная вентиляция легких 0,005 3
A16.09.011.002 Неинвазивная искусственная вентиляция легких 0,005 3
A16.10.014 Имплантация кардиостимулятора 0,3 1
A16.10.014.001 Имплантация кардиовертера дефибриллятора 0,05 1
A16.10.014.004 Имплантация трехкамерного электрокардиостимулятора (ресинхронизирующая терапия) 0,05 1
A16.10.014.005 Имплантация трехкамерного электрокардиостимулятора с функцией дефибриллятора 0,05 1
A16.10.021 Подключение искусственного сердца 0,01 1
A16.10.025 Имплантация искусственного сердца 0,01 1
A17.10.001 Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда 0,05 1
A17.10.002.001 Электрокардиостимуляция чреспищеводная 0,3 1
A18.05.015 Процедура искусственного кровообращения 0,5 1
B01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A11.09.007 Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода 0,1 1
A18.05.004 Ультрафильтрация крови 0,05 2
A19.10.001 Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда 1 3
A19.10.001.001 Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях сердца и перикарда 0,3 8
A21.12.002.001 Пневмокомпрессия синхронизированная с диастолической фазой сердечного ритма с использованием биологической обратной связи 0,5 35
B04.015.002 Школа для больных с сердечной недостаточностью 1 1

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код Анатомо- терапевтическо- химическая классификация Наименование лекарственного препарата** Усреднен- ный показатель частоты предостав- ления Едини- цы изме- рения ССД*** СКД****
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
А12СХ Другие минеральные вещества 0,7
Калия и магния аспарагинат мл 1500 10500
В01АА Антагонисты витамина К 0,4
Варфарин мг 7,5 105
в01AB Группа гепарина 0,7
Гепарин натрия ЕД 15000 120000
Эноксапарин натрия мг 40 320
В05АА Кровезаменители и препараты плазмы крови 0,05
Альбумин человека мл 200 600
В05ХА Растворы электролитов 0,91
Натрия хлорид мл 200 1400
Калия хлорид мг 200 400
с01AA Гликозиды наперстянки 0,35
Дигоксин мг 0,25 3,5
Дигоксин мг 1,5 7,5
с01BD Антиаритмичес- кие препараты, класс III 0,1
Амиодарон мг 400 5600
С01CA Адренергические и дофаминергические средства 0,26
Добутамин мг 250 750
Допамин мг 200 600
Фенилэфрин мг 3 6
Эпинефрин мг 0,5 15
С01CX Другие кардиотонические средства 0,1
Левосимендан мг 12,5 12,5
С01DA Органические нитраты 0,1
Нитроглицерин мг 20 40
С03АА Тиазиды 0,2
Гидрохлоротиазид мг 50 700
С03СА Сульфонамиды 1
Торасемид мг 20 280
Фуросемид мг 80 900
с03DA Антагонисты альдостерона 0,8
Спиронолактон мг 100 1400
Эплеренон мг 50 700
С07АА Неселективные бета- адреноблокаторы 0,1
Соталол мг 160 2240
С07АВ Селективные бета- адреноблокаторы 0,6
Бисопролол мг 5 70
Метопролол мг 50 700
с07AG Альфа- и бета- адреноблокаторы 0,3
Карведилол мг 37,5 525
С09АА Ингибиторы АПФ 0,8
Каптоприл мг 75 1050
Лизиноприл мг 10 140
Эналаприл мг 10 140
С09СА Антагонисты ангиотензина II 0,15
Кандесартан мг 16 224
Лозартан мг 50 700
Н02АВ Глюкокортикоиды 0,05
Преднизолон мг 30 420
N02AA Алкалоиды опия 0,01
Морфин мг 10 20
N02BA Салициловая кислота и ее производные 0,6
Ацетилсалициловая кислота мг 100 1400
S01EC Ингибиторы карбоангидразы 0,2
Ацетазоламид мг 750 22500

4 Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека.

Код Наименование вида медицинского изделия Усредненный показатель частоты предоставления Среднее количество
1707 Электрокардиостимулятор (кардиостимулятор) имплантируемый 0,1 1

5 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Основной вариант стандартной диеты 0,8 14
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета (т)) 0,2 14

Notes

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минюста России.
 Www.minjust.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 28.03.2013.

Related diseases

Related clinical guidelines

Related standards of medical care

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Available only when using PRO account
Content moderator: Vasin A. S.


  1. Kiberis is NOT an online store and does NOT purchase, store, sell or deliver drugs. The resource acts only as an intermediary between you and the manufacturer of drugs or pharmacy points, which carry out the delivery.
  2. On Kiberis there are descriptions of drugs, some of which are intended only for doctors. This information cannot be used by patients to make decisions about the use of drugs, their cancellation or correction of dosages.
  3. Nothing in the information provided should be interpreted as a call to use these drugs.
  4. No claims can be made to Kiberis regarding any damage or harm incurred as a result of the use of the information posted on the site.