Active ingredients
Pharmacological Group
ATX code
V03AH01 Диазоксид.
Indications for use
Список кодов МКБ-10.
• E16,2 Гипогликемия неуточненная.
• E16,2 Гипогликемия неуточненная.
Used in the treatment
Contraindications of the components
Противопоказания Diazoxide.
Применение диазоксида противопоказано при функциональной гипогликемии. Диазоксид не следует назначать пациентам с повышенной чувствительностью к этому ДВ или другим тиазидным соединениям, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает возможные риски.Использование препарата Diazoxide при кормлении грудью.
Нетератогенные эффекты.Диазоксид проходит через плацентарный барьер и обнаруживается в пуповинной крови. При введении матери перед родами ДВ может вызывать гипербилирубинемию, тромбоцитопению, нарушение углеводного обмена у плода или новорожденного, а также, возможно, другие побочные эффекты, ранее наблюдавшиеся у взрослых.
У детей, чьи матери получали диазоксид внутрь в течение последних 19-60 дней беременности, отмечались алопеция и гипертрихоз лануго (избыточный рост пушковых волос).
Роды и родоразрешение.
Поскольку в/в введение диазоксида во время родов может вызывать прекращение сокращений матки, может потребоваться применение утеротонических средств для восстановления родовой деятельности. Поэтому при применении диазоксида в этот период следует соблюдать осторожность.
Кормление грудью.
Информация о проникновении диазоксида в грудное молоко отсутствует. Поскольку многие ДВ выделяются с грудным молоком и существует риск нежелательных реакций у грудных детей, следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или отмене ДВ, принимая во внимание его важность для матери.
Side effects of the components
Побочные эффекты Diazoxide.
Серьезные и часто возникающие.Задержка натрия и жидкости в организме чаще всего встречается у младенцев и взрослых и может провоцировать застойную сердечную недостаточность у пациентов с нарушенным сердечным резервом. Обычно она поддается лечению диуретической терапией ( см «Взаимодействие»).
Нечасто возникающие, но серьезные.
Диабетический кетоацидоз и гиперосмолярная некетотическая кома могут развиваться очень быстро. Традиционная терапия инсулином и восстановление баланса жидкости и электролитов обычно эффективны, если они начаты своевременно. Длительное наблюдение необходимо ввиду длительного T1/2 диазоксида ( см «Передозировка»).
Другие частые побочные реакции.
Гирсутизм по типу лануго, в основном на лбу, спине и конечностях, чаще всего встречается у детей и женщин и может быть косметически неприемлемым. Исчезает после прекращения приема ДВ.
При гипергликемии или глюкозурии может потребоваться снижение дозировки для избежания прогрессирования кетоацидоза или гиперосмолярной комы.
Желудочно-кишечная непереносимость может включать анорексию. Тошноту. Рвоту. Боли в животе. Непроходимость кишечника. Диарею. Временную потерю вкуса.
Тахикардия, пальпитация, повышенный уровень сывороточной мочевой кислоты являются обычным явлением.
Тромбоцитопения с пурпурой или без нее может потребовать отмену ДВ. Нейтропения является временной, не связана с повышенной восприимчивостью к инфекции и обычно не требует отмены ДВ. Также могут наблюдаться кожная сыпь, головная боль, слабость и недомогание.
Другие побочные реакции.
Со стороны ССС. Иногда возникает гипотензия, которая может усиливаться при одновременном приеме тиазидных диуретиков. Было отмечено несколько случаев транзиторной гипертензии, для которых не существует очевидного объяснения. Редко сообщалось о болях в груди. У новорожденных и младенцев отмечалась легочная гипертензия.
В течение пострегистрационного периода были сообщения о перикардиальном выпоте у пациентов без структурных заболеваний сердца; большинство случаев наблюдалось у детей и младенцев.
Со стороны ЖКТ. В течение пострегистрационного периода были сообщения о некротизирующем энтероколите; большинство случаев наблюдалось у младенцев с сопутствующими заболеваниями.
Со стороны крови. Эозинофилия; снижение уровня Hb/гематокрита; чрезмерное кровотечение, снижение уровня IgG.
Со стороны печени и почек. Повышение уровня АСТ и ЩФ. Азотемия. Снижение сl креатинина. Обратимый нефротический синдром. Снижение диуреза. Гематурия. Альбуминурия.
Со стороны нервной системы. Тревога. Головокружение. Бессонница. Полиневрит. Парестезия. Зуд. Экстрапирамидные признаки.
Со стороны органов зрения. Транзиторная катаракта. Субконъюнктивальное кровоизлияние. Кольцевая скотома. Нечеткость зрения. Диплопия. Слезотечение.
Со стороны скелета и системы покровов тела. Кандидозный дерматит, герпес, преждевременное закрытие зон роста у детей; выпадение волос на голове.
Со стороны организма в целом. Лихорадка, лимфаденопатия.
Другие. Подагра, острый панкреатит/панкреонекроз, галакторея, увеличение уплотнения в груди.