Terlipressin

Hormones of the hypothalamus, pituitary gland, gonadotropins and their antagonists || Uterotonics || Vasopressin and its analogues

 Terlipressinum ( Terlipressini).

 N-Триглицил-8-лизин-вазопрессинацетат.

• O72 Postpartum haemorrhage
• O67 Labour and delivery complicated by intrapartum haemorrhage, not elsewhere classified
• N93 Other abnormal uterine and vaginal bleeding
• K92.2 Gastrointestinal haemorrhage, unspecified
• I85.0 Oesophageal varices with bleeding
• T81.0 Haemorrhage and haematoma complicating a procedure, not elsewhere classified

 14636-12-5.

 Фармакологическое действие -.
 Вазопрессорное, гемостатическое.

 Как и вазопрессин, повышает тонус гладких мышц сосудистой стенки, вызывает сужение артериол, вен и венул (особенно в брюшной полости). Уменьшает кровоток в гладкомышечных органах и печени, понижает давление в портальной системе. Способствует сокращению гладких мышц пищевода, повышает тонус и усиливает перистальтику кишечника, стимулирует активность миометрия независимо от наличия беременности.
 После в/в введения объем распределения составляет 0,5 л. В печени, почках и других тканях образует активные метаболиты, появляющиеся в плазме уже через 30 мин после инъекции. Их концентрация достигает максимальных значений через 1-2 Внепочечный сl - 9 мл/кг/мин.

 Кровотечения из ЖКТ (в тч из варикозно расширенных вен пищевода. Язв желудка и двенадцатиперстной кишки). Мочеполовой системы. Во время родов и абортов. Метроррагии различного генеза. Интраоперационные абдоминальные и гинекологические (местно) кровотечения.

 ИБС, артериальная гипертензия, аритмии, бронхиальная астма, пожилой возраст.

 В/в, в/м (в исключительных случаях), пара. И интрацервикально. Кровотечения: из ЖКТ - по 1000 мкг каждые 4-6 из расширенных вен пищевода - 3-5 дней до остановки и еще в течение 2-3 сут для предотвращения рецидивов, из мочеполовой системы - в/в струйно в течение 1 мин или инфузионно 200-1000 мкг каждые 4-6 Во время гинекологических операций - пара- или интрацервикально (400 мкг растворяют в 10 мл физиологического раствора), при необходимости дозу увеличивают или вводят повторно.

 Увеличивает сосудосуживающую и утеротоническую активность окситоцина и метилэргометрина, гипертензивный эффект бета-адреномиметиков. Препараты, урежающие ЧСС, усиливают брадикардию.

 Симптомы: сердечно-сосудистые нарушения (при использовании доз свыше 2 мг каждые 4 ч).
 Лечение. При выраженном повышении АД введение клонидина, при ЧСС менее 50 уд./мин - атропина.

 При использовании доз выше 800 мкг необходимо контролировать АД, ЧСС и диурез.
 Описание проверено.
 •.
 Крылов Юрий Федорович.
 (фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
 Опыт работы: более 35 лет.

• 98€ Терлипрессин (2 firms)
• 100-115.4€ Remestyp (2 firms)
• — Терлипрессин мирфарм (2 firms)