Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт медицинской помощи больным сердечной недостаточностью (при оказании специализированной помощи)

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Связанные заболевания
  5. Связанные клинические рекомендации
  6. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 12 декабря 2006 года N 839.
 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сердечной недостаточностью (при оказании специализированной помощи).
 В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
 Приказываю:
 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным сердечной недостаточностью (при оказании специализированной помощи).
 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным сердечной недостаточностью при оказании специализированной помощи.
 Заместитель Министра.
 В. Стародубов.
 УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 декабря 2006 года N 839.
 СТАНДАРТ.
 Медицинской помощи больным сердечной недостаточностью (при оказании специализированной помощи).

Описание

1 Модель пациента.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Нозологическая форма. Сердечная недостаточность.
 Код по МКБ-10: I50.
 Фаза. Прогрессирующая.
 Стадия. IIA, IIB, III.
 Осложнение. Без осложнений.
 Условие оказания. Стационарная помощь.

1,1 Диагностика.

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда 1 1
A01.10.002 Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда 1 1
A01.10.003 Пальпация при патологии сердца и перикарда 1 1
A01.10.004 Перкуссия при патологии сердца и перикарда 1 1
A01.10.005 Аускультация при патологии сердца и перикарда 1 1
A02.09.001 Измерения частоты дыхания 1 1
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1
A02.12.001 Исследование пульса 1 1
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1
A04.10.002 Эхокардиография 1 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1
A12.28.013 Определение объема мочи 1 1
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1
A12.28.011 Исследование осадка мочи 1 1
A09.28.003 Определение белка в моче 1 1
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1
A06.09.007 Рентгенография легких 1 1
A06.10.001 Рентгеноскопия сердца и перикарда 1 1
A06.10.002 Рентгенография сердца в трех проекциях 1 1
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 1
A09.05.004 Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови 1 1
A09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 1
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1
A09.05.022 Исследование уровня фракций билирубина в крови 1 1
A09.05.024 Исследование уровня общих липидов в крови 1 1
A09.05.025 Исследование уровня нейтральных жиров и триглицеридов плазмы крови 1 1
A09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 1
A09.05.027 Исследование уровня липопротеинов в крови 1 1
A09.05.028 Исследование уровня бета-липопротеинов (низкой плотности) в крови 1 1
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1
A12.10.003 Исследования сердечного выброса 1 1
A04.10.001 Фонокардиография 1 1
A05.10.004 Холтеровское мониторирование 1 1
A06.10.003 Рентгенография сердца с контрастированием пищевода 1 1
A06.12.001 Рентгенография аорты 1 1
A06.12.002 Рентгенография легочной артерии 1 1
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 1
A09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в крови 1 1
A12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 1
A12.10.001 Электрокардиография с физическими упражнениями 1 1
A12.10.002 Электрокардиография с применением медикаментов 1 1
A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной полости 0,1 1
A06.30.002.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 0,1 1
A09.05.061 Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови 0,01 1
A09.05.070 Исследование уровня гормонов коры надпочечников в крови 0,01 1
A09.05.072 Исследование уровня гормонов мозгового слоя надпочечников в 0,01 1

1,2 Лечение из расчета 24 дней.

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда 1 30
A01.10.002 Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда 1 30
A01.10.003 Пальпация при патологии сердца и перикарда 1 30
A01.10.004 Перкуссия при патологии сердца и перикарда 1 30
A01.10.005 Аускультация при патологии сердца и перикарда 1 30
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 30
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 30
A02.12.001 Исследование пульса 1 30
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 30
A25.10.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 30
A25.10.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 2
A25.10.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда 1 2
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A02.30.001 Термометрия общая 1 30
A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,3 2
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 20
A11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 15
A11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 10
A14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,3 3
A14.30.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,3 3
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,8 10
A14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 0,3 3
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,2 1
A14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,3 12
A14.30.001 Размещение тяжелобольного в постели 0,3 2
A14.30.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,3 4
A14.30.002 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,3 8
A14.30.003 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,3 5
A14.30.004 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,3 3
A14.30.005 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 1 3
A14.30.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 12
A15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 0,5 3
A04.10.002 Эхокардиография 1 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 5
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 5
A04.10.002.002 Эхокардиография трехмерная 0,1 1
A04.10.002.003 Эхокардиография с фармакологической нагрузкой 0,1 1
A04.10.002.001 Эхокардиография чреспищеводная 0,1 1
A05.10.004 Холтеровское мониторирование 1 3
A12.10.001 Электрокардиография с физическими упражнениями 1 2
A06.09.007 Рентгенография легких 0,5 1
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 0,5 1
B03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного больного 0,6 2
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 3
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 4
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 3
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 3
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 2
A12.05.123 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 0,5 1
A09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 3
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 3
A09.05.043 Исследование уровня креатинкиназы в крови 1 1
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 1
A12.05.039 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 3
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме 1 3
АО9.05.025 Исследование уровня триглицеридов в крови 1 1
A09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 1
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 1
A09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 1
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 2
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 2
A12.09.002 Исследование дыхательных объемов при медикаментозной провокации 1 1
A12.28.011 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 3
A04.12.001 Ультразвуковая доплерография артерий 1 4
A04.12.002 Ультразвуковая доплерография вен 0,1 1
A04.12.005 Дуплексное сканирование артерий 0,1 3
A04.12.015 Дуплексное сканирование вен 0,1 1
A07.10.001 Сцинтиграфия миокарда 0,1 2
A07.12.002 Изотопная ангиография 0,01 1
A07.28.003 Динамическая нефросцинтиграфия 0,01 1
A06.10.009 Компьютерная томография сердца 0,1 1
A06.30.002.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 0,1 1
A05.10.008 Магнитно-резонансная томография сердца 0,1 1
A06.30.002.002 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 0,1 1
A19.10.001 Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда 0,5 14
A12.28.011 Исследование осадка мочи 1 1
A09.28.003 Определение белка в моче 1 1
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 1
A12.28.013 Определение объема мочи 1 1
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1
Фармако. Терапевти - ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
________________ *Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. **Ориентировочная дневная доза. ***Эквивалентная курсовая доза.
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,3
Диуретики 1
Гидрохлортиазид 0,6 23,44 мг 562,56 мг
Спиронолактон 0,2 25 мг 600 мг
Фуросемид 0,2 265 мг 6144 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0,9
Противоаритмические средства 0,4
Атенолол 0,1 116,67 мг 2800,08 мг
Бетаксолол 0,3 11,67 мг 280,08 мг
Бисопролол 0,3 10,83 мг 259,92 мг
Карведилол 0,3 37,5 мг 900,0 мг
Пропафенон 0,3 300 мг 5400 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности 0,4
Каптоприл 0.4 125 мг 3000 мг
Периндоприл 0,4 6 мг 144 мг
Эналаприл 0,2 20 мг 480 мг
Дигоксин 1 0,5 мг 12 мг
Гипотензивные средства 0,2
Амлодипин 0,6 5 мг 120 мг
Всрапамил 0,4 240 мг 5760 мг
Моксонидин 0,01 0,4 мг 9,6 мг
Средства, влияющие на систему свертывания крови 0,9
Средства, влияющие на систему свертывания крови 0,5
Варфарин 0,1 7,5 мг 90 мг
Гепарин натрий 0,1 28000 ЕД 140000 ЕД
Клопидогрел 0.6 150 мг 1500 мг
Надропарин кальция 0,1 0,6 мг 6 мг
Эноксапарин натрия 0,1 160 мг 800 мг
Гиполипидемические препараты 0,9
Симвастатин 0,5 20 мг 400 мг
Ловастатин 0,2 40 мг 800 мг
Аторвастатин 0,2 10 мг 200 мг
Розувастатин 0,05 10 мг 200 мг
Эзетимиб 0,05 10 мг 200 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 0,5
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Калия и магния аспарагинат 1 158 мг/ 140 мг 4740 мг/ 4200 мг
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 500 мл 5 л
Натрия хлорид 1 500 мл
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 0,6
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1
Ацетилсалициловая кислота 0,8 150 мг 3000 мг
Ацетилсалициловая кислота/Магния гидроксид 0,2 150 мг 3000 мг

Питательные смеси.

Наименование Частота предоставления ОДД** ЭКД***
________________ **Ориентировочная дневная доза. ***Эквивалентная курсовая доза.
Смеси для парентерального питания 0,6
Растворы аминокислот 1 1000 мл 2000 мл
Жировые эмульсии 1 500 мл 1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания 0,3 1000 мл 5000 мл
Смесь белковая композитная сухая 1 16-24 г 384-576 г

 Текст документа сверен по:
 Рассылка.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.