|
|
МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 12 декабря 2006 года N 839.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сердечной недостаточностью (при оказании специализированной помощи).
В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным сердечной недостаточностью (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным сердечной недостаточностью при оказании специализированной помощи.
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 декабря 2006 года N 839.
СТАНДАРТ.
Медицинской помощи больным сердечной недостаточностью (при оказании специализированной помощи).
ПРИКАЗ.
От 12 декабря 2006 года N 839.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сердечной недостаточностью (при оказании специализированной помощи).
В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным сердечной недостаточностью (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным сердечной недостаточностью при оказании специализированной помощи.
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 декабря 2006 года N 839.
СТАНДАРТ.
Медицинской помощи больным сердечной недостаточностью (при оказании специализированной помощи).
Описание
1 Модель пациента.
Категория возрастная. Взрослые.Нозологическая форма. Сердечная недостаточность.
Код по МКБ-10: I50.
Фаза. Прогрессирующая.
Стадия. IIA, IIB, III.
Осложнение. Без осложнений.
Условие оказания. Стационарная помощь.
1,1 Диагностика.
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| A01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| A01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| A01.10.003 | Пальпация при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| A01.10.004 | Перкуссия при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| A01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| A02.09.001 | Измерения частоты дыхания | 1 | 1 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| A12.28.013 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| A12.28.011 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| A12.28.013 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| A06.10.001 | Рентгеноскопия сердца и перикарда | 1 | 1 |
| A06.10.002 | Рентгенография сердца в трех проекциях | 1 | 1 |
| A06.30.002 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 |
| A09.05.004 | Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови | 1 | 1 |
| A09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 1 | 1 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.022 | Исследование уровня фракций билирубина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.024 | Исследование уровня общих липидов в крови | 1 | 1 |
| A09.05.025 | Исследование уровня нейтральных жиров и триглицеридов плазмы крови | 1 | 1 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.027 | Исследование уровня липопротеинов в крови | 1 | 1 |
| A09.05.028 | Исследование уровня бета-липопротеинов (низкой плотности) в крови | 1 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| A12.10.003 | Исследования сердечного выброса | 1 | 1 |
| A04.10.001 | Фонокардиография | 1 | 1 |
| A05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 1 | 1 |
| A06.10.003 | Рентгенография сердца с контрастированием пищевода | 1 | 1 |
| A06.12.001 | Рентгенография аорты | 1 | 1 |
| A06.12.002 | Рентгенография легочной артерии | 1 | 1 |
| A06.30.002 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 |
| A09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в крови | 1 | 1 |
| A12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 1 | 1 |
| A12.10.001 | Электрокардиография с физическими упражнениями | 1 | 1 |
| A12.10.002 | Электрокардиография с применением медикаментов | 1 | 1 |
| A06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,1 | 1 |
| A06.30.002.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,1 | 1 |
| A09.05.061 | Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови | 0,01 | 1 |
| A09.05.070 | Исследование уровня гормонов коры надпочечников в крови | 0,01 | 1 |
| A09.05.072 | Исследование уровня гормонов мозгового слоя надпочечников в | 0,01 | 1 |
1,2 Лечение из расчета 24 дней.
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| A01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
| A01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
| A01.10.003 | Пальпация при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
| A01.10.004 | Перкуссия при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
| A01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 30 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 30 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 30 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 30 |
| A25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 30 |
| A25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 2 |
| A25.10.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 2 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| A02.30.001 | Термометрия общая | 1 | 30 |
| A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,3 | 2 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 20 |
| A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 15 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 10 |
| A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,3 | 3 |
| A14.30.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,3 | 3 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,8 | 10 |
| A14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 0,3 | 3 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,2 | 1 |
| A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,3 | 12 |
| A14.30.001 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,3 | 2 |
| A14.30.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,3 | 4 |
| A14.30.002 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,3 | 8 |
| A14.30.003 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,3 | 5 |
| A14.30.004 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,3 | 3 |
| A14.30.005 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 1 | 3 |
| A14.30.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 12 |
| A15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 0,5 | 3 |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 5 |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 5 |
| A04.10.002.002 | Эхокардиография трехмерная | 0,1 | 1 |
| A04.10.002.003 | Эхокардиография с фармакологической нагрузкой | 0,1 | 1 |
| A04.10.002.001 | Эхокардиография чреспищеводная | 0,1 | 1 |
| A05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 1 | 3 |
| A12.10.001 | Электрокардиография с физическими упражнениями | 1 | 2 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,5 | 1 |
| A06.30.002 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 0,5 | 1 |
| B03.003.005 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 0,6 | 2 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 |
| A12.05.119 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 3 |
| A12.05.118 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
| A12.05.120 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
| A12.05.123 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 3 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 3 |
| A09.05.043 | Исследование уровня креатинкиназы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 1 |
| A12.05.039 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 3 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме | 1 | 3 |
| АО9.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 1 | 1 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 2 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 2 |
| A12.09.002 | Исследование дыхательных объемов при медикаментозной провокации | 1 | 1 |
| A12.28.011 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 |
| A04.12.001 | Ультразвуковая доплерография артерий | 1 | 4 |
| A04.12.002 | Ультразвуковая доплерография вен | 0,1 | 1 |
| A04.12.005 | Дуплексное сканирование артерий | 0,1 | 3 |
| A04.12.015 | Дуплексное сканирование вен | 0,1 | 1 |
| A07.10.001 | Сцинтиграфия миокарда | 0,1 | 2 |
| A07.12.002 | Изотопная ангиография | 0,01 | 1 |
| A07.28.003 | Динамическая нефросцинтиграфия | 0,01 | 1 |
| A06.10.009 | Компьютерная томография сердца | 0,1 | 1 |
| A06.30.002.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,1 | 1 |
| A05.10.008 | Магнитно-резонансная томография сердца | 0,1 | 1 |
| A06.30.002.002 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,1 | 1 |
| A19.10.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда | 0,5 | 14 |
| A12.28.011 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
| A12.28.013 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
| A12.28.013 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| Фармако. Терапевти - ческая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** | |
| ________________ *Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. **Ориентировочная дневная доза. ***Эквивалентная курсовая доза. | ||||||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 0,3 | |||||
| Диуретики | 1 | |||||
| Гидрохлортиазид | 0,6 | 23,44 мг | 562,56 мг | |||
| Спиронолактон | 0,2 | 25 мг | 600 мг | |||
| Фуросемид | 0,2 | 265 мг | 6144 мг | |||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,9 | |||||
| Противоаритмические средства | 0,4 | |||||
| Атенолол | 0,1 | 116,67 мг | 2800,08 мг | |||
| Бетаксолол | 0,3 | 11,67 мг | 280,08 мг | |||
| Бисопролол | 0,3 | 10,83 мг | 259,92 мг | |||
| Карведилол | 0,3 | 37,5 мг | 900,0 мг | |||
| Пропафенон | 0,3 | 300 мг | 5400 мг | |||
| Средства для лечения сердечной недостаточности | 0,4 | |||||
| Каптоприл | 0.4 | 125 мг | 3000 мг | |||
| Периндоприл | 0,4 | 6 мг | 144 мг | |||
| Эналаприл | 0,2 | 20 мг | 480 мг | |||
| Дигоксин | 1 | 0,5 мг | 12 мг | |||
| Гипотензивные средства | 0,2 | |||||
| Амлодипин | 0,6 | 5 мг | 120 мг | |||
| Всрапамил | 0,4 | 240 мг | 5760 мг | |||
| Моксонидин | 0,01 | 0,4 мг | 9,6 мг | |||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 0,9 | |||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 0,5 | |||||
| Варфарин | 0,1 | 7,5 мг | 90 мг | |||
| Гепарин натрий | 0,1 | 28000 ЕД | 140000 ЕД | |||
| Клопидогрел | 0.6 | 150 мг | 1500 мг | |||
| Надропарин кальция | 0,1 | 0,6 мг | 6 мг | |||
| Эноксапарин натрия | 0,1 | 160 мг | 800 мг | |||
| Гиполипидемические препараты | 0,9 | |||||
| Симвастатин | 0,5 | 20 мг | 400 мг | |||
| Ловастатин | 0,2 | 40 мг | 800 мг | |||
| Аторвастатин | 0,2 | 10 мг | 200 мг | |||
| Розувастатин | 0,05 | 10 мг | 200 мг | |||
| Эзетимиб | 0,05 | 10 мг | 200 мг | |||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,5 | |||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | |||||
| Калия и магния аспарагинат | 1 | 158 мг/ 140 мг | 4740 мг/ 4200 мг | |||
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 1 | 500 мл | 5 л | |||
| Натрия хлорид | 1 | 500 мл | 5л | |||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 0,6 | |||||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | |||||
| Ацетилсалициловая кислота | 0,8 | 150 мг | 3000 мг | |||
| Ацетилсалициловая кислота/Магния гидроксид | 0,2 | 150 мг | 3000 мг | |||
Питательные смеси.
| Наименование | Частота предоставления | ОДД** | ЭКД*** | |
| ________________ **Ориентировочная дневная доза. ***Эквивалентная курсовая доза. | ||||
| Смеси для парентерального питания | 0,6 | |||
| Растворы аминокислот | 1 | 1000 мл | 2000 мл | |
| Жировые эмульсии | 1 | 500 мл | 1000 мл | |
| Смеси для энтерального зондового питания | 0,3 | 1000 мл | 5000 мл | |
| Смесь белковая композитная сухая | 1 | 16-24 г | 384-576 г | |
Текст документа сверен по:
Рассылка.